应力性骨折 - 过度使用骨损伤

应力性骨折是一种常见的过度使用损伤，最常见于运动员。它与由急性事件（例如车祸或跌倒）引起的典型断骨不同。在那些情况下，骨骼经历非常高的力导致骨折。

当力大大降低时会发生应力破裂，但长时间反复发生;这些损伤也称为疲劳性骨折。压力性骨折常见于跑步和跳跃在坚硬表面上的运动员，如长跑运动员，篮球运动员和芭蕾舞者。

任何骨骼都可能发生应力性骨折，但常见于足部，胫骨和髋部骨骼。它们很少发生在上肢，因为你的手臂不支撑你身体的重量。

应力断裂的迹象

应激性骨折最常见的征兆是与活动相关的疼痛。应力性骨折的疼痛通常是可以预测的。这意味着运动员通常会确切知道在疼痛发展到跑步或锻炼的时间长度，并且一旦身体部位休息，疼痛通常就会消退。

任何持续性疼痛未解决的运动员都应进行评估，以确保没有应力性骨折的迹象。

由于这些过度使用损伤具有典型的病程和常见的体格检查，因此病史和检查在诊断评估中至关重要。 X射线可能不会显示应力性骨折，但它们可能显示出骨骼试图在应力性骨折区域周围愈合的证据。如果诊断不清楚或者治疗无法解决问题，可能需要进行进一步的研究，包括MRI或骨扫描。

压力裂缝是如何发生的

骨骼经常发生变化以适应其环境。当宇航员进入太空时，他们会发现类似于骨质疏松症的骨骼变薄。原因是他们的骨骼不受恒定的重力作用，骨骼适应那种环境。

压力性骨折通常出现在短时间内提高活动水平的运动员身上。对骨骼的需求增加导致骨骼重塑并且在更高的压力区域变得更强。然而，如果骨的反应不能保持重复需求的速度，则可能导致应力性骨折。应力性骨折几乎总是由于活动的持续时间或强度增加太快而导致身体适应。

另一个可能导致应力性骨折发展的因素是饮食异常和月经不调。因为这两个因素都有助于骨骼健康，所以饮食方面的任何问题（例如营养不良，厌食，贪食症）或月经（闭经）都可能使个体处于应激性骨折的高风险中。这就是青少年女运动员发生应力性骨折的风险特别高的原因。

应力性骨折的治疗

应力性骨折的最佳治疗方法是使受伤的身体部位休息。如果没有证据表明应力性骨折可能会移位（偏离对齐），那么避免过度使用活动可能是足够的治疗方法。但是，如果担心应力破裂的位移，则应避免承重（即使用拐杖）。髋部应力性骨折特别令人担忧，因为如果这些骨折取代，手术是必须的，长期并发症是一个重要的问题。

其他一般应力性骨折治疗包括：

• 冰受伤区域
• 穿合适的设备，特别是鞋类
• 逐步增加活动