由肥大细胞增多症和其他疾病引起的面部潮红
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如果您正在应对偶发性面部潮红,您可能会对获得诊断的难度感到沮丧。什么是与肥大细胞增多症相关的面部潮红,以及哪些条件可能反而成为您症状的原因?
定义
肥大细胞是免疫系统的细胞,其存在于皮肤,胃肠道,呼吸道和泌尿生殖道的血管周围。它们含有几种物质的颗粒,其中最常见的是组胺。这些颗粒响应与某些外来物质的接触而释放。反过来,组胺会引起许多症状,我们等同于过敏反应,例如发痒,水汪汪的眼睛和鼻子,以及肺部呼吸道收紧。
肥大细胞增多症是组织中肥大细胞数量大于正常的病症。这些肥大细胞在用钝物抚摸皮肤后立即引起典型的皮肤反应,称为荨麻疹色素(荨麻疹)。
面部潮红症状
患有肥大细胞增多症的面部潮红通常会迅速发生。它在脸部和上部躯干上最突出,可能有红褐色的肿块。脸部通常变得红热,并且可能非常痒(瘙痒。)它也可能感觉它正在燃烧或着火。
面部血流量的变化
其他症状与肥大细胞增多症
除了面部潮红,患有肥大细胞增多症的人通常会因释放大量组胺或其他化学物质而在整个身体出现症状。一些症状包括:
- 心悸
- 低血压
- 胸痛
- 爆炸性腹泻
- 恶心和呕吐
- 腹痛
- 疲劳
触发器
许多患有肥大细胞增多症的人无法识别导致潮红的触发因素,但有些人发现运动,热量或焦虑是可能的触发因素。
像吗啡和可待因等阿片类药物,阿司匹林或其他非甾体类抗炎药如布洛芬或萘普生等药物也会引发潮红发作。
诊断
肥大细胞增多症可能很难诊断,这可能是一个非常令人沮丧的过程。正确识别临床症状有助于诊断。有时对皮肤损伤和骨髓进行活组织检查,并检查尿液中肥大细胞中所含化学物质的含量。
对于那些患有典型荨麻疹色素沉着症的人来说,诊断会更容易,但仍然可能是一个挑战。当人们在没有暴露于任何明显过敏原的情况下出现严重的过敏反应或者如果一个人发生非常严重的昆虫相关的过敏反应时,可能会怀疑它。
其他可能的原因
如上所述,由于各种各样的症状(可能由多种病症引起)和由于面部潮红的其他可能原因,肥大细胞增多症对于诊断两者都非常具有挑战性。这些其他原因可能是一个独特的临床实体(一种疾病都是他们自己的)或者是另一种疾病或疾病的一部分。可能导致面部潮红的其他一些条件是鉴别诊断的一部分,包括:
- 接触性皮炎
- Photodermatitis - 从太阳暴露的皮疹
- 酒渣鼻
- 更年期潮热
- 药物过敏
- 心脏病
- 类癌综合征 - 类癌综合征的面部潮红可能与肥大细胞增多症非常相似,并且是由肿瘤释放的化学物质引起的
- 嗜铬细胞瘤
- 库欣综合征
- 过敏性反应
- 其他肿瘤如甲状腺髓样癌,胰岛肿瘤和肾癌(肾癌)。
治疗
根据主要症状,肥大细胞增多症有多种治疗选择。治疗方法可能包括:
- 抗组胺药
- 阿司匹林和非甾体类抗炎药如Advil(布洛芬) - 虽然在某些人中这些药物实际上可以引发潮红
- 色甘酸钠 - 色甘酸是一种肥大细胞稳定剂,有时用于治疗哮喘
- 外用类固醇乳膏
- PUVA(光化学)
面部冲洗和肥大细胞增多的底线
无论您是否被诊断为肥胖细胞增多症是导致面部潮红的原因,或者您的医生提到肥大细胞增多症只是您症状的可能原因之一,您可能会在受到惊吓时感到非常沮丧。继续提问,成为您照顾的主人。找到诊断并最终治疗可能需要时间。如果您没有得到答案,请考虑获得第二意见。
肥大细胞增多症(以及鉴别诊断中的其他条件)等疾病并不常见,并非每位医生都能看到经典的潮红反应。也就是说,近年来随着我们对免疫和内分泌系统的理解的进步,我们已经了解了很多这些情况。由于这些情况很少见,因此您附近的支持小组不太可能,但在线支持社区允许人们与世界各地面临类似挑战的其他人建立联系。
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