进步性疾病和癌症
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医生使用许多术语来描述癌症的进展或其对治疗的反应,其中之一是进行性疾病。渐进性疾病意味着该术语所暗示的,癌症正在恶化,但这些术语用于解释癌症的确切程度。反过来,有许多原因导致癌症被标记为进行性的,并且您的预后可能会有很大差异,具体取决于这些潜在的过程在起作用。您需要了解用于描述癌症变化或治疗反应的不同术语,以及为何使用这些术语?让我们来看看这个令人困惑的术语,这样你就可以准确理解你的肿瘤科医生在说些什么。
定义进行性疾病
进行性疾病是描述正在发展或恶化的疾病的术语。患有癌症, 进行性疾病定义为自治疗开始以来肿瘤大小或肿瘤扩散至少20%的增长。换句话说,如果肿瘤的大小在扫描时大20%,则称为进行性疾病。如果您的原发肿瘤的大小没有明显改变,但您有新的转移,您可能也会被告知您患有进行性疾病。
进步性疾病的历史意义
如果你被告知你患有“进行性疾病”,它可能意味着三件事之一:
- 您的肿瘤正在增长:如上所述,增加20%的大小被认为是进行性疾病。请记住,观察肿瘤大小增加的测量值是近似值,而不是那么准确。被归类为进行性疾病的肿瘤可能已大量生长或称为稳定疾病。
- 你的肿瘤正在扩散。
- 您的肿瘤正在恶化:如果从治疗中休息导致肿瘤大小增加或者您接受的治疗无法控制肿瘤的生长,您可能患有进行性疾病。
为什么进行性疾病可能并不意味着治疗失败
目前,进展标准可能正在发生变化。有一次,患有进行性疾病意味着上述情况之一,这不再是必然的。一个例子是使用免疫疗法药物。已经注意到,在治疗早期,许多对免疫治疗药物有很好反应的人最初似乎患有进行性疾病。这意味着,如果您被告知您患有进行性疾病,并且不放弃希望,那么与您的肿瘤科医生进行密切交谈非常重要。
下一步
您的医生可能会使用渐进性疾病这一术语作为何时选择新治疗的指标。例如,可能是时候切换到二线治疗而不是继续一线治疗。该术语也可用作临床试验的一部分,以表明对实验治疗的反应不充分或不良。
描述癌症现状的其他术语
您可能会听到其他一些关于癌症的术语。这些可包括:
- 稳定的疾病: 稳定的疾病意味着癌症在任何一个方向都没有显着变化。换句话说,它没有显着增长或显着减小。
- 完整回复: 如果您有完整的反应,则意味着肿瘤的所有可检测迹象都消失了。这也可称为a 完全缓解 要么 NED (没有疾病的证据)。在完整的反应中,在身体检查或CT扫描,MRI或PET扫描等成像研究中不会出现癌症迹象。这并不意味着癌症已经治愈,因为我们目前的研究中可能仍然存在微观细胞和存在的细胞区域。
- 部分回应: 部分反应意味着肿瘤的大小减少了50%,但仍然存在可检测的疾病。这也可以称为部分缓解。
- 次要回应: 较小的反应是近年来更频繁使用的术语。它指的是对治疗有反应的肿瘤,其体积减小了25%,但没有减少50%。换句话说,它介于稳定疾病和部分反应之间。
- 客观反应: 术语客观反应通常指的是部分反应或对治疗的完全反应。
- 临床受益: 临床受益是类似于轻微反应的非正式术语。它通常指的是除了进行性疾病之外的任何事情,因为有时稳定的疾病可以被称为对治疗的反应(如果肿瘤稳定但是否则会增长,即使肿瘤本身没有改变,治疗也对患者有益。尺寸明显。)
底线
如果你已经知道你患有进行性疾病,你可能会感到沮丧。人们总是希望肿瘤对治疗有反应。但是,如果您患有进行性疾病,并不意味着没有任何选择。发现你患有进行性疾病可能只是意味着是时候改用另一种治疗方法了,这种治疗方法有望更有效。随着靶向治疗的使用变得越来越普遍,这将变得更加清晰。通常,一种药物用于控制癌症,直到肿瘤对该药物产生抗性。这并不意味着癌症在那时无法治愈。这可能只意味着是时候改用另一种药物来控制生长。