非酒精性脂肪性肝病及其预防方法

由于过去三十年肥胖率大幅上升，非酒精性脂肪肝病（NAFLD）在美国呈上升趋势。在工业化国家，20％至40％的普通人口患有某种形式的脂肪肝疾病，并且随着年龄增长，其进展的可能性增加。

在20世纪80年代早期，非酒精性脂肪性肝病被正式认定为一种疾病，使医学界感到困惑。肥胖和糖尿病患者肝酶升高，肝脏肿大，几乎与酗酒者常见的肝脏相似，但大多数人坚持说他们没有过量饮酒。

肝功能基础

肝脏是你最大的内脏器官。它执行数百种功能，包括：

• 处理你吃喝的东西
• 从血液中吸取毒素
• 抵御感染
• 控制血糖水平
• 帮助制造激素和蛋白质

症状

肝脏通常重约3磅。当肝脏重量的5％到10％以上是脂肪时，就会产生“脂肪肝”。虽然肝脏脂肪过多或脂肪变性导致某些人没有问题，但它可能导致肝功能受损的症状，包括：

• 疲劳
• 恶心
• 腹痛
• 皮肤或眼睛发黄（如黄疸）

导致瘢痕形成的炎症是晚期非酒精性脂肪性肝病肝损伤的标志性症状，可导致肝硬化。一旦你损坏你的肝脏，你的身体就会放下胶原蛋白来修复它。然后发生纤维化或肝组织增厚。

随着非酒精性脂肪肝病的发展，大约10％的病例将在未来十年内发展为更严重的NASH或非酒精性脂肪性肝炎。 NASH可以导致：

• 肝硬化或硬化
• 肝功能衰竭
• 肝癌
• 死亡

诊断

准确诊断非酒精性肝病是治疗这种有时严重健康状况的第一步。您的医生通常会通过以下方式诊断脂肪肝：

• 进行检测以检测升高的肝酶
• 订购超声波以确定您是否肝脏肿大
• 进行肝脏活检以确定您是否患有NASH或单纯性脂肪肝

风险因素

虽然NAFLD的确切原因尚不清楚，但患者有一些共同的先决条件，包括：

• 肥胖
• 2型糖尿病
• 有代谢综合征诊断

更重要的是，NAFLD的严重程度随着肥胖程度的增加而增加，腹部或腹部脂肪似乎会增加危险NASH的风险，即使体重指数（BMI）在正常范围内的患者也是如此。

饮食考虑因素

你吃什么和它提供的营养有助于NAFLD的发作，进展和治疗。增加风险的饮食因素包括：

• 高热量饮食
• 富含氢化油的饮食（反式脂肪）
• 来自动物源的蛋白质过多，导致饱和脂肪和胆固醇摄入量过高
• 用高果糖玉米糖浆加甜的饮料太多了

降低NAFLD风险的饮食因素包括：

• 消耗更少的卡路里
• 从乳清或蔬菜中摄取蛋白质，而不是从肉类和奶酪中摄取蛋白质
• 失去3至10％的体重
• 在饮食中添加纤维，绿茶和咖啡