MMR疫苗接种 - 自闭症争议

什么是MMR？

MMR代表腮腺炎/麻疹/风疹，是几种活病毒疫苗之一（水痘疫苗和鼻流感疫苗是另外两种）。它通常在12至15个月大的时候给予，这是自闭症首次可能变得明显的年龄。与流感疫苗和其他一些儿童免疫接种不同，腮腺炎/麻疹/风疹疫苗不含和不含硫柳汞（一种汞基防腐剂）。

MMR疫苗如何变得如此有争议？

对MMR的关注始于1992年，当时安德鲁韦克菲尔德博士（当时是一位经过认证的英国胃肠病学家）测试了12名患有自闭症的青少年。根据该研究的一份报告，调查结果揭示了麻疹病毒在肠道和自闭症之间可能存在的联系。提出的理论是，某些儿童具有免疫问题的遗传倾向 - 并且各种环境毒素在早期开始攻击儿童的免疫系统，从而导致自闭症的出现。

位于德克萨斯州Wakefield的基金会名为Thoughtful House的研究人员称，“儿童肠道出现渗漏，组织损伤加剧，免疫系统变弱，自身免疫反应开始。然后很多儿童经历了灾难性事件。一种重大疾病或活病毒疫苗。免疫系统不堪重负，孩子迅速走下坡路。一些家长报告逐渐恶化，但许多孩子似乎在特定事件后发生自闭症。他们进入医院或他们得到了MMR开枪了，他们再也不会相同了。自闭症是这一系列反应的最终结果。“

这些声明没有得到任何其他研究的支持，包括试图复制其结果失败的研究。数十项同行评审的流行病学研究显示MMR与孤独症之间没有联系。事实上，韦克菲尔德博士的原创研究完全失去了信誉。 12位作者中有10位撤回了对该文章的支持。

疾病预防控制中心，医学研究所和其他主要研究机构调查了这一问题，发现有大量证据表明MMR疫苗与自闭症之间没有联系，并且没有可靠的证据表明存在链接。然而，一些研究表明，自闭症儿童确实有更多的肠胃问题。此外，一些研究表明，遗传易感性与环境问题之间的某种相互作用可能导致自闭症。然而，这些研究并没有显示出MMR与孤独症之间的因果关系 - 同时，许多大型国际研究都没有发现任何联系。

2010年，Wakefield从Thoughtful House辞职，该组织更名为The Johnson儿童健康与发展中心。这一事件几乎是在韦克菲尔德因违反道德规范而被剥夺英国医疗执照之后。

然而，所有这些事件，研究和公告都没有结束疫苗与自闭症之间存在联系的信念。由于扣留疫苗，甚至在英国和美国爆发的麻疹也没有改变一些人的想法。有人建议政府机构进行的研究存在缺陷，或者公众拒绝提供证据。一些MMR反对者声称，为NIH和CDC工作的研究人员来自并返回大型制药公司 - 他们和他们的公司面临巨大的风险。

自由主义/ MMR联系的持续信念受到了由Jenny McCarthy领导的各种名人以及围绕Wakefield遗产建立的组织的推动。虽然这些组织仍然存在，但它们的活跃程度远远低于2000年代中期的水平。然而有趣的是，他们的事业已被一些受过良好教育的富裕人士和团体所接受，他们认为“清洁”（无化学品）环境是为自己和孩子提供良好健康的入场券。

底线：

尽管正在进行研究和新兴理论，但对自闭症的原因或原因知之甚少。环境因素和遗传易感性的结合确实可能在自闭症的原因中发挥重要作用。然而，绝大多数科学证据告诉我们，像MMR这样的疫苗不会导致自闭症。