耳朵感染：原因和风险因素

虽然儿童患中耳感染（中耳炎）的风险最大，但成年人也可以体验到这些感染。咽鼓管阻塞是常见原因，导致中耳细菌或病毒感染。这可能是由于解剖因素和感冒，过敏和其他呼吸道感染引起的。

常见原因

中耳炎最常见的原因是 咽鼓管堵塞。咽鼓管是从鼻子后部和喉咙到中耳的通道，耳朵位于耳膜后面。您的咽鼓管调节中耳的气压并从中排出分泌物。如果咽鼓管堵塞，流体或细菌会被困在耳内并引起感染。

咽鼓管功能障碍在儿童中更常见，因为通道较窄并且在成人中没有倾斜，因此它也不会消耗。对于一些人来说，输卵管功能不良可以持续到成年期，并且是成人中耳感染的主要原因。

位于咽鼓管开口附近的鼻后部的腺样体，如果肿胀或发炎，可阻塞管。这在儿童中更是一个问题，因为它们的腺样体相对较大。

都 细菌和病毒 一旦被困在中耳，就会产生耳部感染。最常见的细菌是 肺炎链球菌 和 嗜血杆菌流感， 缺乏较少的常见感染 化脓性链球菌 和 金黄色葡萄球菌 。病毒包括感冒病毒（鼻病毒），呼吸道合胞病毒（RSV），流感病毒和肠道病毒。

标准的儿童接种疫苗可以预防某些这些药物，并有助于预防耳朵感染。

常见风险因素

阻塞咽鼓管和中耳感染的风险因素包括：

• 年龄：6个月至2岁之间的婴儿和幼儿是耳朵感染的最大风险。这是因为咽鼓管的解剖结构以及它们的免疫系统仍在发育的事实。
• 上呼吸道感染：儿童更容易感冒，因为他们的免疫系统对病毒的接触较少（因此，他们没有对病毒进行防御）。也就是说，这也是成年人的风险因素。
• 过敏性鼻炎：季节性花粉热，对特定过敏原过敏或慢性过敏可导致儿童和成人耳部感染。过敏会导致更多的分泌物，释放的炎症化合物也会刺激并损伤耳朵的内层。控制过敏可以帮助降低风险。然而，尚未发现抗组胺药和减充血剂对预防儿童中耳炎有益。

• 咽鼓管畸形或颅面（头部/面部）紊乱导致腭裂肌萎缩如腭裂
• 耳部，鼻子或喉咙的粘膜病，如鼻窦炎
• 耳廓，鼻子或喉咙的扩张结构，如腺样体，鼻甲或鼻息肉
• 免疫系统减弱
• 有耳部感染易感的家族史

生活方式风险因素

您可以修改其他风险因素，这些建议可以帮助您实现这一目标。

避免感冒和其他上呼吸道感染是降低中耳感染风险的关键。经常洗手，教孩子咳嗽和打喷嚏，以免传播细菌。对于复发性耳部感染的儿童，如果可能的话，您可能需要考虑减少他们在团体托儿所设置的时间。

考虑以下额外步骤，以解决您控制范围内的中耳感染的风险因素：

婴儿和儿童

• 如果您选择母乳喂养，请考虑至少六个月，这样您的宝宝就可以从母乳中的抗体中获益。
• 奶瓶喂养时，让宝宝保持直立姿势。当您的孩子平躺时，不要撑起瓶子。
• 一旦宝宝6个月大，就减少使用安抚奶嘴，因为一些研究发现这会增加耳朵感染的风险。
• 避免让婴儿和儿童接触香烟烟雾;它会损害咽鼓管的功能并增加中耳感染的风险。
• 获得Prevnar 13疫苗，​​可预防13种亚型的耳部感染 链球菌 细菌和一年一度的流感疫苗。
• 给儿科医生留下任何耳垢。棉签和其他物体会堵塞并刺激耳道，导致感染。

成人

• 戒烟，避免二手香烟烟雾。
• 感冒时或在乘坐飞机前服用减充血剂，这样您的咽鼓管就不会出现充血现象，您可以在上升和下降过程中缓解气压的变化。
• 避免使用棉签或其他物品清洁耳垢。

与许多感染一样，未接受中耳感染治疗可能导致并发症，包括任何年龄组的听力损失以及儿童言语和语言发育的延迟。还存在感染扩散到乳突骨和其他组织的风险。寻求医生的护理和治疗建议有助于避免这些并发症。

如何诊断中耳感染

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