蜂窝织炎皮肤感染概述

蜂窝织炎很常见。它几乎可以在任何人身上突然出现。

蜂窝织炎是一种皮肤感染，几乎总是由细菌引起。感染通常从皮肤表面扩散，然后更深。它扩散到表皮，皮肤的顶层，进入真皮和皮下脂肪。它可能导致发红，皮肤肿胀，疼痛，部位发热，并可能发烧。蜂窝织炎经常感染腿部，有时还会感染面部，手部或手臂。它通常一次只影响一个地方，只有一条腿，而不是两者。

蜂窝织炎可以从皮肤上的缺口开始，无论是通过切口，咬伤还是烧伤。

其他皮肤状况，如湿疹或脚癣，可导致皮肤细小分解，并可导致蜂窝织炎。那些腿部肿胀的患者，如静脉淤滞或淋巴水肿（如乳腺癌手术后），患蜂窝织炎的病例较多，因为他们无法快速清除感染。那些已经采取静脉移植物（当淋巴液支持，例如用于心脏手术）或患有静脉曲张的人也有更多的蜂窝织炎。蜂窝织炎的其他风险因素还包括肥胖，腿部肿胀和糖尿病。患有糖尿病的人应该进行足部检查，以确保他们没有任何皮肤破裂或蜂窝织炎，如果他们自己看不到。它在老年人中更常见，但可以发生在任何年龄组和性别中。

有不同类型的蜂窝织炎。

感染通常由细菌金黄色葡萄球菌和A组链球菌引起。许多金黄色葡萄球菌病例对曾经起作用的抗生素有抗药性。许多感染需要根据经验进行MRSA治疗。

少数常见类型的蜂窝织炎有少数罕见的原因。其中一些对于有风险的人来说可能是危险的 - 例如那些免疫抑制，患有糖尿病，缺乏脾脏或有肝脏问题的人。

被猫咬伤，比想象的更深，更危险，可导致 巴斯德氏菌多杀性巴氏杆菌 。狗咬伤很少会导致一个严重的感染原因， Capnocytophaga， 这对没有脾脏的人来说非常危险。

暴露在温暖的海水中，例如在海滩上散步，特别是那些有肝脏或酒精问题的人，可能导致 创伤弧菌 。这是一种严重的感染，如果不及时治疗，可能会致命。淡水暴露可以与之相关 嗜水气单胞菌 感染。儿童有时会感染 流感嗜血杆菌。

手术可导致蜂窝织炎，甚至是分枝杆菌感染等罕见类型。那些免疫功能低下的人可能容易受到各种各样的感染 - 比如 假单胞菌，变形杆菌，镰刀菌，沙雷氏菌.

有风险的人可能需要预先使用不同的抗生素，即使大多数蜂窝织炎病例是由葡萄球菌或链球菌感染引起的。

它也可能与需要非常不同治疗的DVT（深静脉血栓形成）相混淆。与您的医生交谈以做出正确的诊断非常重要。

治疗

对于大多数患者，治疗通常包括口服抗生素。大多数人快速好转，不需要住院治疗。

有针对蜂窝织炎的标准抗生素。很少有任何测试可以证明哪种细菌是负责任的。医生选择抗生素来覆盖最可能的细菌类型，具体取决于患者的具体风险。

它可能会有所帮助 画一条线 感染边界周围是否可见，以确定蜂窝织炎是否正在生长或退缩。如果蜂窝组织炎变得更好或更糟，可能很难分辨。

如果肿胀或患者没有良好的静脉或淋巴流，请抬起受影响的腿或手臂，让液体排出。

感染通常不会很快消退。可能需要一两天才能真正看到感染消退。

但是，如果有人患病或发热或感染没有减少，他们可能需要住院治疗，可能需要静脉注射抗生素。

蜂窝织炎有一些危险的并发症。

• 坏死性筋膜炎 是一种罕见的皮肤深层感染，直至下面的筋膜，它会导致极度疼痛并且可以很快扩散。它可以很快导致这些层（皮下和筋膜）组织的死亡。它可能导致死亡，特别是如果治疗（手术和抗生素）不能迅速获得。
• 脓血症 当皮肤细菌到达更深处并通过血液传播，播种身体的其他部位时，就会发生这种情况。这可能非常严重，需要住院治疗和静脉注射抗生素。
• 脓肿 可以从严重的感染形成。脓肿是感染的口袋，可能更难以清除。它可能需要排水而不仅仅是抗生素。
• 眼眶蜂窝织炎 当细菌扩散到眼睛周围区域（眼眶隔膜后面）时会发生。应该认真对待任何移动眼睛，无法睁眼，眼睛周围感染或眼睑肿胀的疼痛。它在儿童中更常见。它通常涉及细菌从前面和周围的蜂窝织炎或从鼻窦（或血液）到眼窝的传播。它不同于眶周蜂窝织炎，仅指眼睛前方的感染而不是眼窝深处。眼眶蜂窝织炎是一种严重的感染，可导致视力丧失甚至细菌扩散到脑膜或脑部。

蜂窝织炎有多常见？

蜂窝织炎很常见。一项研究发现，每年有近四分之一的人会患上蜂窝织炎 - 更多的是老年人。其他对40岁以下已知健康（和在军队中）的年轻人的研究发现，其中2万分之2。费率随着年龄和其他疾病而增加。