自闭症和食物过敏
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【杏林在線】兒童食物過敏 (十一月 2024)
自闭症是一种影响儿童大脑发育的疾病。这种情况导致社交互动和沟通技巧问题,以及行为模式的限制。自闭症可能是遗传性的,尽管似乎也存在影响疾病的环境因素。
食物过敏会导致或加剧自闭症吗?
近年来,各种研究 - 主要是在替代医学文献中 - 表明食物过敏在导致或恶化自闭症中起作用。具体而言,麸质(小麦蛋白)和酪蛋白(乳蛋白)被认为是自闭症儿童症状恶化的原因。人们认为这些食物蛋白被分解成较小的蛋白质(肽),这些蛋白质在患有自闭症的儿童中起着类似麻醉剂的作用,从而恶化了自闭症的行为变化。
许多其他食物也被归咎于自闭症恶化,包括鸡蛋,西红柿,茄子,牛油果,红辣椒,大豆和玉米。然而,关于自闭症和食物过敏症的替代医学文献的作者承认,对这些食物以及小麦和牛奶的过敏测试通常是阴性的,并且这些儿童中的大多数似乎没有经历食物过敏的典型症状。 。因此,他们建议测试针对这些食物的特异性抗体(IgG)。
然而,这种做法与一系列被称为过敏诊断测试实践参数的指南相冲突。这些指南指出IgG抗体在食物过敏的诊断中没有作用。
为了测试这些食物的影响,研究已经研究了食物限制(主要是无麸质和无酪蛋白饮食)对自闭症儿童的影响。大多数这些研究质量很差,不符合现代科学标准。 2004年Cochrane对该主题的一项分析发现,只有一项设计精良的小型研究表明接受无麸质/无酪蛋白饮食的儿童的自闭症特征有所改善。 Cochrane的另一项分析引用了两项研究,显示自闭症的三个方面有一些小的改善:整体自闭症特征,社会隔离,以及整体沟通和互动的能力,但另外注意到治疗组和对照组之间没有显着差异。需要对更多儿童进行研究,以确认这些小型研究的结果。
食物如何恶化自闭症?
食物并不完全清楚 做 自闭症恶化,尽管有很多关于如何发生这种情况的理论。有人提出,自闭症可能是由于失去对免疫系统的调节,导致白细胞引起炎症的化学信号增加。人们认为这些化学物质(细胞因子)可能是自闭症儿童神经系统异常的原因。
最近的研究表明,自闭症儿童可能通过产生更多这些炎性细胞因子对某些食物,特别是含谷蛋白和酪蛋白的食物产生反应。来自自闭症儿童的血细胞在实验室中与各种食物一起培养,并测量各种炎性细胞因子。来自自闭症儿童的细胞因子比暴露于谷蛋白或酪蛋白后的正常(非自闭症)儿童的细胞因子高得多。这种增加可能有助于预测自闭症儿童何时可以从饮食中避免这些蛋白质中获益。
患有过敏症的女性是否患有自闭症儿童?
还有人认为,免疫系统改变了孕妇的经历可能会使她的孩子面临自闭症的风险。许多关于患有各种自身免疫性疾病(如1型糖尿病和类风湿性关节炎)的女性患有自闭症儿童的风险增加。
最近的一项研究评估了自身免疫性疾病与自闭症之间的关系。研究发现,只有牛皮癣才能使女性患有自闭症儿童。然而,该研究还表明,患有过敏性鼻炎和/或哮喘,特别是在怀孕期间确诊时,会使患有自闭症儿童的风险增加。
同样,其原因尚不完全清楚;然而,大多数理论都涉及怀孕期间免疫系统的变化以及这些炎症化学物质的产生。这些细胞因子可能以某种方式导致遗传易感儿童的自闭症症状。
自闭症谱系障碍和肠道细菌
近年来,我们一直在了解我们在肠道中存在的细菌可能会影响从我们发展的疾病到情绪的一切。这种科学仍然处于起步阶段,并且不确定肠道细菌在自闭症中扮演什么角色,但研究人员发现自闭症谱系障碍患儿的肠道微生物组有所不同。幸运的是,许多研究正在进行中,我们可能会在不久的将来获得更多信息,了解饮食改变是否可能导致肠道微生物组的变化,这可能对自闭症儿童有利。
我的孤独症儿童应该避免吃面筋和酪蛋白吗?
目前,似乎没有足够的信息来支持自闭症儿童服用无麸质/无酪蛋白的饮食。此外,限制儿童的膳食摄入量,特别是避免营养上重要的食物,如牛奶和小麦,可能是危险的。
许多患有自闭症儿童的父母都愿意尝试任何可以帮助孩子的事情。如果您希望与孩子的饮食一起工作,与您的医生交谈非常重要。一般来说,遵循这些饮食是一项可以影响整个家庭的重大努力。如果您认真考虑进行这些改变,请学习如何遵循酪蛋白或无麸质饮食。谷蛋白有许多隐藏的来源,消除这种营养素可能需要一些重要的侦探工作。许多人发现在消除食物时保留期刊是有帮助的,以便客观地衡量任何变化。您可能希望列出您孩子的自闭症特征,并使用1到10之间的数字来在饮食变化之前和之后对这些行为进行排名。改变孩子的饮食习惯,以及潜在的炎性细胞因子的产生通常需要时间。您可能不希望在一夜之间或甚至在变更的前几周内看到任何变化。
谈论食物过敏在自闭症中的不确定作用并不意味着饮食对自闭症儿童来说并不是非常重要。 “我们吃的东西”这句古老的格言带有很多意义。加工食品的摄入对我们的孩子来说根本不健康,无论他们是否患有自闭症谱系障碍。虽然对于特定食物对自闭症谱系障碍的影响,对抗疗法往往与替代医学不一致,但双方都会很快同意,富含水果和蔬菜的饮食可以最大限度地减少加工食品,这应该是非常重要的。自闭症的管理。我们希望更多地了解肠道微生物组的可能作用,以及自闭症儿童饮食如何影响这一点。