关于足球比赛安全的一切

在足球比赛中，除了投球外，守门员以外的球员不能动手。虽然球员通常会用脚来移动球并推进比赛，但是前进是另一个关键因素。标题使玩家可以通过他们的头传球，清除或射门。然而，头部受伤已成为体育界的一个热点问题，尤其是美式足球，这种关注已经蔓延到足球界。

关于足球头球的研究既有限又混合，一些研究显示没有影响。然而，其他研究将这种做法与脑震荡，脑震荡症状和神经认知障碍联系起来。

禁止在高中及以后的标题可能是站不住脚的。正确的航向是这项运动的资产，并且在足球文化中根深蒂固。但是，那些参与抽穗的人应该接受适当的训练并使用适当的技术来尽量减少伤害。

足球统计

足球是世界上最受欢迎的运动。根据国际足球联合会（FIFA）的统计，有2.65亿人参加这项运动。

在美国，足球已被采纳为其他青少年运动的更安全的选择，参加这项运动的运动员人数激增。 1969年至1970年间，足球比赛在2217所高中（49,593名男选手; 0名女选手）。在2013年至2014年期间，男子足球队在11,718所学校（417,419名球员）中进行，女子足球队在11,354所学校（375,564名球员）中进行。

在职业足球运动员中，球员平均每场比赛得到6到12次足球，因此在20年的职业生涯中总共至少有2000个头球。在这些球员中，40％的伤病是由于球员接触造成的，并且头球接触 - 包括意外击球 - 造成12.6％的伤病。

在青少年足球运动员中，估计会导致31％至37％的脑震荡。在大学阶段，脑震荡占男性足球运动员受伤的5.8％，女性运动员受伤的比例为8.6％。

标题研究

虽然对航向的短期影响知之甚少，但总的来说，航向与规划，记忆和视觉感知性能受损有关。直观地说，这些变化似乎是有道理的，因为玩家前额保护前额皮质前额，这涉及认知，情绪和行为功能。

关于足球前进的最令人不安的研究结果是基于职业球员的考试，他们在一生中的比赛和练习中无数次执行头球。

在2017年发表的一篇文章中 Acta Neuropathologica 14名退役足球运动员（13名专业人员和1名业余爱好者）接受了随访直至死亡。这些足球运动员平均打了26年，所有这些球员都很擅长前进。其中六名球员在职业生涯中每次经历过一次脑震荡。

所有这些球员都会在以后的生活中患上痴呆症。其中10名运动员也有共存的运动障碍，包括帕金森病，步态不稳定或经常跌倒的姿势不稳定，以及构音障碍（构音障碍指的是麻烦说话）。此外，这些人的情绪和行为改变很常见。

这些运动员开始发展为平均年龄约64岁的进行性认知障碍，并且该疾病持续平均10年。 16名球员中有12名死于晚期神经退行性疾病。据报道，没有球员遭受药物滥用，酒精滥用或自杀念头。

对这些参与者中的六个进行了尸检，并且都显示出指示慢性重复头部撞击的疾病变化。更具体地，四个证明了慢性创伤性脑病或CTE的强制性诊断标准，其也已在专业拳击手，足球运动员，曲棍球运动员等中得到证实。 （CTE是尸检后的诊断。）此外，另外两例虽然不符合诊断所需的所有标准，但显示出CTE特征的一些特征，如隔膜异常，tau病理和第三脑室扩张。

在2017年发表的另一篇文章中 神经内科 222名业余足球运动员（79％男性）接受问卷调查，询问标题频率和中枢神经系统（CNS）症状的频率和严重程度，范围从轻微到非常严重。以下是本研究的一些结果：

• 对于男性，两周间隔的平均头数为44，中位数为18。
• 对于女性，两周间隔的平均头数为27，中位数为9.5。
• 20％的受访者表现出与治疗相关的症状。
• 据报道，37％的男性和43％的女性头部受到至少一次或多次无意影响。
• 中度至非常严重的中枢神经系统症状与抽穗活动和无意的头部撞击有关。这些发现对于排名最高（最高四分位数）的球员来说非常重要。

据作者说：

“标题与高中，成年业余爱好者和职业足球运动员的认知表现较低以及微观结构性脑损伤有关，与公认的脑震荡无关。值得注意的是，导致明显震荡事件的头部影响可能并不代表全面的风险。“

经常领导球员的球员中枢神经系统症状的结果与先前研究的研究人员数据一致，这表明30％的足球运动员每年头颅超过1000次的微观结构白质变化风险与创伤性脑损伤（TBI）。

根据CDC：

“TBI是由头部的撞击，撞击或摇晃或头部受伤引起的，这会破坏大脑的正常功能。并非所有的头部撞击或撞击都会导致TBI.TBI的严重程度可能会有所不同从“轻微”（即精神状态或意识的短暂变化）到“严重”（即受伤后长时间的无意识或记忆丧失）。每年发生的大多数TBI是轻微的，通常称为脑震荡。

保护头带怎么样？

为了利用标题恐惧，一些制造商开发了头带，旨在保护玩家免受头部和无意头部受伤的负面影响。这些头带通常由约1厘米厚的保护性泡沫制成，其围绕头部并围绕顶叶，颞叶，额叶和枕叶。这些装置的制造商声称它们消除了头部撞击的力量并减少了脑震荡和神经认知效应。但他们呢？

与研究航向的潜在有害影响的研究类似，从这些头带的分析得出的任何结论也值得商榷。

例如，在该杂志上发表的一项小型研究中 运动医学研究 在2015年，佩戴头带的参与者在头部练习后表现出口头记忆力下降，未佩戴头带的参与者在头部练习后表现出更快的反应时间。由于这些结果本质上是违反直觉的，研究人员得出结论，保护性足球头盔几乎没有减轻抽穗的微妙神经认知效应。

适当的航向技术

鉴于对头球日益增长的担忧，2015年11月，美国国家足球教练协会（NSCAA）禁止11岁（U11）的“足球年龄”球员，并限制属于U12和U13组的球员的训练。对于U14及以后的球员来说，正确的击球技术是练习和比赛的重点。

在一个相关的说明中，几位前美国女子国家队的明星，包括Joy Fawcett，Brandi Chastain和Cindy Parlow Cone，都加入了禁止在高中阶段前进的禁令。此外，足球老将艾比·瓦姆巴赫（Abby Wambach）是安全标题的主要倡导者，她计划将脑部捐赠给脑震荡研究。

根据NSCAA，预防伤害的关键是颈部和核心强化。应教导U11和U14之间的青少年将头部，颈部和躯干联合起来以防止受伤。以下是五个提示：

1. 球员在前进时应该使用他们的额头。他们也应该睁大眼睛，闭嘴。
2. 在前进时，球员应该与他们的手臂保持平衡。
3. 球员在前进时应将自己置于球的飞行线上。
4. 进入球的飞行线时，球员应保持头部不动。
5. 在前进时，球员应该保持宽阔的姿势。

底线

检查航向潜在有害影响的数据尚无定论和含糊不清。然而，已经做了足够的研究来支持美国足球已经禁止11岁及以下足球运动员的做法的神经认知效应，同时将12岁和13岁的练习限制在最多30分钟的训练一周并且每位玩家不超过15到20个标题。

旨在减轻头部和意外头部受伤风险的防护头盔可能没什么用处。相反，球员应该学习和练习正确的头球技术，以尽量减少脑损伤的风险。