IBD的肠道并发症
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THIS CROHN'S DISEASE (IBD) PATIENT LOVE SHIRUTO! (十一月 2024)
许多人认为炎症性肠病(IBD)仅引起腹泻,但它也以许多不同的方式影响大肠和小肠。 IBD的肠道并发症包括脓肿,肠梗阻,肠穿孔,结肠直肠癌,裂隙,瘘管,月经期间症状恶化和中毒性巨结肠。 IBD(克罗恩病和溃疡性结肠炎)的这些并发症中的一些可能危及生命并且需要及时治疗以预防更严重的疾病。
脓肿
在克罗恩病中比在溃疡性结肠炎中更常见的脓肿是在感染部位积聚的脓液。它可能发生在体内无法看到的部位,例如肠壁,或外部,例如皮肤。
内部脓肿可通过抗生素治疗解决,但如果不解决,则需要将其排出。这可以通过将导管穿过皮肤插入脓肿部位来完成。导管可以以其他方式插入,例如穿过胃壁。在某些情况下,需要手术来排出脓肿。
肠梗阻
当小肠或大肠的一部分被部分或完全阻塞时发生肠梗阻,防止身体排泄物通过。阻塞通常伴有剧烈疼痛,呕吐和便秘。在某些情况下,鼻胃管可以帮助缓解症状,但可能需要手术来清除梗阻。
肠穿孔
肠道发生穿孔(一个洞)的风险很少,但它是IBD的潜在致命并发症。在溃疡性结肠炎的第一次突然发作期间以及由于严重疾病导致肠壁变得非常薄的那些穿孔是最常见的。穿孔最常用手术治疗以修复孔或甚至切除一部分肠。
结直肠癌
患有IBD的人患结直肠癌的风险增加,特别是患有广泛溃疡性结肠炎8至10年的人。克罗恩病患者也面临风险,尽管有关风险水平的信息较少。 IBD患者必须通过结肠镜检查对结直肠癌进行仔细监测,尤其是对于风险最高的患者。
裂缝
裂隙是肛管中可能导致出血的疼痛性撕裂。大多数裂缝会在没有手术的情况下愈合,而是采用外用乳膏等治疗方法,确保肠道运动不会过度紧张。不愈合并变成慢性的裂隙可能需要手术。
瘘
瘘管是两个体腔之间或体腔与皮肤之间的异常隧道状连接。瘘管在克罗恩病中比在溃疡性结肠炎中更常见,事实上,约有25%患有克罗恩病的人可能在疾病过程中的某些时候出现瘘管。有些瘘管可以用药物治疗,但是它们越严重或越广泛,就越有可能需要手术治疗。
经前综合症
一些患有IBD的女性注意到她们的症状在月经期间恶化。月经前和月经期间腹泻和疼痛可能会增加。这些症状的原因可能是月经周期中激素的增加。
毒性Megacolon
毒性巨结肠是罕见的,但它是一种危及生命的疾病。如果不进行治疗,有毒的巨结肠可能导致腹部或血液的休克,穿孔或感染。在某些情况下,它可以在医学上治疗,但严重的病例可能需要手术治疗。