莫顿的神经瘤足部疼痛

足部疼痛有很多原因，但如果你正在经历一种尖锐的刺痛，当你停止走路和按摩足部时会感觉更好，你可能会被称为Morton的神经瘤。虽然它有一个可怕的名字，这种情况是良性的，幸运的是高度可治疗。

在基本术语中，神经瘤是脚趾之间区域中足部神经的扩大或增厚，通常是第三和第四脚趾之间的第三间隙，接着是第二和第三脚趾之间的第二间隙。莫顿的神经瘤很少影响第四和第一个间隙。

它有时也被称为跖间神经瘤，趾间神经瘤，Morton跖骨痛（跖骨区疼痛），神经周围纤维化（神经周围的瘢痕组织）或诱捕神经病（由于压迫引起的神经异常）。

如果你患有莫顿的神经瘤，那么你有15％的几率完成它。莫顿的神经瘤最常见于30至50岁之间的女性，通常是由于鞋子不合适。

原因

Morton的神经瘤被认为是由神经损伤引起的，但科学家们仍然不确定伤害的确切原因。损伤可能是由跖骨头损伤，深横跖间韧带（将跖骨头保持在一起）或跖间囊（充满液体的囊）引起的。所有这些结构都可能导致神经受压和受伤，最初导致肿胀和损伤神经。随着时间的推移，如果压迫/损伤继续，神经会自我修复非常纤维的组织，导致神经增大和增厚。

神经损伤的其他原因可能包括简单的行走方式或脚部结构不合适，例如过度运动（脚向内翻），过度运动（运动过多），内翻（高弓足）和过度背屈（脚趾弯曲）向上）的脚趾。

这些生物力学（足部移动）因素可能会导致每一步都对神经造成伤害。如果神经受到​​刺激和扩大，那么它会占用更多的空间并且会受到更多的压迫和刺激。它变成了一个恶性循环。

症状

最初，这些症状可能偶尔发生，但随着病情恶化，症状可能一直发生。脱鞋和按摩足部通常会感觉更好。

• 疼痛（尖锐，刺伤，悸动，射击）
• 麻木
• 刺痛或“针刺”
• 燃烧
• 抽筋
• 感觉你正踩着什么东西或者鞋子里有东西

诊断

您的足病医生（足部医生）会询问有关您的体征和症状的许多问题，并会进行体检。一些考试可能包括网络空间压缩测试。这是通过用一只手挤压跖骨（脚趾下方的骨头）并用另一只手的拇指和食指压缩受影响的区域来重现疼痛/症状来完成的。通常会出现明显的咔哒声（Mulder的咔哒声）。这项测试也可能导致疼痛射入脚趾，这被称为Tinel的征兆。 Gauthier的测试包括将跖骨挤压在一起并上下移动30秒。这通常会导致疼痛，或者会带来其他症状。当你站立并且受影响的脚趾分开时，沙利文的标志是积极的。

Morton的神经瘤通常根据病史和体检结果进行诊断，但有时需要进行其他检查，如X光，超声或MRI。

治疗

• 穿鞋头宽而深的鞋子，这样他们就不会对你的脚趾和跖骨施加压力。避免穿高跟鞋，因为它们会对脚（前脚）造成压力增加。
• 跖骨垫：这些有助于提升和分离跖骨头以减轻神经压力。它们被放置在你感到疼痛的地方后面，而不是在痛苦的地方之上。
• 活动修改：例如，您可以尝试游泳而不是跑步，直到您的症状消失。
• 用运动胶带录音
• 刨冰
• NSAIDs（抗炎药物）：Aleve，布洛芬等
• 拱形支撑或矫形器：这些有助于控制脚部的一些异常运动。异常运动可能导致额外的扭矩和神经压力。
• 物理疗法
• 可的松注射液：有助于减少受刺激的神经增大的大小。
• 酒精注射：有助于化学破坏神经。
• 手术：如果保守治疗无助于手术可能需要。手术可能涉及切除神经或切断跖间韧带。研究表明，手术成功率为80-85％。

预防

• 避免穿着窄尖头鞋
• 避免穿高跟鞋