涎石症的症状,诊断和治疗
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20140430 唾液腺阻塞長結石 頸部腫塊雞蛋大 (十一月 2024)
涎石病是唾液腺结石的医学术语。这些石头或结石大部分由钙组成,但它们也含有镁,钾和铵。
你的嘴里有三个可以发育结石的唾液腺:腮腺,颌下,舌下和小唾液腺。由于体积大,长且唾液流动缓慢,您最有可能在下颌下腺唾液腺中形成唾液腺。
儿童很少发生涎石症。它们最常见于30至60岁的男性。
大多数宝石只出现在一个腺体中,但有可能同时形成多个宝石。颌下结石占所有涎石病的80%至92%,而腮腺结石占剩余病例的大部分,占6%至20%。舌下和小腺体的发育风险相对较低。
唾液的功能
唾液主要由水组成,但也含有少量电解质,钙,磷酸盐,重要的抗菌化合物和消化酶。唾液的抗菌特性可以防止:
- 口腔感染
- 慢性口干
- 牙龈疾病
- 蛀牙
唾液中的消化酶在您吞食它之前开始分解食物,并且唾液最常被释放以响应食物的气味和味道。唾液的其他功能包括帮助我们吞咽和说话。
唾液由位于口腔和喉咙的几个腺体产生。然后,主要的唾液腺通过称为唾液导管的微小管道输送唾液,最终将唾液释放到口腔中的不同位置,特别是在您的舌头下和嘴巴的地板上。三对主要唾液腺称为腮腺,下颌下腺和舌下腺。
除了主要的唾液腺外,还有多个较小的腺体,称为小唾液腺,位于嘴唇,脸颊和口腔内的整个组织中。
涎石病的原因
引起增稠或脱水含水量降低的脱水等条件会导致唾液中的钙和磷酸盐形成结石。这些结石通常在唾液导管中形成,可以完全阻塞唾液导管,也可以部分阻塞唾液导管。即使您健康,您也可能患上涎石病,并且可能无法始终确定原因。但是,可能导致唾液浓厚和随后涎石病的病症包括:
- 脱水
- 使用导致口干的药物或病症(利尿剂和抗胆碱能药)
- Sjorgen综合征,狼疮和自身免疫性疾病,免疫系统可能攻击唾液腺
- 口腔放射治疗
- 痛风
- 抽烟
- 外伤
可以发生不阻塞唾液流动的小石头,不会引起任何症状。然而,当唾液流完全阻塞时,可能导致相关的唾液腺被感染。
涎石病的症状
症状通常发生在您尝试进食时(因为这是刺激唾液流动的时候)并且可能在进食或尝试进食后几小时内消退。告诉您的医生这很重要,因为它可能有助于区分涎石病与其他疾病。涎石症的症状可能包括:
- 受影响的唾液腺肿胀,通常与进餐时发生
- 难以张开嘴巴
- 吞咽困难
- 舌下疼痛的肿块
- 坚韧不拔的唾液
- 口干
- 通常在耳朵周围或下颌下方疼痛和肿胀
严重的唾液腺感染可能会导致严重的症状,包括发烧,疲劳,以及有时在受影响的腺体周围出现明显的肿胀,疼痛和发红。
诊断涎石症
耳鼻喉科医生(或耳鼻喉科医生)是有资格诊断和治疗涎石症的医生。虽然其他专科医生也可能诊断或治疗这种病症。
您的医生会考虑您的病史并检查您的头部和颈部,包括口腔内部。有时石头可以像块一样感觉到。历史上使用的是一种唾液染色,其中染料被注入唾液管,然后是X射线,但是这比现在更有可能使用的现代MRI或CT扫描更具侵入性。
治疗涎石症
涎石病的治疗取决于石头的位置和大小。小石头可能被推出管道,你可以通过喝大量的水,或按摩和加热到该区域来促进这一点。有时,医生可以使用钝器将石头推出管道并进入口腔,然后轻轻探查该区域。
大的唾液导管结石可能更难以移除,有时需要手术。有时可以将称为内窥镜的细管插入管道中。如果可以用内窥镜看到石头,医生可以插入另一个工具,然后用来将石头拉出来。有时可以通过小切口实现结石的移除,在严重的情况下,可能必须通过手术切除整个腺体和结石。
对于感染腺体,您的医生可能会开口服抗生素。没有看医生就不要服用抗生素。
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