MS中的4种康复治疗方法
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专家认为,多达58%的MS复发导致一些残余残疾,这意味着一个人的神经功能不会恢复到复发前的状态。
虽然听起来令人沮丧,但好处是有效的,有吸引力的策略,以尽量减少MS相关残疾的影响。这些策略称为康复治疗,包括:
- 物理疗法
- 职业治疗
- 言语和吞咽疗法
- 认知康复
物理疗法
根据国家MS协会的报告,在多发性硬化症发病的10到15年内,大约80%的人会出现行走问题。虽然这看起来令人担忧,但好消息是物理治疗可以帮助您提高行动能力和独立性。
物理治疗师可以教你锻炼,以减少肌肉疼痛,痉挛和虚弱,并改善你的平衡和协调。这可能会延迟对移动设备的需求,并有助于防止跌倒,这可能会让您在MS护理中退回五步。
此外,如果您需要移动设备(或者不确定您是否使用正确的移动设备),物理治疗师可以帮助您或您的亲人找到合适的移动设备。移动设备的示例包括单点或四边形手杖,机动踏板车,滚动踏板,以及手动或动力轮椅。
您可能还会惊讶地发现,除了肌肉和行动不便之外,通过物理治疗可以改善MS疲劳,并且有科学支持它。
在2013年发表的一项研究中 神经康复 200多名MS患者在三个月内接受了物理治疗。在那些可以走动的人(他们的会议专注于步行训练和耐力),他们的疲劳有显着改善。这项研究强调了运动对疲劳的重要性,这对您来说可能看似矛盾,但这是事实。话虽这么说,用MS锻炼确实需要微妙的平衡。你不想让自己过度劳累或过热。这就是为什么设计一个与MS患者一起工作的物理治疗师的锻炼方案是最好的。
职业治疗
职业治疗师可以与您或您所爱的人一起工作,以最大限度地发挥家庭和/或工作场所的功能。例如,如果您的疲劳限制了您进行杂货购物的能力,您的职业治疗师可能会建议您在购物时或在家中散步时使用踏板车。
除了节约能源之外,职业治疗师可能会建议您改变家中以防止摔倒并减轻您日常生活活动的舒适度。
这些可能包括:
- 摆脱松散的地毯,以防止跌倒
- 在浴室安装扶手,以最大限度地提高安全性和可达性
- 调整照明以解决视力问题
- 教你和/或爱人如何评估和维护移动设备的安全性
- 提供有关雇用和与护理人员一起工作的提示
- 指导一个人如何根据与MS有关的残疾来穿衣,洗澡和准备饭菜
此外,一些职业治疗师专注于认知康复(帮助您改善思维,记忆,推理和注意力)和职业康复(评估工作准备情况以及维持或找到满足您需求的工作的方法)。
言语和吞咽疗法
随着MS的进展,吞咽,说话和深呼吸出现问题的风险增加。通常,这些问题是一致的,因为类似的肌肉被用来控制这些功能。
为了改善呼吸技巧,言语和吞咽治疗师经常与肺科医生(肺科专家)合作。策略可能包括从喉咙清除粘液的技术,缓解呼吸的运动,以及某些人的雾化器或氧气等医疗疗法。
当患有MS的人吞咽食物和液体时,存在主要问题,包括脱水,营养不良,窒息和抽吸(当食物内容物进入肺部时)。言语和吞咽治疗师可能会建议采用最大化营养摄入的技术,同时尽量减少误吸风险。这些技术通常包括:
- 吃之前休息
- 坐在一个直立的位置
- 保持下巴与桌子平行
- 表演双燕。
最后,语音问题在MS中很常见,根据国家MS协会的说法,在某些时候会影响高达40%。这些问题可能包括清晰度(即言语不清晰),语音减慢,语音柔和或语音质量受损(例如声音嘶哑)的困难。
好消息是语言治疗师可以通过教导口腔加强练习来帮助减少这些问题。语言治疗师也可能会推荐语音放大器等通信设备,以便您更好地听到。
认知康复
在MS中,思维,记忆,注意力,信息处理速度,组织,推理和/或视觉空间能力的问题是常见的。认知问题通常会逐渐发生,并且可能在疾病过程中的任何时间发生。对于某些人来说,它们甚至是MS的第一个症状。
有关MS认知功能的好消息是它很少受到严重损害。尽管如此,即使有轻微的认知缺陷,您或您所爱的人可能会感到孤立或焦虑,无论是在家中还是在工作中与他人交往。
一些患有认知功能障碍的MS患者选择由神经心理学家进行评估,特别是如果他们的认知障碍正在影响他们在日常生活中的运作方式。尽管认知测试可能非常耗时(需要大量标准化测试)并且价格昂贵,但它可以帮助您或您的亲人清楚地了解MS如何影响您的认知 - 或者是否存在其他健康问题,例如抑郁或MS相关的疼痛,可以加重认知。
此外,如果您不止一次进行评估,您的神经心理学家可以将您最近的认知测试结果与前几年进行比较,以确定您的认知是否已经恶化,保持不变甚至改善。
虽然没有针对MS相关认知问题的药物,但您可以进行认知康复,这可以让您补偿您的认知问题。示例可能包括:
- 当你最警觉的时候,计划一天中最具脑力的活动
- 如何使用电子设备或良好的老式笔和纸来记住事物
- 一次专注于一项任务,并学习如何阻止潜在的干扰
- 参与阅读或纸牌游戏等大脑刺激活动
- 参加愉快的活动(这可以提高你的大脑对MS相关伤害的弹性)
压力管理,心理治疗和有氧运动也是认知康复的一部分。这些策略相结合可以帮助您再次感到自信,而不仅限于社交,家庭或工作。
来自DipHealth的一句话
康复疗法在您的MS健康中起着至关重要的作用。但它们不是一个快速解决方案。通过这些疗法,需要时间和耐心才能看到结果。你会遇到障碍和一些挫折,但这对你的MS和你的幸福是值得的。
同样重要的是要注意,如果您对目前的治疗师或治疗网站不满意,可以切换治疗师或治疗网站。获得第二意见绝不是一个坏主意,有时需要时间才能找到正确的治疗,信任关系。