膳食补充剂使用介绍

膳食补充剂是一个具有重大公共利益的话题。无论您是在商店，使用互联网，还是与您认识的人交谈，您都可以听到有关其健康益处的声明。你怎么知道“瓶子里的东西”是否安全，以及科学是否证明该产品符合它的要求？

什么是膳食补充剂

膳食补充剂（也称为营养补充剂或简称补充剂）由以下标准定义：

• 是口服的。
• 含有“膳食成分”，旨在补充饮食。膳食成分的实例包括维生素，矿物质，草药（作为单一草药或混合物），其他植物，氨基酸和膳食物质，例如酶和腺体。
• 有不同的形式，如片剂，胶囊，软胶囊，软胶囊，液体和粉末。
• 不代表用作常规食物或作为膳食或饮食的唯一项目。
• 被标记为膳食补充剂。

膳食补充剂在杂货店，保健食品，药品和折扣店以及邮购目录，电视节目，互联网和直销中销售。

人们为什么选择补充剂？

人们服用补品有很多原因。关于这一主题的科学研究发表于2002年。超过2,500名美国人报告了他们使用的补充剂（鉴于维生素/矿物质和草药产品/天然补品的类别）以及服用它们的原因。他们的回答总结如下：

维生素/矿物质

• 健康/对你有好处 - 35％
• 膳食补充剂 - 11％
• 维生素/矿物质补充剂 - 8％
• 预防骨质疏松症 - 6％
• 医师推荐 - 6％
• 预防感冒/流感 - 3％
• 不知道/没有指明原因 - 3％
• 免疫助推器 - 2％
• 朋友/家人/媒体推荐 - 2％
• 能量 - 2％
• 所有其他 - 22％

草药/补充

• 健康/对你有好处 - 16％
• 关节炎 - 7％
• 记忆力提升 - 6％
• 能量 - 5％
• 免疫助推器 - 5％
• 联合 - 4％
• 补充饮食 - 4％
• 睡眠辅助 - 3％
• 前列腺 - 3％
• 不知道/没有指明原因 - 2％
• 所有其他 - 45％

如何获得补充的基于科学的信息？

有几种方法可以获得基于严格科学测试结果的补充信息，而不是基于推荐和其他不科学的信息。

咨询您的医疗保健提供者。即使您的提供者没有碰巧知道特定的补充剂，他或她也可能拥有专业资源来转向使用，潜在风险和药物相互作用。

如果我对使用补充作为CAM感兴趣，我该如何安全地进行？

以下是要记住的一些要点：

1.在使用补充剂之前，务必与您的医疗保健提供者（或提供者，如果您有多个）谈论补充剂。这是为了您的安全。如果您符合以下条件，请与您的提供商联系尤为重要：

• 正在考虑用一种或多种补品替换您的常规医疗护理。
• 正在服用任何药物（无论是处方药还是非处方药）。已发现一些补充剂与药物相互作用（见下框）。
• 有健康问题。
• 正计划做手术。某些补充剂可能会增加出血风险或影响麻醉剂和止痛药。
• 怀孕或哺乳婴儿。
• 正在考虑给孩子一个补充。许多针对儿童销售的产品尚未经过儿童安全性和有效性测试。

2.除非您的医疗保健提供者建议您这样做，否则不要服用比标签上列出的更高剂量的补充剂。

3.如果您遇到任何与您有关的副作用，请停止服用补充剂，并与您的提供者联系。您还可以向美国食品和药物管理局（FDA）MedWatch计划报告您的经验，该计划追踪有关补充剂的消费者安全报告。

4.如果您正在考虑使用草药补充剂，可能需要考虑一些额外的安全问题。

5.有关特定补充剂安全性的联邦政府的最新信息，请查看NCCAM网站或FDA网站的“警报和建议”部分。

补充剂和药物可以互动

例如：

• 圣约翰草可以增加用于治疗抑郁症的处方药的效果。它还可以干扰用于治疗HIV感染，治疗癌症，控制生育或防止身体排斥移植器官的药物。
• 人参可以增加咖啡因的刺激作用（如咖啡，茶和可乐）。它还可以降低血糖水平，与糖尿病药物一起使用时可能会出现问题。
• 服用抗凝血药或抗血小板药物的银杏可增加出血风险。银杏也可能与某些精神药物和某些影响血糖水平的药物相互作用。

“自然”总是意味着“安全”吗？

有许多补充剂，以及许多处方药，来自天然来源，既有用又安全。然而，“自然”并不总是意味着“安全”或“没有有害影响”。例如，考虑在野外生长的蘑菇 - 有些食物是安全的，有些则是有毒的。

美国食品和药物管理局发布有关对消费者构成风险的补充剂的警告，包括那些用于CAM疗法的补充剂。例子包括卡瓦，紫草和麻黄。 FDA发现了这些令人关注的产品，因为它们：

1.会损害健康 - 在某些情况下会严重损害健康。

2.被污染 - 与其他未标记的草药，杀虫剂，重金属或处方药一起被污染。

3.与处方药危险地互动。

联邦政府是否规范补充？

目前，FDA将补充剂规定为食品而非药品。一般而言，关于将食品（包括补品）投放市场并将其保留在市场上的法律不像药物法则那么严格。以下是他们不同的一些方法。

• 在补充剂上市之前，不需要人类研究证明补充剂的安全性（与处方药或非处方药不同）。
• 制造商无需证明补充剂有效。制造商可以说该产品解决营养素缺乏，支持健康或降低健康问题的风险。如果制造商确实提出索赔，则必须遵循声明“此声明未经美国食品药品管理局评估。该产品不用于诊断，治疗，治愈或预防任何疾病。”
• 制造商不必证明补充质量。特别：
  • FDA没有分析膳食补充剂的含量。
  • 此外，此时补充剂制造商必须满足FDA食品良好生产规范（GMP）的要求。 GMP描述了必须制备，包装和储存产品的条件。食品GMP并不总是涵盖所有补品质量问题。一些制造商自愿遵循FDA的GMPs更严格的药物。
  • 一些制造商使用术语“标准化”来描述使其产品保持一致的努力。但是，美国法律没有定义标准化。因此，使用该术语（或“验证”或“认证”等类似术语）并不能保证产品质量或一致性。
  • 如果FDA发现补充剂一旦投放市场就不安全，只有这样才能对制造商和/或分销商采取行动，例如发出警告或要求将产品从市场上移除。

联邦政府通过联邦贸易委员会管理补充广告。它要求所有关于补品的信息都是真实的，而不是误导消费者。

什么在瓶子里并不总是匹配标签上的内容

补充可能：

• 不含标签上列出的成分（如植物种类）。例如，一项分析了59种紫锥花制剂的研究发现，大约一半不含有标签上列出的物种。
• 含有更高或更低量的活性成分。例如，NCCAM资助的人参产品研究发现，大多数人参标签上列出的人参数量不到一半。
• 被污染了。

NCCAM是否支持补充研究？

是的，NCCAM正在资助该国目前的大部分研究，旨在提高有关补品的科学知识 - 包括它们是否有效;如果是的话，他们是如何工作的以及如何开发更纯净，更标准化的产品。研究人员正在研究的物质包括：

• 酵母发酵的大米，看它是否可以降低血液中的胆固醇水平
• 大豆，看它是否减缓肿瘤的生长
• 生姜和姜黄，看看它们是否可以减轻与关节炎和哮喘相关的炎症
• 铬，以更好地了解其生物效应和对体内胰岛素的影响，可能为治疗2型糖尿病提供新的途径
• 绿茶，找出它是否可以预防心脏病