电痉挛治疗ECT治疗痴呆症
目录:
- 什么是ECT?它是如何管理的?
- ECT的历史
- 可能产生什么样的副作用?
- ECT的其他用途
- 为什么尝试使用ECT治疗痴呆症中的躁动和攻击?
- 在ECT之前应该尝试什么?
- 知情同意
- ECT对痴呆症的躁动有效吗?
- ECT安全吗?
- ECT是否会增加记忆丧失和痴呆的风险?
- 来自DipHealth的一句话
电痉挛疗法(ECT)长期以来一直被用于治疗患有严重抑郁症的人,因为他们没有使用抗抑郁药物改善。这通常被称为治疗抵抗性抑郁症。虽然ECT仍然存在争议,部分原因是人们对它的了解很少,但其使用正在扩展到其他条件。这包括阿尔茨海默病和其他类型痴呆症的严重激动。让我们来看看这种治疗方法是否对痴呆症有效和安全。
什么是ECT?它是如何管理的?
电惊厥治疗涉及对大脑施加电刺激,引起短暂的癫痫发作。
在接受ECT之前,给予患者全身麻醉和放松肌肉的药物。 ECT引起的癫痫发作通常持续约30秒至一分钟。癫痫发作后,该人在几分钟内醒来,并且在一小时内通常能够恢复正常活动,尽管一些精神科医生禁止驾驶24小时。
ECT治疗的次数将根据您的诊断,您的整体状况以及您对治疗的反应而有所不同。
ECT的历史
对于许多将ECT治疗与旧的ECT治疗联系在一起的人来说,ECT的声誉很差,这些治疗产生了剧烈的身体抽搐,并且似乎导致人们在情绪上变得平坦并且几乎都是植物人。您可以放心,ECT已经发生了很大变化。
在最初开发时,实施的保障措施要少得多。然而,现在,如果您要观看ECT治疗,那么当他们接受电击时,您几乎不会注意到该人的任何动作。在接受治疗时,你可能会看到他们的手或脚趾摆动,但是你不会看到老电影中的痉挛,例如“一只飞过Cuckcoo的巢穴”。在ECT期间没有疼痛,因为该人被给予麻醉。此外,ECT由多名医务人员在场管理,以确保患者在手术前,手术中和手术后的安全和监测。
可能产生什么样的副作用?
副作用包括头痛,恶心,肌肉酸痛,记忆力减退和混乱。大多数研究已经得出结论,记忆丧失是有限的,通常是在ECT给药之前的短时间内,并且在治疗前几周或几个月不太常见,很少发生在几年前的事件或信息。
ECT的其他用途
除了对抗抑郁药物没有反应的抑郁症外,ECT还有时用于治疗双相情感障碍和精神分裂症。有时候,如果一个人是紧张性精神病(对她周围的世界没有任何反应),躁狂症,或者由于某些原因无法服用抗抑郁药,它也会被使用。 ECT可用于自杀的人,在这种情况下,等待药物治疗需要的时间太长,等待的风险大于尝试ECT的风险。
为什么尝试使用ECT治疗痴呆症中的躁动和攻击?
ECT已被探索作为治疗痴呆症的一种治疗方法,因为阿尔茨海默氏症和其他痴呆症患者显示出显着的功能障碍和痛苦。这种极端的激动可能使得照顾这个人非常困难,因为他可能正在伤害自己或周围的人。在这些情况下,如果其他干预措施无效,一些医生可能会建议进行ECT治疗。
在ECT之前应该尝试什么?
虽然每个人和他的病情都是独一无二的,但总的来说,在帮助患有痴呆症的人时,有一种治疗方法:
- 非药物干预
- 非药物干预加药物
- 非药物干预加上多种药物组合
在使用其他方法之前,通常不应尝试ECT。但是,这条规则有例外情况,例如无法使用药物或情况非常严重的情况,医务人员认为潜在的好处超过了尝试ECT的风险。
知情同意
决定ECT是否适合您或您所爱的人,应该通过关注接收它的人来指导。尽管护理人员在应对痴呆症中具有挑战性的行为方面做出了巨大努力,但尝试ECT的决定应该基于尝试减少被提议者的痛苦以及对他的潜在好处,而不是对护理人员的潜在好处。 。
如果已经尝试了几种非药物治疗方法和多种药物治疗,并且患者在情绪和身体上仍然非常痛苦地失控,那么可能是时候尝试ECT治疗痴呆症了。
在您进行ECT之前,请务必让医生明确说明您或您所爱的人的治疗风险和益处。您需要有足够的信息才能做出此决定,并且该信息应考虑到该人的其他诊断和病史,以便您可以查看个人情况并就接受ECT做出明智的知情同意决定。
ECT对痴呆症的躁动有效吗?
使用ECT治疗痴呆症的激动和攻击是一种较少研究的方法。尽管如此,已有一些研究得出结论,ECT可有效减少躁动而不会产生严重的副作用。大多数在痴呆症躁动研究中接受ECT治疗的患者在治疗后表现出较低的躁动;然而,重要的是要注意已经进行的研究涉及少数参与者。
此外,一些参与者的激动和攻击性在ECT治疗结束后经过一段时间后恢复,因此一些研究人员建议维持治疗,其中涉及频率较低但正在进行的ECT治疗。
ECT安全吗?
对于痴呆症患者,也发现ECT相对安全。然而,一项研究的一小部分参与者确实停止了ECT,因为在治疗后30分钟内没有解决的严重混乱的副作用。大多数因痴呆症而接受ECT治疗的患者似乎没有严重的副作用。
ECT是否会增加记忆丧失和痴呆的风险?
关于ECT对认知的影响存在相互矛盾的研究。一些研究发现,老年人与年轻人的ECT具有较高的混淆和记忆丧失副作用的风险,特别是对于患有血管性痴呆或处于痴呆后期的人。然而,可能难以确定该风险是否与ECT,个体的抑郁症可能会削弱认知或这些参与者的年龄较大有关。其他研究确定,在多次ECT会议后认知保持不变,并且一些研究确定它在ECT后实际上有所改善。
因为有多种因素在起作用,例如触发ECT需求的潜在诊断,以及年龄和整体健康,很难将任何认知改变与ECT隔离开来。
来自DipHealth的一句话
ECT可能是治疗痴呆症的激动和攻击的有用选择;然而,我们缺乏足够的研究和结果,以便在此时明确得出结论。需要进一步研究以继续评估ECT是否对痴呆症患者的躁动和攻击有效且安全。
如果ECT是为患有痴呆症的亲人提出的,请放心,向医务人员询问有关您的任何疑虑的问题,以及就此治疗决定咨询其他人是适当的。治疗您所爱的医务人员有很多知识,但您对医疗和整体病史的了解使您成为治疗团队的重要组成部分,并有助于促进最佳结果。