钾及其对您健康的深远影响

从数千年前首次从植物的灰烬（钾肥）中分离出来，我们对化学元素钾的理解有所增加。今天，如果没有钾，我们知道生活是不可能的，这并不夸张。我们不仅指这里的人体功能。事实上，钾对几乎所有生物体的正常功能都是必需的。

钾在我们的生理学中的核心作用

我们发现了大部分身体的钾 内 细胞，而不是在沐浴这些细胞的液体外面（称为细胞外液）。这种浓度的巨大差异是由一种维持所有动物细胞完整性的基础酶维持的，它被称为 钠钾ATP酶泵。这个 位于包裹细胞的膜上。

这种酶以3比2的比例泵出钠和钾进入细胞。细胞内和细胞外的钾浓度之间的比率是产生电的驱动力，称为动作电位，没有它，肌肉和神经细胞就不能发挥它们的功能。下次你喝钾最喜欢的电解质饮料时，请花点时间意识到它控制你生理的深刻方式。

肾脏在调节钾水平中的作用

与大多数电解质一样，肾脏负有维持正常血钾水平的主要责任。因此，肾脏疾病中可能存在低钾和高钾水平。还有其他机制可以影响我们血液中的钾水平（如作为食物的一部分口服摄入钾，我们血液的酸度等），但是在每分钟的基础上，肾脏是主要的调节器。如果钾浓度是血液过高，肾脏开始排出多余的尿液。

如果水平下降太低而不能舒适，肾脏可以将排泄量减少到最低限度。即使面对低血钾水平，肾也无法以这种正常方式作出反应，称为肾钾萎缩。

血液中异常低钾水平：低钾血症

肾脏钾萎缩只是血液中钾含量异常低的一个原因。从概念的角度来看，理解低血钾的简单方法是将这些原因分为两类：两种情况 供不应求 钾的含量，或血液的情况 损失增加。但是，这是一个更完整的列表：

• 减少口服含钾食物的摄入量
• 增加肠道中钾的流失 - 这些可能包括腹泻，如粪便中钾丢失，或呕吐，其中大量呕吐会导致尿液中钾的流失增加（由于超出本文范围的机制）。
• 增加尿液中钾的流失 - 这种现象可见于由于盐皮质激素水平升高（肾上腺产生的激素作用于肾脏以调节钾分泌），以及由于外部原因（如使用利尿剂，也称为“水丸”，例如呋塞米或氢氯噻嗪。其他原因包括更罕见的实体，如Bartter综合征，Gitelman综合征，药物如两性霉素B等。

• 增加钾进入细胞，因此不会在常规血液检测中测量水平（血清检测血清中的钾水平，即洗涤我们细胞的液体血浆，减去某些蛋白质）。在这些情况下，体内钾的总量基本相同，并且没有净缺乏。但是，由于它的位置发生了变化，因此无法进行测量。这可能是由于胰岛素水平升高，血液中的高碱度等。
• 过度出汗增加钾的流失。这在囊性纤维化患者中尤其明显。

低钾如何影响您的健康？

我们的肌肉和神经细胞的电流或动作电位的改变是由于钾含量低而可能出现症状和体征的主要原因。以下是您可能遇到的问题的简短列表：

• 肌肉无力，缺乏能量，痉挛等：这不仅包括我们的外周肌肉，而且在极端情况下可能会影响呼吸过程中的肌肉（呼吸）。因此，严重的低钾血症可导致呼吸衰竭和死亡。
• 心脏节律的异常：在严重的情况下，这可能会危及生命。
• 血压升高
• 由于低钾导致血糖水平升高导致胰岛素分泌减少
• 从长远来看，持续低钾水平可导致肾脏结构和功能的改变。

低钾水平的安全治疗至关重要

谨慎补充和补充钾可以治疗低钾血症并使水平恢复正常。然而，还需要确定低钾血症的根本原因，以便治疗疾病，而不仅仅是其症状/症状。对于从肾脏中大量消耗钾的患者，某些药物（称为保钾利尿剂）可能会有很大的帮助。

静脉补充钾时应格外小心，因为如果以错误的方式或太快进行输注可能会很痛苦。然而，在这些情况下更大的危险是补充过多或过快的钾，这将导致血液中危险的高钾水平。正如您现在可能已经聚集的那样，我们的身体通常在一定范围内的血钾中起作用。在严重的情况下，任何高于或低于此值的东西都可能危及生命。

毋庸置疑，治疗严重低钾血症不是DIY项目，应该在医生的监督下进行，即使您打算在家中进行。如果低血钾的原因不明显，或者治疗需要过量的钾补充，高度考虑咨询治疗这些问题的专科医生，即肾病专家。

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• Castillo JP。 Na（+）/ K（+） - ATPase吸收钾离子的机制.Nat Commun。 2015年7月24日; 6：7622。 doi：10.1038 / ncomms8622。
• Sebastian A.肾脏在肾小管酸中毒（RTA）中消耗钾。尽管持续纠正全身性酸中毒，但它在1型和2型RTA中发生。 J Clin Invest。 1971年3月; 50（3）：667-678。
• Cheungpasitporn W，et al。呕吐引起的低钾血症的病理生理学和诊断方法.Am J Emerg Med。 2012年2月; 30（2）：384。 doi：10.1016 / j.ajem.2011.10.005。 Epub 2011年12月12日。
• Liamis G.糖尿病和电解质紊乱.World J Clin Cases。 2014年10月16日; 2（10）：488-496。在线发布2014年10月16日doi：10.12998 / wjcc.v2.i10.488