Patulous Eustachian Tube概述
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【中視新聞】鼻塞.胃食道逆流 小心耳咽管悶塞 20150410 (十一月 2024)
您的咽鼓管,也称为听觉管,从您的内耳到您的喉咙后部。通常,您的咽鼓管处于闭合位置,可保护您的内耳免受细菌,病毒和液体的侵害。为了均衡压力并排出内耳内的任何液体,您的咽鼓管每小时打开一次或两次。当您吞咽,打哈欠或打喷嚏时它也会打开,通常只会打开0.3到0.5秒。
当您的咽鼓管保持大开或松弛时,会发生扩张的咽鼓管(PET) 扩展的 。这是一种不常见的情况,仅影响约1000人中的3人。
扩张性咽鼓管的原因
扩张性咽鼓管的原因通常是未知的。然而,有几个因素可能使您难以开发长期开放的咽鼓管,包括:
- 放射治疗(导致疤痕发生)
- 高水平的雌激素(妊娠,高剂量避孕或前列腺癌的激素治疗)
- 鼻腔减充血剂
- 疲劳,压力或焦虑
- 颞下颌关节综合征(TMJ)
- 显着的减肥效果
- 神经系统疾病(中风,多发性硬化,面神经损伤)
- 过多的口香糖咀嚼或经常强迫鼻子吹
与扩张性咽鼓管相关的症状
如果您患有扩张的咽鼓管,您可能会出现以下一种或多种症状:
- 自闭症这是最常见的症状和扩张性咽鼓管的典型征兆(更多关于此症状如下)
- 耳鸣(耳鸣)
- 耳朵被堵塞或堵塞的感觉
Autophony
Autophony是您听到异常响亮的声音,呼吸和心跳反应的情况。这是扩张性咽鼓管的典型标志性症状,并且可以在涉及您的咽鼓管的其他疾病中注意到,例如优越的半规管裂开。为了解决自闭症的症状,您将不得不与医生讨论扩张性咽鼓管的治疗方案。
扩张性咽鼓管的非侵入性治疗
在接受治疗之前,您可能会发现嗅闻或降低头部可以暂时缓解自闭症状。轻度症状可能不需要任何治疗。
但是,如果症状严重且持续时间超过6周,那么您将需要开始专注于解决扩张性咽鼓管的治疗方法。初步处理涉及适当的水合作用;饮用足够的水是必不可少的,可以补充鼻腔生理盐水滴或鼻子冲洗,以帮助保持你的粘膜湿润。
扩张性咽鼓管最常见的治疗方法是鼻腔喷雾剂。盐水是美国最常见的选择。但是你的医生可以推荐一种混合物,如:1份水杨酸和4份硼酸粉末,稀盐酸,氯丁醇或苯甲醇和饱和碘化钾。这些替代鼻喷雾剂混合物尚未获得FDA支持。
虽然许多内耳状况可以通过使用鼻腔减充血剂或类固醇来缓解症状,但这种做法可能会使您的PET症状恶化,不应继续使用。但是,如果没有咨询医生,请不要停止任何药物治疗。如果您的医生希望您停止服用类固醇,他们会给您一个锥形计划。过快停用类固醇可能有害。
鼻用雌激素乳膏有很多轶事支持,然而,没有科学的支持或阻止这种做法。
扩张性咽鼓管的侵入性治疗
当侵入性较小的方法证明不足以解决扩张性咽鼓管的症状时,手术治疗可能更有效。最常见的外科手术是放置鼓膜造口管。这种疗法对患者只有约50%有效,并且有助于解决症状或增加不适。
不幸的是,没有足够的证据来预测您是否会对耳管的外科手术放置做出积极的反应。然而,耳管放置是一个相当简单的程序,几乎没有副作用,如果合成管不能为您提供缓解,可以将其移除。
另一种治疗扩张性咽鼓管的侵入性较小的方法称为质量负荷。在这个过程中,您的医生会将Blu Tack(一种压敏粘合剂)涂在您的耳膜上。您不需要麻醉这个程序,它通常是非常好的耐受性。这被认为有助于通过增加鼓膜来减少内耳回声的感觉,从而减少其对低频声音的反应。
其他更具侵入性的治疗方法正在不断研究,并未在所有领域提供,包括:
- 用特氟隆,硅,软骨或其他填充剂注射咽鼓管 - 应谨慎行事,因为意外注入颈动脉会引起严重的并发症
- 在咽鼓管内手术放置软骨
- 烧除咽鼓管
- 操纵咽鼓管周围的肌肉组织
上面列出的程序比放置耳管更具侵入性,但是根据症状的严重程度和其他干预措施的成功可能是您的其他选择。
将导管插入咽鼓管内,注射咽鼓管或肌肉组织操作,允许咽鼓管变窄。虽然这不会恢复管的正常功能,但它会减少进入中耳的气流量,这有助于减少自闭症的症状。
手术将软骨置于咽鼓管内具有与导管放置类似的目的,并且仅在导管失效时使用。
作为最后的手段,您可以进行手术,您的耳鼻喉科医生完全关闭咽鼓管。仅此程序不足以帮助控制症状,因为您失去了调节中耳压力的能力。因此,您的医生也会放置耳管。如果您有此程序,您将始终需要耳管,因此它仅用作最后的手段。