自闭症的ABA(应用行为疗法)
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「應用行為分析治療 (ABA Autism),逐步教導自閉症小朋友」愛培自閉症基金 (十一月 2024)
应用行为分析(ABA)是迄今为止为自闭症儿童提供的最常见的治疗方法,并通过早期干预和学校计划支付。因此,它通常被称为“自闭症治疗”,尽管它不一定能解决自闭症的核心症状,如感觉功能障碍或社交/情绪缺陷。相反,正如其名称所暗示的那样,ABA在各种环境中以及在许多不同的级别教授适当的行为。
几十年前开发的ABA现在只是为自闭症儿童提供的多种行为疗法之一。然而,它是所有这些不同方法的“母亲”,也是最受欢迎的方法。
为什么ABA如此受欢迎
毫无疑问,行为疗法,特别是ABA,非常受欢迎。事实上,现在有完整的本科和研究生课程专注于ABA和相关内容。有几个原因可以解释为什么ABA在自闭症谱系中通常被提供给儿童:
- ABA已经存在了很长时间,因为它是B.F. Skinner在1900年代中期开发的旧“行为主义”的产物。因此,它已经得到了很好的建立和理解(尽管ABA在几乎所有情况下都比老式的行为疗法更温和,范围更广)。
- 几十年来,ABA的成果得到了深入的研究。 ABA有助于研究,因为它是一种以明确,可衡量的目标开始的治疗方法,并且每个治疗师都以同样的方式实施。
- 因为每个治疗师都以非常相同的方式实施,所以训练个人实施ABA相对容易。通常,ABA计划由经过培训的专业人员开发,然后由辅助专业人员实施。
- 由于ABA有非常具体的目标,因此相对容易看到和衡量成功。这使得ABA成为一种“黄金标准”疗法,例如,相对于针对每个孩子的特定挑战,优势和兴趣而个性化的发育疗法。实际上是否更有效的问题并没有出现,因为要比较方法是极其困难的。
- 患有自闭症的儿童往往具有非常具有挑战性的行为,例如自虐和侵略。 ABA疗法通常可有效减少负面行为,同时鼓励所需行为。
什么是行为分析和行为疗法?
行为分析源于这样一种观点,即行为即使在具有挑战性或令人困惑的情况下,也可以通过仔细观察,记录保存和分析来理解。一旦理解了行为,就可以根据行为受到质疑的人的需求和愿望对其进行修改。
ABA从业者评估自闭症儿童,观察和记录理想和不良行为。然后,他们建议和/或实施干预措施,以鼓励和教导某些行为或“熄灭”他人。在过去,干预可能包括消极后果(惩罚),但今天,几乎所有专家都认为惩罚不仅在道德上是错误的,而且在很大程度上也是无用的。
根据学校或从业者的理念,ABA疗法可以以几种方式之一实施。 ABA最基本的形式称为“离散试验”。一项独立的试验包括一位治疗师要求患有自闭症的孩子做一些理想的行为,比如说一句话,拿起一个物品等。如果孩子遵守,他或她会获得奖励(通常是一种小小的待遇);如果孩子不遵守,治疗师会一次又一次地尝试。近年来,已经开发出新形式的ABA,其使儿童在诸如操场或午餐室的“自然”环境中接触。
此外,关于自闭症行为的新理论引发了诸如“关键反应”和“代币经济”ABA等技术。
行为分析师认证委员会(BACB)是一家位于佛罗里达州的组织,为拥有学士学位和硕士学位的个人提供行为分析认证。此外,一些大学提供行为管理和自闭症的学位集中。然而,在大多数情况下,行为专家是来自相关领域的人 - 教育,心理学,社会工作等 - 他们参加过课程并积累了观察,分析和管理困难行为的经验。
为什么自闭症患者需要看ABA治疗师?
ABA治疗师致力于建立理想的行为并结束不良行为。自闭症儿童几乎总是难以开发某些类型的理想行为(进行眼神交流,与他人互动,正确使用语言等)。他们也可能有一些不良行为,从旋转或拍打到自我虐待,到打击,踢,或闯入交通。自闭症患者也可能会找到不受欢迎的方法来避免做他们不想做的事情:他们可能会哼唱,在桌子下滑动,或以其他方式避免非首选活动。
ABA治疗有助于增加积极行为,同时减少消极行为;这可以使自闭症患者更容易被包括在普通教育设置,社区活动和其他典型设置中。
我如何找到合格的行为专家?
查找具有行为分析培训资格的个人的一个选项是通过BACB注册表,该注册表允许公众按位置搜索注册人。但是,如果在学校环境中出现具有挑战性的行为,学区通常会引入他们认为合格的行为专家或治疗师。当然,父母可以质疑专家的选择,但可能很难做出改变。
同样,针对3岁以下儿童的州和地方早期干预计划可以雇用他们自己的行为专家或行为顾问。家长可以选择让顾问进入家中观察并帮助管理与家庭生活相关的困难行为。
行为管理顾问也可以通过当地医院,自闭症诊所或大学找到。寻找特殊教育,社会工作和相关领域的大学研究生课程。
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应用行为分析程序指南Web。 2018。
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普拉特,C。)。应用行为分析:关注结果。记者16(1)。 2011。