什么是ICD-10代码以及它们如何工作？

ICD-10代码是世界各地的医生，健康保险公司和公共卫生机构用来代表诊断的字母数字代码。每种疾病，病症，损伤，感染和症状都有自己的ICD-10代码。 ICD-10代码用于处理医疗保险索赔，跟踪疾病流行和编制全球死亡率统计数据。

为什么使用医疗账单而不是字？

ICD-10代表 疾病和相关健康问题的国际统计分类10^日 调整 。许多人缩短了这一点 国际疾病分类 。它由世界卫生组织定期出版，受版权保护和更新。

ICD-10代码在美国

在美国，ICD代码可用于从最小的乡村医生办公室到CDC和HHS等大型政府机构以及几乎所有在该国开展业务的健康保险公司。

目前美国最常用的ICD代码版本是ICD-9，即第九版。但是，美国将于2015年10月1日更换为ICD-10的更新版本。美国已将ICD-10用于死亡证书上的死亡原因。

国家卫生统计中心负责在美国使用ICD-10。

经世界卫生组织许可，NCHS开发了仅在美国使用的ICD-10修改版。这种美国ICD-10修改称为ICD-10-CM，CM部分代表 临床修改.

除用于指定诊断的ICD-10-CM外，医疗保险和医疗补助服务中心还开发了ICD-10-PCS，这是一套用于住院患者的代码指定程序。

ICD-10-PCS仅在美国使用，仅用于住院住院患者。使用CPT或HCPCS代码而不是ICD-10-PCS代码对在美国的门诊患者执行的程序进行编码。

ICD-10代码如何工作？

ICD-10代码是字母数字，包含3-7个字符。每个代码都详细描述了特定的诊断。以下是用于描述类风湿性关节炎诊断的一些ICD-10-CM代码的示例。请注意，随着诊断变得更加具体，如何将字符添加到ICD-10-CM代码中。

ICD-10-CM代码	诊断
M05.7	类风湿关节炎 与类风湿因子 没有器官或系统参与
M05.7 3	类风湿性关节炎伴类风湿因子 手腕 没有器官或系统参与
M05.73 2	类风湿性关节炎的类风湿因子 剩下 没有器官或系统介入的手腕
M06.0	类风湿关节炎 没有类风湿 因子
M06.03	没有类风湿因子的类风湿性关节炎 手腕
M06.032	类风湿性关节炎无类风湿因子 剩下 腕
M06.031	类风湿性关节炎无类风湿因子 对 腕

• 前3个字符定义疾病，病症，感染或症状的类别。例如，以M00-M99开头的代码用于肌肉骨骼系统和结缔组织（如类风湿性关节炎）的疾病，而以J00-J99开头的代码用于呼吸系统疾病。
• 4-6位的特征定义了身体部位，问题的严重程度，受伤或疾病的原因以及其他临床细节。在上面的类风湿性关节炎例子中，第五个字符定义身体部位，第六个字符定义它是左侧还是右侧。第五个角色位置的三个表示它是受影响的手腕。第六个字符位置的两个表示它是受影响的身体的左侧。
• 字符7是用于各种目的的扩展字符，例如定义这是否是该问题的初始遭遇，后续遭遇或由于另一个条件而产生的后遗症。

医疗编码人员阅读医疗记录，从这些记录中提取诊断，并将诊断转换为ICD-10代码。虽然大多数程序员都有软件来帮助他们，但这个过程也可以通过手工使用书籍和编码手册来完成。无论医疗编码人员使用软件还是书籍，正确编码医疗记录都需要在用于选择和应用ICD-10代码的众多规则中进行教育，并密切关注细节。

一旦编码器对医疗记录进行编码，就可以以多种方式使用数据。例如，医疗记账员可以将编码的索赔发送给健康保险公司进行处理。研究人员可以使用这些数据来确定跨地理区域，年龄或与其他疾病相关的疾病流行率。保险公司可以使用这些数据来帮助预测未来的医疗保健支出。

哪里可以获得更多信息

• 了解有关世界卫生组织ICD-10的更多信息，包括访问ICD-10使用说明书和在线培训课程。
• 从国家卫生统计中心了解有关ICD-10-CM的更多信息，包括访问ICD-10-CM指南和每年更新的代码列表。
• 医疗保险和医疗补助服务中心的医疗保险学习网络已经发布了这个MLN Connects教育视频，ICD-10编码基础知识。

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• 国际疾病分类，第十次修订，临床修改（ID-10-CM），国家卫生统计中心，疾病控制和预防中心。
• 国际疾病分类（ICD），计划，世界卫生组织。
• 2015 ICD-10-CM疾病和伤害表格清单，ICD-10-CM代码和GEMS，快速参考，10之路：小医师实践的ICD-10途径，医疗保险和医疗补助服务中心.http：// cdn.roadto10.org/wp-uploads/2014/08/2015-ICD-10-CM-Tabular-List-of-Diseases-and-Injuries.pdf