医疗保健或医院收购MRSA
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医疗保健获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,或HA-MRSA,是金黄色葡萄球菌的潜在致命菌株,对几种抗生素具有抗性。这种超级细菌越来越多地出现在医院和其他医疗机构中,代表了美国日益严重的公共卫生问题。
物种名称: 金黄色葡萄球菌
微生物类型: 革兰氏阳性菌
HA-MRSA如何传播?
医院中的许多患者是HA-MRSA的携带者,但没有疾病症状。虽然这些患者是最常见的细菌来源,但当医护人员的手接触其他HA-MRSA携带者时,会发生传播。未能洗手污染的手可以促进细菌的传播。在医院里 - 对每个人 - 都要有良好的卫生习惯,以防止这些感染蔓延。
医疗保健环境中的其他传播源包括开放性伤口,导管或呼吸管。
谁有感染风险?
HA-MRSA感染经常发生在医院和医疗机构,患者接受侵入性医疗程序或免疫系统较弱。 HA-MRSA是一个日益严重的健康问题,在1974年至2004年期间,从Staph总感染的2%增加到63%。
症状,诊断和治疗
症状: HA-MRSA感染可包括手术伤口感染,尿路感染,蜂窝织炎等皮肤感染,骨髓炎等骨感染,感染性关节炎的关节感染,败血症图片的血流感染和肺炎。
HA-MRSA皮肤感染可能表现为皮肤上红色,肿胀,疼痛的区域。它也可以采取脓肿,煮沸或充满脓液的病变的形式,并且可能伴随着感染区域周围的发烧和温暖。
更严重的HA-MRSA感染症状包括胸痛,寒战,疲劳,头痛,肌肉酸痛和皮疹。
MRSA甚至可以导致心脏感染 - 如心内膜炎。
诊断: 根据您的症状,您的医生可能会建议进行检测,如血培养,感染引流,皮肤培养,痰培养或尿培养,以诊断HA-MRSA。
预后: HA-MRSA相关的肺炎和血流感染可能危及生命,特别是没有治疗。
治疗: 抗生素(不包括甲氧西林)通常是HA-MRSA感染的首选治疗方法。您的医生可以选择的抗生素包括克林霉素,利奈唑胺,四环素,甲氧苄氨嘧啶 - 磺胺甲恶唑或万古霉素。抗生素的选择将取决于感染细菌菌株的性质(抗生素抗性的局部模式和来自培养物的信息)和疾病的严重程度。根据医生的指示完成整个处方非常重要,以避免进一步的并发症。抗生素的选择取决于当地的耐药模式,培养数据(如果有的话)和疾病的严重程度。更严重的感染可能需要住院治疗,在此期间治疗可能包括静脉输液和药物,肾透析(在肾功能衰竭的情况下)和氧疗(增加肺部供氧)。
预防: 经常用肥皂和水洗手,特别是在医院或其他医疗机构。在检查之前,请确保您的医护人员用肥皂和水洗手。
HA-MRSA如何引起疾病?
金黄色葡萄球菌引起一系列疾病,并且认为每种疾病表现取决于许多因素。一般来说,金黄色葡萄球菌粘附在体内不同种类的组织中,并具有逃避免疫反应的方法。例如,它可以使蛋白质在免疫反应期间干扰并破坏白细胞。
由于细菌酶的组织破坏,金黄色葡萄球菌感染的许多症状发生。例如,金黄色葡萄球菌产生毒素,称为超级抗原,可引起感染性休克。
在医院环境中,金黄色葡萄球菌可以在某些固体表面(导管和假体装置)上形成粘稠的材料,称为生物膜。生物膜用作抵抗免疫系统和抗微生物剂的保护屏障。