腹腔疾病血液测试：诊断的第一步

乳糜泻的检测几乎总是从血液检查开始。这些测试寻找你的身体对麸质的反应，谷蛋白是在小麦，大麦和黑麦中发现的导致乳糜泻的蛋白质。

血液检查并不完美。如果您的腹腔血液检查结果为阴性，则意味着患乳糜泻的可能性要小得多，但您患乳糜泻的可能性仍然很小。如果你的血液检查是阳性，这意味着你更有可能患有乳糜泻，尽管你仍然（在大多数情况下）需要接受一种称为内窥镜检查的医疗程序来确认诊断。

在内窥镜检查期间，您的医生会将一根导管插入您的胃部并进入您的小肠顶部，然后从您的小肠内壁切下微小的样本，在显微镜下检查。如果这些组织样本显示绒毛萎缩，乳糜泻中发现的特征性肠损伤，那么你就有了这种情况。

是的，这是一个漫长的过程，而这一切都始于腹腔血液检查。

进行了哪些血液测试

乳糜泻血液测试寻找抗体，显示您的免疫系统对您饮食中的麸质的反应 - 这就是为什么您需要在测试乳糜泻时吃麸质。如果您在测试时没有吃麸质，即使您确实患有乳糜泻，血液检查也会是阴性。

当您接受乳糜泻检测时，您可以做五次血液检查：

• AGA（抗麦醇溶蛋白抗体）-IgA
• AGA-IgG抗体
• tTG（抗组织转谷氨酰胺酶）-IgA
• EMA（抗肌内膜抗体）-IgA
• 总血清IgA

是的，它们看起来像字母汤。但是所有这些测试都会查看免疫系统的特定部分，看看你的身体是否对你正在吃的食物中的麸质蛋白有反应。

在所有这些测试中，EMA-IgA血液测试被认为是乳糜泻最准确的血液测试，这意味着如果您对EMA-IgA有阳性结果，您很可能患有乳糜泻。然而，EMA-IgA也可能会遗漏一些患有乳糜泻的人，特别是如果他们刚刚开始发病的话。

如果您对技术细节感兴趣：EMA代表抗内膜抗体，它是身体产生的抗体，可以攻击身体自身的组织。 IgA或免疫球蛋白A是您身体产生的常见抗体。它的工作是帮助身体识别和对抗外来入侵者，如环境毒素，细菌和病毒。

其他可能的腹腔测试

称为AGA-IgA，AGA-IgG和tTG-IgA的血液检测也可以表明您的身体对麸质蛋白有反应……甚至可能会发现一些患有乳糜泻的人通常更准确的EMA-IgA检测未命中。

然而，这些测试也会产生一些假阳性，这是测试结果带来阳性结果的地方，但该人实际上并没有腹腔疾病。这就是为什么一些乳糜泻专家建议一起进行所有测试 - 你可以通过这种方式获得更完整的图片。

在某些情况下，患有1型糖尿病，甲状腺疾病和自身免疫性肝病的人在其中一项测试中测试为阳性，即tTG-IgA测试，因为他们的其他条件。 tTG代表组织转谷氨酰胺酶，一种通常存在于肠中的酶。

阳性tTG-IgA血液测试表明身体正在产生针对其自身组织的抗体，其可以响应于谷蛋白摄取而发生。然而，它并不总是意味着您患有乳糜泻，特别是如果您列出了其他一种疾病。因此，如果您有任何这些情况，您的医生很可能会更仔细地观察其他乳糜泻血液检查的结果。

最后，腹腔血液检查小组通常包括一项测试，该检测可以查看您的身体所产生的一种特定抗体 - 免疫球蛋白A的含量。这很重要，因为这种特殊抗体（称为IgA）低的人可能对乳糜泻血液检查有负面结果，即使他们确实患有这种疾病。

而且，这更为重要，因为患有乳糜泻的人患有这种情况，称为IgA缺乏症，比一般人群中的人群高10到15倍。

一些医生也使用这些测试中的一种 - 抗麦胶蛋白抗体-IgG或AGA-IgG-来筛选人们对非乳糜蛋白质的敏感性。然而，研究人员已经表明它并不是特别准确，目前，科学家尚未开发出对麸质敏感性的准确测试。

腹腔基因检测

一些医生还建议测试特定的基因，这些基因会增加患乳糜泻的风险。如果您已经开始无麸质饮食，这可能是您的医生建议进行的唯一测试（除非您正在吃麸质，否则我上面描述的测试不准确）。

乳糜泻基因测试不寻找麸质抗体;相反，他们寻找与乳糜泻相关的两种特定基因，HLA-DQ2和HLA-DQ8。即使你正在吃无谷蛋白，你的基因也不会改变。

现在，阳性乳糜泻基因测试并不意味着你患有乳糜泻 - 它只是意味着你有“正确”的基因来发展这种疾病。如果您的其他血液检查结果为阴性，但您的基因检测结果为阳性，您和您的医生可能会决定您应该在试验期间停止吃麸质，以确定是否有任何乳糜泻症状消失。