母乳喂养时服用偏头痛或头痛药物

经历偏头痛和其他头部疼痛症的新妈妈通常不愿意服用药物来预防或中止头部疼痛，因为他们害怕药物可能会从母乳传给婴儿。

吉娜就是一个很好的例子。她是一位患有偏头痛的母乳喂养的母亲 - 她今年42岁，自18岁起就患有偏头痛。吉娜过去常常用止痛药治疗她的偏头痛或者是米曲坦（一种缩小大脑血管的曲坦类药物），但一旦她怀孕了然后成为一名哺乳母亲，吉娜寻求其他方法来治疗她的偏头痛。

吉娜目前用她称之为“Tylenol，Sudafed和咖啡因的混合物”治疗她的偏头痛;来自星巴克的优质拿铁咖啡。通常我必须在两天内重复这一点。“吉娜补充说，即使她决定使用传统药物，她也必须远离任何会使她镇静下来的东西，因为她仍然需要照顾她的孩子。

虽然她仍在照顾她两岁的孩子，但吉娜宁愿选择一种更自然或顺势疗法的治疗方法，但现在她仍然选择有效的治疗方法。她说，如果她不是哺乳母亲，她可能会回到Imitrex治疗她的偏头痛。

母乳喂养时偏头痛是什么？

吉娜可能是正确的，她应该在照顾婴儿时避免使用艾米特雷，因为在这种情况下对曲坦类药物的研究是有限的。

但许多母乳喂养的母亲认为，在哺乳期间不能服用偏头痛和其他头痛药物，尽管目前的医学研究表明一些常用的药物是安全的。

以下是有关偏头痛和其他头痛药物的最新信息，以及专家是否建议在您母乳喂养婴儿时使用它们的简要说明：

• 非甾体抗炎药物，如布洛芬和双氯芬酸。这些通常被认为是安全的，尽管萘普生钠只能在短时间内使用。
• Triptans如Imitrex，Relpax等。这些通常在怀孕或哺乳期间不被推荐，因为医学研究中没有足够的信息来确定它们是否安全。然而，已公布的报告表明这些药物可能不会影响母乳喂养的婴儿。
• 抗癫痫药物托吡酯（唑尼沙胺）。 这种药物在母乳喂养期间会带来潜在的危险。一些临床医生敦促需要使用这种药物的女性仅部分地进行母乳喂养，以减少婴儿接触药物的风险。
• 麦角胺。 目前的建议敦促母乳喂养的妇女在服用麦角胺之后等待12小时，然后再照顾婴儿。婴儿的不良反应可能包括躁动，呕吐或腹泻。这种药物也可能减少产奶量。

• 灭吐灵。 Reglan用于预防与偏头痛相关的恶心，也被建议增加哺乳母亲的乳汁供应。在您进行母乳喂养时，它被认为是安全的。但是，请注意Reglan的一个已知副作用是抑郁，所以如果你有产后抑郁的风险，你应该和你的医生讨论这种副作用。
• Thorazine。 这是一种抗精神病药，有时用于预防偏头痛的严重恶心。非常有限的研究表明，如果单独使用母乳喂养，它是安全的，但是一些母乳喂养的婴儿会因接触而感到困倦。
• 阿片类药物。 这些在头痛和偏头痛治疗中已经存在争议。母乳喂养婴儿的妇女不应该使用它们，因为它们会导致嗜睡，体重增加不足以及婴儿出现其他问题。

在护理期间选择最佳药物（或组合）

选择最适合母乳喂养母亲的药物包括：

• 一种半衰期短的药物（通常也会迅速达到峰值）
• 一种短小儿半衰期的药物
• 一种高分子量的药物
• 一种口服生物利用度低的药物

母乳喂养的母亲可能对草药补充剂或治疗偏头痛或头痛的疗法感兴趣。

然而，重要的是，调查这些准备工作并与您的医生讨论，因为美国食品和药物管理局（FDA）不管制草药补充剂，这些补充剂的优势因品牌而异。此外，仅仅因为某些东西被标记为草药或天然，它对于哺乳婴儿来说不一定安全。

如果母亲不想使用传统药物，舒适措施，例如躺在黑暗的房间或使用冰或头上的热量，可以（有点）容易与小婴儿做。母亲也可以使用头痛日记来追踪他们的偏头痛或头痛，看看是否有改变生活方式，有助于缓解头痛。

如果想要避免服用药物，哺乳期母亲可以选择脊椎按摩疗法或按摩疗法。

母乳喂养期间药物安全的资源

药物和母亲的牛奶 由德克萨斯理工大学医学院的儿科医生，药理学家和儿科学教授Thomas W. Hale博士，被认为是了解药物如何影响母乳喂养的母乳的最佳资源之一。

本书于2014年发布了第16版，回顾了当前科学文献中涵盖的数百种药物。本书包含的信息包括：

• 药物的半衰期（身体需要多长时间才能摆脱服用药物的一半剂量）
• 母亲血浆中药物浓度达到峰值的时间
• 药物的分子量（分子量为200或更高的药物比低于200的药物进入母乳的机会更少）
• 口服生物利用度（口服给药后药物达到全身循环的能力;以百分比表示，该药物的口服生物利用度）
• 小儿半衰期的药物

最后，美国医学图书馆还维护着一个关于药物和母乳喂养的在线数据库，这是确定各种头痛和偏头痛药物安全性的宝贵资源。您可以在ToxNet数据库LactMed访问数据库。