IBD与IBS的差异
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20120209《志為人醫守護愛》免疫失調腸發炎~克隆氏症 480p (十一月 2024)
经常混淆的两种疾病,尽管它们是完全不同的病症,是肠易激综合征(IBS)和炎性肠病(其包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,统称为IBD)。尽管IBS和IBD由于其缩略词听起来相似,并且可能引起类似的症状,但它们是完全不同的病症,具有非常不同的疾病过程。
此外,它们的治疗方法完全不同,用于一种药物的药物对另一种药物没有帮助。
IBS是一种功能性疾病:即使症状是真实的并且可能是严重的,在测试期间大肠中没有发现异常,例如内窥镜检查,并且在检查肠组织活检期间没有发现疾病的证据。 。然而,IBD是一种导致在测试期间看到的明显异常的疾病。当IBD未经治疗时,可导致消化系统内外均可发生严重并发症,而IBS与这些问题无关。此外,IBD的并发症可能严重到足以危及生命,而IBS则不然。
鉴于所有这些因素,IBD和IBS之间的差异实际上非常显着,尽管表面看起来可能不那么明显,因为它们通常都会导致腹泻和疼痛。
许多人通常会混淆这两种情况,甚至使用不正确的术语,如“过敏性肠病”或“炎症性肠病”,这两者都不是正确的术语,也不是存在的条件。
IBS和溃疡性结肠炎是不同的
IBS经常与溃疡性结肠炎或结肠炎混淆,但它们的情况并不相同。
这两种情况都会影响大肠,并可能导致腹泻,但这就是相似之处。
IBS是一种综合症,它不是一种疾病。溃疡性结肠炎与结肠癌的风险相关,并且患有IBS不会增加患结肠癌的风险。 IBS不会导致肠出血和溃疡性结肠炎。
“结肠炎”是一个相当宽泛的术语,指的是结肠中的任何一般性炎症,它可能由几种不同的病症引起,包括细菌感染或IBD。结肠炎是一种 标志 溃疡性结肠炎或克罗恩病 - 它是 不 IBS的一部分。
IBD和IBS治疗的差异
IBS的治疗和药物与IBD的疗法和药物有很大不同。不正确的诊断和治疗计划不仅无效,而且在某些情况下也可能是危险的。
IBD的治疗通常涉及药物,例如免疫抑制剂,生物制剂和类固醇。 IBS经常通过改变饮食和生活方式来治疗,但是当需要药物时,有时会使用抗痉挛药或抗抑郁药。
内窥镜差异
内窥镜检查是指为了观察肠道或其他身体结构而进行的测试。在某些情况下,怀疑患有IBS的人可能会进行结肠镜检查或其他检查以排除其他潜在疾病。
当医生查看患有IBS的人的结肠内部时,将没有发现疾病的证据。这是因为IBS是一种功能性疾病,而不是一种器质性疾病,并且它不会引起肠壁的改变。
克罗恩病和溃疡性结肠炎可对肠壁造成广泛损害。当在大肠内看到患有克罗恩病的人的结肠时,医生可能会看到溃疡(或洞),炎症,并且部分可能看起来像鹅卵石。
活组织检查(取自身体的组织碎片并在显微镜下送去评估)将显示更多变化。
患有溃疡性结肠炎的人的结肠也将显示炎症和溃疡,并且活组织检查将显示细胞的变化。
下表绝不是完整或快速的体征和症状列表,但确实提供了IBS和IBD之间基本区别因素的一般概念。
IBD和IBS之间的差异
肠道症状 | IBS | 克罗恩疾病 | 溃疡性结肠炎 |
交替腹泻/便秘 | X | ||
腹痛 | X | X | X |
气胀/膨胀 | X | X | X |
粘液 | X | X | X |
持续性腹泻 | X | X | X |
食欲不振 | X | X | |
直肠出血 | X | X | |
瘘 | X | ||
狭窄 | X | ||
肠外症状 | IBS | 克罗恩疾病 | 溃疡性结肠炎 |
月经期间症状恶化 | X | X | X |
贫血 | X | X | |
儿童的生长迟缓和性成熟 | X | X | |
眼睛发炎 | X | X | |
发热 | X | X | |
皮肤过敏 | X | X | |
减肥 | X | X | |
相关条件 | IBS | 克罗恩疾病 | 溃疡性结肠炎 |
泌尿疾病 | X | X | X |
纤维肌痛 | X | X | X |
焦虑 | X | X | X |
萧条 | X | X | X |
关节炎 | X | X | |
肝脏并发症 | X | X | |
骨质疏松 | X | X | |
结肠癌 | X | X |
- 美国克罗恩病和结肠炎基金会。 “什么是溃疡性结肠炎?” CCFA.org。 2017年4月。
- 美国克罗恩病和结肠炎基金会。 “什么是克罗恩病?” CCFA.org。 2017年4月。
- Sachar DB,Walfish AE。 “克罗恩病(区域性肠炎;肉芽肿性回肠炎或回肠炎)。”默克手册2012年12月。
- Sachar DB,Walfish AE。 “溃疡性结肠炎。”默克手册2012年12月。
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