如何描述你的医生背部疼痛

背部疼痛和颈部疼痛是主观的 - 如果有的话，很少有确切的测试可以准确地测量和诊断经验。并且疼痛水平在时间，强度和质量方面波动，这使得几乎不可能使用诸如MRI或CT扫描之类的客观测试方法来获得您日常体验的真实情况。

同样，您在寻求可以引导您接受正确治疗的诊断方面承担的重大责任是清楚地向您的医生描述您的背部疼痛。有时，这本身就是一种艺术形式。

为了准备与您的医生进行所有重要的对话，您可以考虑在预约前一周或几周保留一份疼痛日记。事实上，许多患有持续性疼痛的人都是长期致力于日记记者。对于他们来说，疼痛期刊是他们疼痛管理计划的必要元素。

以下是医生在诊断过程的病史部分期间尝试从疼痛患者中引出的一些信息。

注意你的疼痛强度

它有多糟糕？了解这是与医生合作的第一步。

强度是毡疼信号强度的量度。

作为患者，这可能是您受到严重考验的最重要部分。许多从业者会要求您填写某种视觉图表。您可能会被要求用一个数字来评估您的疼痛强度，或者选择一个代表疼痛让您感觉如何的“面部”;这被称为“oucher”或“faces”图表。 oucher图表中的“面孔”从快乐，微笑到哭泣。

使用描述痛苦的词

你的疼痛质量可能意味着什么导致它。例如，如果您在一条腿或手臂上经历灼伤，刺伤或电击，则可能表示脊柱神经根受压或受刺激（称为神经根病）。

如果您可以扩展您在日记中使用的痛苦词汇，您可能会发现与您的医生沟通更容易，也更有成效。

来自加拿大麦吉尔大学的McGill疼痛问卷提供了一系列描述性词语，一些医生将使用这些词语来尝试深入了解您的疼痛，无论是在初始诊断过程中还是在随访和监测经历中。这些单词根据3个问题进行分类，可以帮助您描述疼痛。他们是：

• 你的疼痛感觉如何？用更具描述性的词语扩展现有词汇可能会派上用场。
• 你的疼痛如何随时间而变化？示例单词包括常量，间歇性，仅在夜间等。
• 你的疼痛有多强？有了这类问题，我们回到上面讨论的强度部分。

描述疼痛的描述性词语的例子取自麦吉尔疼痛问卷，包括闪烁，恶心，节奏，挤压，致盲，无聊。这些只是少数几个，但希望你能得到这个想法 - 你可以用你的语言更加广泛，同时保持准确，你与医生的沟通可能会越好。

识别您疼痛的位置

你觉得疼痛可能不是问题所在。例如，如果神经根受到影响，疼痛可能会从手臂或腿部向下辐射，就像神经根病一样。

如果您有触发点或其他肌筋膜疼痛，您可能会遇到位于与问题实际部位无关的区域内的疼痛或疼痛。

并且，疼痛可能位于身体的多个区域。

由于这个原因和其他原因，从业者经常使用身体图来跟踪疼痛随着时间的推移而改变（或不改变）的位置。在初始评估中，身体图还可以帮助您的医生或PT通过提供投诉主要内容的快照来帮助您了解业务。

作为您的医疗访谈的一部分，您的医生可能会使用您在身体图中提供的信息来探索更多详细信息。

澄清你痛苦的时机

背部疼痛的“何时” - 如果突然或逐渐地发生，如果它经常出现或仅有时出现，或者如果有一天的特定时间总是出现 - 是医生的关键信息，因为他或她经历了确定诊断的过程。医生会评估疼痛模式的变化，以监控您的进展并寻找新的问题。

了解您的个人疼痛模式也可以帮助您的医生确定您服用药物的最佳时间。

更具体地说，疼痛可能来来去去，这可以称为间歇性疼痛，也可能总是存在疼痛，但严重程度会有波动。第二个版本称为变量疼痛。

患有不同疼痛的人也可能经历突破性疼痛和背景疼痛。突破性疼痛是疼痛非常严重的临时情况，并且可能受益于药物或针对突破性疼痛的特定疼痛管理策略。背景疼痛的严重程度较低，但相当稳定。

还有稳定的疼痛，疼痛，包括其强度，总是不变的。

谈论你的身体功能 - 或缺乏

疼痛不仅仅是一系列令人不快的感觉。它有能力扰乱日常活动和终身梦想。背部疼痛会削弱您完全参与工作和娱乐的能力，甚至会影响咳嗽和打喷嚏等非常基本的事情。

也就是说，当您背部疼痛时，您的期望和态度可能会起到决定性作用。 ICSI是一个为治疗背部疼痛的医生提供指导的组织，他断言放弃自己或治疗可能会使疼痛持续下去。在这种情况下。放弃意味着脱离自我保健活动。

ICSI认为社会支持和灵性在很大程度上影响了愈合方程。

影响你在背部疼痛处理过程中发挥作用的另一个因素是你自己对能够执行动作和任务的感知或评价;这被称为自我效能。一项研究发表在 欧洲疼痛杂志 发现自我效能感强的背部患者残疾较少。

在体检期间，医生可能会询问有关您的功能以及疼痛开始以来的变化情况。她也可能会尝试确定您在休息和活动期间所经历的疼痛程度。

对任何心理问题都要透明

很多时候，您的精神状态和/或情绪会在您的疼痛和残疾状态中发挥作用。您的医生可能会询问您目前或过去是否患有抑郁症，焦虑症，药物滥用或其他类型的问题;这些主题也是您的痛苦日记的重要素材。

即使您没有任何精神疾病史，抑郁也可伴随您的慢性背痛。 2018年的一项研究发表在 韩国疼痛杂志 结论是慢性疼痛患者的未被认识的抑郁症是常见的。

认知行为疗法（CBT）是一种短期疗法，专注于识别和改变将不良后果带入我们生活的思维模式。对于有背痛的人，它对于学习如何管理疼痛触发特别有用。

在他们的2017年临床指南中，美国医师学会强烈推荐认知行为疗法作为急性，亚急性和慢性腰痛的非药物治疗疼痛治疗。

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