姑息治疗缓解头部创伤后的痛苦
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姑息治疗是一种医学专业,专注于缓解疾病或伤害的症状,澄清医疗意愿和改善生活质量。姑息治疗专业人员与面临复杂医疗问题的所有年龄的人一起工作。虽然也有门诊姑息治疗提供者,但它通常提供给病人足够住院治疗。
有些人认为姑息治疗与临终关怀或临终关怀同义,但这是不正确的。姑息治疗服务提供者定期与预期即使患病或受伤也能完成整个生命周期的人一起工作。这些人只需要一些额外的症状控制,这样他们的功能就会更好,感觉更快乐。事实上,研究表明,当恶心,疼痛和抑郁等症状得到缓解时,人们的寿命会更长。
姑息治疗服务提供者也经过专门培训,以帮助患者及其亲人准备和应对终末状况。
头部创伤患者患有影响生活质量的广泛的即时和长期症状。与姑息治疗会面有助于通过更全人的方法简化康复,这也涉及患者的个人支持系统。
头部创伤症状
姑息治疗可以减轻与头部创伤和创伤性脑损伤的身体,情感和心理损害相关的痛苦。
当姑息治疗得到加入时,医疗服务提供者不仅要分析您在初步咨询时遇到的症状;他们还试图确定您在数周,数月或数年后出现额外的头部创伤相关症状的风险。
早期讨论抑郁症,失眠症,疼痛和创伤后应激障碍的风险,制定治疗现有症状的计划,并在出现新症状时学习如何识别新症状,这使得多年来减少甚至预防这些并发症成为可能。
专家
姑息治疗与各种专家密切合作。您遇到的第一个人是姑息治疗专家。他或她将承认您服务并记录初始历史。根据您确定的需求,社会工作,物理医学以及精神支持的来源,例如牧师,可能会在下一次见到你。姑息治疗还与麻醉和心理治疗等相关领域密切合作。
一些姑息治疗计划为感兴趣的人提供补充治疗,如愈合触觉,引导图像,正念训练和文化上适当的治疗。研究表明,这些方式可以增加信任,缓解焦虑和减轻疼痛。
咨询谁
每个头部创伤幸存者都有一套独特的伤害,不同的社会和医学背景以及不同的风险因素。姑息治疗团队鼓励您尽可能参与制定治疗计划。
最初的姑息治疗咨询旨在交换信息和建立信任。姑息治疗从业者想要了解你是谁,什么赋予你的生命意义,什么使你快乐,以及头部创伤如何影响你的生活质量。
如果您遇到特定症状,他们会询问详细问题,例如症状加重或更好,以及您的症状如何影响您参与基本和愉快活动的能力。
例如,如果你喜欢运动并且错过它提供的身体和社会刺激,姑息治疗可以与职业治疗和神经病学合作,因此提供与运动相关的运动。这将同时完成两件事。首先,您将接受一项重要的疗法,刺激您的大脑和身体,以恢复因脑损伤而失去的技能。其次,您将享受自己,这将带来更高的生活质量。
当治疗针对个人利益时,更有可能有人定期参与治疗并变得更好。
您可能从姑息治疗团队成员那里听到的其他问题包括:
- 现在最困扰你的是什么?
- 详细描述您的身体和心理症状
- 你有什么因为这次疾病/事故而害怕的?
- 良好的生活质量对您意味着什么?
- 你不想要什么药物治疗?
