纤维囊性乳腺疾病 - 症状，诊断，应对

纤维囊性乳腺疾病根本不是一种疾病，而是乳房组织的描述，具有块状或绳状纹理（结节状，腺体状），但在其他方面完全健康。事实上，当涉及这种乳房组织时，医学界正在逐步淘汰“疾病”这个词。虽然注意到乳房组织较厚或凹凸不平的区域可能令人不安，但真正的纤维囊性乳房变化主要是由于激素而很少是由于乳腺癌。

根据梅奥诊所的数据，纤维囊性变化影响了一半以上的女性。

症状

许多患有纤维囊性乳房的女性没有注意到某些部位的乳房感觉不同的症状。也就是说，那些经历过其他症状的人经常会发现不愉快。

纤维囊性乳房最常见的症状是：

• 块状，绳状纹理：如果你在显微镜下观察纤维囊组织，你可能会看到几个有助于此的组件，包括充满液体的圆形或椭圆形囊肿;纤维组织，类似疤痕组织（纤维化）;乳管内衬的细胞增生（过度生长）和产乳的小叶;并扩大乳房小叶（腺病）。
• 肿胀
• 压痛
• 全身疼痛

通常，这些症状会在女性月经周期之前恶化，并在接近结束时减轻。个别肿块的实际大小也可能随着月经周期而波动。通常，肿块不附着在周围组织上，但在操作时会轻微移动。

一些患有纤维囊性乳房的妇女经历了绿色或深褐色的乳头溢液，没有血液，并且在没有压力或挤压的情况下往往会泄漏。腋下也可能有疼痛。

虽然知道并非所有乳房变化都令人担忧，但如果你注意到面部增厚或质地变化，那么看医生确定它们确实是由于纤维囊性乳腺疾病仍然是一个好主意，你怀疑血性乳头溢液可能是乳腺癌的征兆;如果您遇到这种症状，请立即就医。

原因

刺激乳房组织以形成纤维囊性变化特征的块状，柔软，肿胀区域尚不完全清楚。然而，专家们一致认为生殖激素是密切相关的。雌激素特别有可能发挥作用。

请注意，纤维囊性乳房最常见于20至50岁左右的女性 - 换句话说，即那些仍处于衰老期的女性。然而，接受激素治疗的绝经后妇女可能因雌激素替代而出现纤维囊性乳房变化。

诊断

根据美国癌症协会（ACS）的报告，大多数女性在洗澡或穿衣等活动中都注意到乳房的变化（包括可能表明癌症的症状）。出于这个原因，ACS说，“女性应该熟悉她们的乳房通常的外观和感觉，并立即向医疗保健提供者报告任何变化。”这种类型的警惕称为乳房自我意识，并且优先于ACS，美国妇产科学院和美国预防服务工作组等乳房自我检查，基于缺乏常规BSE的证据。有利。

无论您选择练习乳房自我意识还是选择BSE（或两者兼有），您都可能会发现由于潜在肿瘤的纤维囊性变化而难以区分肿块或肿块。但重要的是要记住，大多数乳房肿块都不是癌症。但是，必须对所有乳房肿块进行调查以排除乳腺癌和/或如果确诊乳腺癌则立即开始治疗。

这通常通过乳房X线照片或超声波完成。有时很难区分纤维囊性乳房症状与常规乳房X线照片上潜在的癌性肿块或生长情况之间的区别，因此超声波可能是诊断感觉变化或出现在常规乳房X线照片上的首选方法，根据ACS。乳房密集的妇女通常被要求定期进行这两项检查。

当筛查和/或测试显示肿块可能是充满液体的囊肿时，有时医生会选择进行细针抽吸，其中使用薄的空心针来抽取液体。

如果这些测试中的任何一个都没有结果 - 也就是说，医生仍然不能确定不能排除癌症作为肿块或乳房纹理的其他变化的原因 - 则可能需要进行活组织检查。大多数患有纤维囊性乳房的女性在进行活组织检查时不会出现异常的乳腺细胞。

治疗

如果您的乳房没有打扰您，则无需治疗纤维囊性乳腺疾病。但是，如果您遇到相关的不适，可以考虑几种方法。

尝试不同的胸罩

通过佩戴可提供更多支撑的胸罩，您可以从极度痛苦的乳房中解脱出来。由专家安装胸罩是找到适合您的尺寸和形状的理想方式。如果带太紧或杯子太小，织物或钢圈（如果胸罩有一个）可能会给你的乳房施加压力。如果您参加运动或花费大量时间锻炼，您可能也想投资一件好运动文胸。在乳房特别敏感的时候，考虑购买额外的一个在晚上睡觉。

加热

这有时可以帮助减轻压力和肿胀。使用普通加热垫或使用管袜和米饭自己做。

减少你的雌激素摄入量

如果你是绝经后服用雌激素，请告诉医生减少剂量或完全停止激素治疗。它还可能有助于减少饮食中雌激素的来源，例如商业饲养的肉类，有时含有过量的激素。

考虑用药

非处方单甾体抗炎药（NSAIDS）如泰诺（对乙酰氨基酚）和Advil或莫特林（布洛芬）可能有助于缓解由纤维囊性乳房变化引起的疼痛。按照指示服用或询问您的医生哪种类型和剂量的NSAID最适合您。

处方口服避孕药可能有助于调节与纤维囊性乳房变化相关的激素水平，有助于减少或预防它们。美国癌症协会还指出，避孕药有时用于治疗与纤维囊性乳房变化相关的疼痛，也可以使用他莫昔芬和雄激素，但只有在症状严重时才会使用，因为这些药物会产生严重的副作用。

考虑补充

初步研究表明，维生素E可能有助于缓解随月经而来的乳房疼痛。一项研究发现，200个国际单位（IU）的维生素E每日服用两次，持续两个月可改善周期性乳房疼痛（尽管使用四个月后服用维生素E没有额外的好处）。

月见草油 含有一种叫做γ-亚麻酸的ω-6脂肪酸，可能会使乳房组织对荷尔蒙的变化不那么敏感。您可以在药店和健康食品商店找到它，通常是胶囊形式。

其他研究表明 鱼油，另一种必需脂肪酸来源，也可能有助于减少纤维囊性乳房变化引起的疼痛。

改变你的饮食

虽然很少有研究支持饮食和纤维囊性乳房之间的联系，但轶事报告暗示以下变化可能有助于缓解症状。它们共同代表了一种全面的营养智能饮食方法。至少，尝试其中任何一个或全部都会增加一般的健康和福祉。

• 切出（或减少）咖啡因。这意味着咖啡，茶，苏打水，能量饮料和巧克力。
• 降低添加糖的摄入量。
• 减少你的钠摄入量。
• 限制饮食中的脂肪含量。
• 每天增加纤维摄入量30克。
• 多吃水果，蔬菜和全谷物。

手术

在极端情况下，可以去除引起疼痛的囊肿或肿块。选项包括：

• 细针穿刺，其中一个 将细发针插入乳房并进入囊肿，以便从中排出液体。这将导致囊肿塌陷并缓解疼痛;它也可以确认肿块是囊肿而不是肿瘤。
• 手术切除： 持续存在的囊肿 - 换句话说，即使被吸气几次也不会崩溃 - 可能需要完全去除。