当背痛是肺癌的症状
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背痛老是治不好! 竟是肺癌第四期 (十一月 2024)
人们经历肺癌背痛甚至背部疼痛作为首发症状的情况并不少见。虽然它可能看起来是一种不寻常的联系 - 将背部与肺部联系起来 - 但是它们具有明确的特征,因为它们是独一无二的。其中最主要的是疼痛的位置和类型,这与您典型的慢性背痛有很大不同。
总而言之,大约25%的肺癌患者会报告背部疼痛是他们疾病中某些时候的症状。
肺癌和背痛是如何联系起来的
当我们考虑背部疼痛时,通常最后想到的是癌症。相反,我们将其与诸如身体创伤(例如肌肉拉伤或椎间盘破裂)或退行性疾病(例如关节炎或骨质疏松症)之类的事物联系起来。
虽然肺癌引起的背痛与许多这些疾病有共同之处,但它也有明显的区别。其中大部分与癌症如何以及在何处直接和间接引起疼痛有关。肺癌可能产生背痛的一些可能方法包括:
- 肿瘤可以在背部结构上施加的直接压力,通常是在中上部而不是下背部
- 恶性肿瘤可以刺激维持肺部和胸壁内层神经的方式,引发尖锐的,有时是慢性神经疼痛
- 恶性肿瘤从肺部到脊柱和骨骼的扩散(转移),超过30%的肺癌患者共同发生
- 癌症转移至肾上腺(40%的肺癌患者),由于其位于肾脏上方而引起局部疼痛
目前,大多数患肺癌的人都是非吸烟者(他们要么不是吸烟者,要么是以前的吸烟者),而从未吸烟的年轻女性和男性的肺癌正在增加。事实上,由于肺癌(肺腺癌)的位置最常见于非吸烟者, 典型 大多数人与肺癌相关的症状通常不存在。这些肿瘤也比其他类型的肺癌更容易扩散到骨骼。
可能引起肺癌的症状
与肺癌相关的背痛的症状是多种多样的,并且与由其他病症引起的背痛显着重叠。如果它涉及脊柱,它可以模仿上背部损伤的许多症状。肺癌相关的背痛可能像肌肉疼痛一样泛滥,或者像捏紧的神经一样尖锐。患有肾上腺受累的人有时可能会抱怨背部一侧出现“肾脏疼痛”,或者描述他们刚刚被“打了一拳”的感觉。
也就是说,与肺癌有关的背部疼痛可能有一定的迹象。背部疼痛的红旗可能是由于肺癌,包括:
- 休息时出现背部疼痛
- 背痛是晚上最糟糕的
- 没有任何活动的背痛
- 背痛会使你躺在床上的时间越长越好
- 当你深呼吸时,背痛会变得更糟
- 背部疼痛对物理治疗或其他医疗干预无效
此外,背部疼痛伴有其他迹象,如持续性咳嗽,呼吸短促,无意识的体重减轻,慢性疲劳或咳血可能进一步支持肺癌的可能性。
脊柱骨折相关的背部疼痛也应该让医生想到肺癌。对于转移性肺癌,大约40%的人发生骨转移。最常见的传播部位是脊柱(至少发生50%)和大腿骨。侵入椎骨的癌症导致骨的脆性和无力,并且通常可发生压缩性骨折。由癌症削弱的骨骼中发生的骨折被称为病理性骨折。表明脊柱压缩性骨折与肺癌(而非骨质疏松症)相关的迹象是仅发生轻微创伤的骨折。
治疗肺癌患者背部疼痛
肺癌患者的背痛治疗很大程度上取决于潜在的原因。如果疼痛与肿瘤引起的压力有关,则治疗可包括手术,化学疗法或放射疗法以减小其大小。如果存在骨转移,将放射治疗与称为双膦酸盐(用于治疗骨质疏松症)的骨修复药物或药物denosumab相结合通常可以显着缓解疼痛(并通过相关骨骼降低骨折的风险)。
最后,有许多有效的方法可以治疗与肺癌相关的严重疼痛。不幸的是,有太多人试图坚持控制疼痛,要么是因为他们担心自己会上瘾,要么“当他们确实需要时药物会变得不那么有效”。如果按规定服用这些药物,这两种担心都是没有根据的。
来自DipHealth的一句话
研究表明症状发作和肺癌诊断之间的时间约为12个月。通常,这是因为一个人可能无法识别症状或选择主动忽略它们,希望它们会消失。然而,医生可能会忽视肺癌的可能性,尤其是从未吸烟的人。当谈到背部疼痛时尤其如此,许多人认为这只是我们必须处理的生活事实。
但是,如果背部疼痛对您没有意义,情况会越来越严重,并且对典型治疗无效,请不要忍受。如果您的中背或上背部疼痛,尤其如此。看医生并讨论您可能遇到的任何其他症状。如果是癌症,早期诊断可以早期治疗,增加完全治愈的可能性。