一旦提供者对您的感受有了良好的认识,您会担心什么,让您高兴的是他或她将为您的康复确定最佳治疗方案。
治疗
姑息治疗提供者将订购药物,咨询治疗师,建议替代治疗,并提供有益于您和您家人的资源。以下是针对特定症状的姑息治疗提供的一些关键治疗方法:
痛 - 疼痛可以看作是短期和长期的。短期疼痛通常与头部创伤事故中的身体伤害或手术伤口有关;预计这种痛苦会随着时间而消失。
长期疼痛可能永远不会完全消失,并且可能由神经损伤,收缩的肢体或抵抗修复的组织损伤引起。
有许多方法可以治疗头部创伤后的身体疼痛。麻醉药物可以发挥重要作用,但提供者必须注意它们如何影响你的思维能力和消化道。
缓解疼痛包括减少炎症,恐惧和焦虑,并确保有足够的休息。诸如抗抑郁药,非麻醉性疼痛药,正念冥想,愈合触觉和缓慢伸展如太极拳等疗法被证明可以减轻创伤后的疼痛和其他不适症状。
萧条- 头部创伤后感到抑郁是常见的。大脑中存在已知的化学变化,这些变化会损害沟通并影响情绪。由于无法照顾家人而担心失去身体或心理技能,担心失去工作和感到不适,这是导致头部创伤后抑郁症的重要原因。
一些抗抑郁药的作用方式不仅可以减轻抑郁症的感觉,还可以改变人们对疼痛,食欲和睡眠能力的看法。正确的抗抑郁药可以补充其他疗法,以达到最佳效果。通过训练有素的治疗师来解决愤怒,沮丧和悲伤是有帮助的,并且可以涉及亲人。
身体残疾 - 身体康复是头部创伤恢复的必要条件。众所周知,移动可以缓解肌肉紧张,消耗额外的能量,并刺激大脑创造新的沟通途径。姑息治疗与康复团队密切合作,可安排适当的药物治疗,使治疗舒适,并提供最大的身体益处。
应对和支持
严重的疾病不仅会影响受伤的幸存者。它还涉及配偶,子女,父母和朋友。姑息治疗通常会与您,您的家人以及您想要出席的任何其他人建立会面。这次会议包括您的护理专家,如初级保健医生,神经科医生,外科医生,治疗师和病例管理员。该团队解释了需要克服的医疗挑战,以及可用治疗的益处和风险。
当你生活中的重要人物聚集在一起,提供相同的信息并鼓励他们提出问题时,它会消除混乱,并允许公开解决问题。它还可以帮助您的医疗团队更好地满足您的需求。这次会议让您有机会告诉每个人您想要什么类型的治疗,以及您不想要的治疗方法。
如果患者病情太重而无法参与,则姑息治疗提供者帮助家庭解释高级指令,或根据其已知的生活质量偏好确定患者想要的治疗方法。
决策技巧
在某些情况下,如果头部创伤受害者病情严重,并且没有好转,可以调用姑息治疗。头部创伤受害者可能会出现新的并发症,如感染,整个身体发炎,以及需要积极生命支持的呼吸困难。
对大脑的物理伤害也会影响身体调节血压,温度和呼吸的能力。这些并发症阻止了医疗团队让患者摆脱短期生命支持措施,例如维持血压的化学品或控制呼吸的机器。
在这些情况下,姑息治疗会与家人或指定的医疗代表会面,以解释受伤的严重程度,以及如果患者在受伤后幸存下来会是什么样的生活。提供商可能会提出以下问题:
- 是否存在一份先进的指令,描述患者在发生危及生命的人身伤害或疾病时会想要什么?
- 这个人是否想要在他们的余生为他们(呼吸机)呼吸的机器上长期护理设施?
- 这个人是否想要通过手术植入胃中的管子进行人工喂养?
- 如果脑损伤非常严重以至于不希望患者说话/认识家人并控制身体,他们是否希望医疗团队使用机器或化学品来保持身体活力?
在严重的头部创伤后,决定是否从患者撤回人工生命支持有很多因素。
这些可能包括:
- 年龄和成功恢复的能力
- 其他健康问题,如潜在的癌症,肺部疾病或严重的心脏病
- 患者的高级指令
- 家庭对患者医疗保健意愿的了解
如果确定患者不希望在人工生命支持上保持活着,那么姑息治疗有助于家庭通过撤回支持的过程并允许患者自然死亡。
然后重点是确保患者感到舒适并且提供和平和有尊严的死亡。
如果您在严重事故中受伤,请务必谈谈您的医疗意愿。如果您无法为自己说话,写作和高级指令可以帮助您的亲人做出正确的决定。