差异 - 纤维肌痛和风湿性多肌痛

我们一直听说很难诊断纤维肌痛，因为它与许多其他疾病相似。其中一种类似的病症是风湿性多肌痛（PMR）。

PMR可能被误诊为纤维肌痛（反之亦然），或者已经被诊断出患有另一种疾病的人可能会忽视这两种情况。

然而，这两个条件非常不同，需要不同的处理方法。了解两者的症状可以帮助您识别是否可能有新的或未确诊的病症需要解决。

什么是Polymyalgia Rheumatica？

PMR是一种被认为是自身免疫的炎症性疾病。它几乎全部出现在65岁以上的人身上。医生甚至可能不会考虑那些不是老年人的人。

在50岁以上的人群中，约有0.5％患有PMR，这使其成为罕见疾病。 （为了比较一下，纤维肌痛对美国人口的2％到4％有影响。）然而，2014年的一项研究 风湿病国际 提示PMR可能存在于大约3％的纤维肌痛患者中。如果这是真的，它会使这个群体比一般人群更常见。

PMR通常会导致身体特定部位的肌肉疼痛和僵硬，包括：

• 护肩
• 颈部
• 上臂
• 臀围
• 臀部
• 大腿
• 有时是手腕，肘部或膝盖

早晨的僵硬几乎总是最差，因为它可以严重限制甚至执行基本任务的能力，例如起床和穿衣。

PMR还可以包括其他症状，例如：

• 疲劳
• 低烧
• 食欲不振
• 不适（一般的不适感）
• 萧条

当这种疾病发作时，症状通常很快就会出现。

PMR与纤维肌痛有何不同

让我们逐点查看上面的信息，比较这两个条件。

• PMR涉及关节和肌肉炎症。 纤维肌痛可能涉及筋膜炎症（围绕肌肉和器官的薄层结缔组织），但它比PMR中发现的炎症程度要低得多。
• PMR具有自身免疫疾病的特征。 纤维肌痛目前尚未被归类为自身免疫性疾病，但有证据表明至少有一些亚组可能涉及自身免疫性疾病。
• PMR几乎全部出现在65岁以上的人群中。 纤维肌痛在育龄妇女中最常见。 （但是，有可能 任何人 发展任何一种情况。）
• PMR引起身体特定部位的疼痛和僵硬。 纤维肌痛引起广泛的疼痛。有些人可能有特定的疼痛模式，但这种情况因人而异。没有模式是纤维肌痛的“典型”。
• PMR疼痛和僵硬在早上最差。 一些（但不是全部）患有纤维肌痛的人可能具有在早晨更明显的特定症状。然而，许多人在晚上或晚上都有最严重的疼痛。

• PMR可包括疲劳，低烧，食欲不振，不适和抑郁。 纤维肌痛涉及疲劳并且可能涉及抑郁症。发烧，食欲不振和不适不被视为纤维肌痛症状。 （慢性疲劳综合症在纤维肌痛患者中很常见，但也可能包括发烧和不适。）
• PMR通常很快就会出现。 一些纤维肌痛病例很快发生，而其他病例则症状缓慢增加。

来自DipHealth的一句话

没有单一的血液检测可以诊断PMR。医生考虑所有症状以及称为沉降（或“sed”）率的实验室测试。升高的sed率是炎症的指标。 （对于患有纤维肌痛的人，sed率通常是正常的或略微升高。）

PMR通常用类固醇治疗，并且通常可以很好地控制。有些患有纤维肌痛的人可能不能耐受类固醇，但这不是一个普遍的问题。确保与您的医生讨论治疗方案和您遇到的任何副作用，以确定最适合您的治疗方法。

它还可以帮助您了解有关PMR及其如何影响您生活的更多信息。