什么是转移性结肠炎？

转移性结肠炎是有时在结肠造口术或回肠造口术后发生的病症。结肠炎是医学术语，用于指大肠（结肠）的炎症。任何进行过造口术的人都可以在大肠的某一部分进行治疗，但在患有炎症性肠病（IBD）的人中也会发生这种情况。如果直肠受到影响，这种情况也可称为转移性直肠炎。

转移性结肠炎很常见，但在许多情况下，没有任何症状。

造口手术的类型

可以进行造口术以治疗溃疡性结肠炎，克罗恩病，癌症或各种其他病症。可以移除部分或全部大肠并放置造口术。所使用的造口术类型可以是环状或末端回肠造口术或结肠造口术，尽管转移性结肠炎通常与结肠造口术相关。

造口术也可称为“转移”，因为该程序用于将大便转移到消化道的一部分，例如大肠或直肠。在去除全部或部分大肠的一些情况下，将小肠的一部分带到腹部外部以产生造口。

可以从小肠的末端产生造口，在这种情况下，它被称为末端回肠造口术。在回肠造口术的情况下，产生类似于切割软管的造口，其中仅部分软管被切割并折叠成两半。大便通过造口离开身体，废物被收集到造口上方的造口器具上。

结肠造口术与回肠造口术类似，但在结肠造口术中，一块大肠通过腹部产生造口。创建的造口术类型可以是结肠造口术或环状结肠造口术。

结肠造口术不用于治疗溃疡性结肠炎，因为溃疡性结肠炎会在留下的大肠部分回来。但它可能用于克罗恩病的某些特定病例，或更多

原因

在造口术的情况下，大肠的一部分留在原位，转移性结肠炎是可能的。目前尚不清楚为什么会发生这种情况，但据认为是因为部分结肠不再用于治疗粪便，但结肠部分仍在体内。

有些化合物是由身体产生的，不再通过肠道部分，由于转移，目前尚未用于消化食物。缺少这些物质穿过转移的结肠部分可能是结肠炎在那里发展的部分原因。

风险因素

尚不清楚有多少人进行转移手术会导致转移性结肠炎。一些研究表明，根据结肠中发现的变化，70％至100％的患者可能出现这种情况。患有IBD形式的患者比患有结直肠癌或憩室疾病的患者更常见。

症状

在某些情况下，转移性结肠炎是无症状的，这意味着没有任何迹象或症状。但在其他情况下会出现症状。

结肠炎（炎症）可通过白细胞计数测试或通过内窥镜检查程序检测。但炎症不一定是病人可以感受到的东西。结肠炎可引起症状，包括：

• 腹痛
• 直肠排出
• 直肠出血
• Tenesmus（迫切需要排空肠道）

治疗

当转移逆转时，转移性结肠炎通常会变得更好。这有时也被称为取消。何时以及如何进行逆转是针对每个患者进行个性化的。

当有效地治疗转移的根本原因时，通常将造口移除并再次连接肠（吻合）。这可能意味着克罗恩病，溃疡性结肠炎，癌症或其他消化疾病或创造转移的病症已被有效治疗。当通过转移绕过的结肠部分从手术中完全愈合时，也可能发生重新连接。

已经研究用于转移性结肠炎的一种治疗方法是使用含有短链脂肪酸的每日两次灌肠。一些研究发现这种治疗方法是有效的，而另一些研究发现它只在某些情况下有效或根本无效。

当发现灌肠治疗有效时，改善发生在4-6周的时间内。在使用灌肠后症状消失的某些情况下，患者可以在常规中休息一两周而不会出现症状。

已经研究的另一种治疗方法（目前主要仅在大鼠中）使用丁酸盐或谷氨酰胺灌肠剂。与短链脂肪酸相似，灌肠每天给药两次，研究的大鼠表现出转移性结肠炎的体征和症状有所改善。

长期预后

至少有一项研究发现，重新连接后导管结肠炎患者的症状和炎症得到了解决，但肠道的变化并不总能解决。本研究中的患者随访时间长达6年，表明这些变化可能是长期的。目前尚不清楚这对于在结肠中存在这些差异的患者的未来意味着什么，这是一个正在进行研究的领域。

对于因直肠癌而转移的患者，有研究表明腹泻在逆转后很常见。有这种情况的人报告说它会降低生活质量，研究人员建议提供持续的护理和支持，以帮助患者应对，特别是在重新连接后的头几个月。

一句话来自 很好

转移性结肠炎很常见，但通常不会引起任何症状，并且通常在肠道重新连接后逆转。然而，在许多情况下，可能不需要治疗，因为患者的生活质量没有变化。

转移性结肠炎与溃疡性结肠炎不同，因为它不是免疫介导的疾病，也不是进行性疾病。大多数人会发现这种情况会解决，并且之后不存在影响生活质量的长期问题。