癌症缓解类型和复发
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【台北場】乳癌復發的風險與醫療講座 江坤俊醫師 (十一月 2024)
癌症缓解的定义是什么?是否有不同类型的缓解?如果癌症正在缓解,它会治愈吗?让我们来看看描述癌症对治疗的反应以及这些对您可能意味着什么的术语。
定义
癌症的缓解是指在至少1个月的时间内没有活动性疾病。没有活动性疾病并不意味着癌症已经治愈,甚至没有可检测到的癌症迹象。缓解有两种类型:
完全缓解
完全缓解(或不可检测的疾病)是指没有任何体征或症状的癌症,并且在医生的体检或CT扫描,MRI或PET扫描等放射学检查中未发现癌症迹象。
完全缓解后,一些医生使用术语 'NED“ - 它代表”没有疾病的证据。“完全缓解也可以被描述为”完整的回应.'
部分缓解
术语部分缓解是指仍然可检测但癌症大小减少的癌症(或白血病中的癌细胞数量减少)。这也可称为“肿瘤”受控“或称为稳定疾病。一种部分缓解称为部分缓解 部分回应 是一种缓解,其中肿瘤的大小至少减少50%,持续至少1个月。
虽然缓解可能与完全反应或稳定疾病相同,但取决于类型,缓解一词更常用于与血液相关的癌症,如白血病和淋巴瘤,并且术语病情稳定或没有疾病证据更常使用描述实体肿瘤(如肺癌,乳腺癌或结肠癌)对治疗的反应。
自发缓解
然而,在极少数情况下,癌症可能会在没有针对癌症的任何治疗的情况下进入缓解期。这种不常见的事件被称为癌症的自发缓解。
当患有癌症的人一直在与感染作斗争时,通常会发生自发缓解,并且认为身体免疫系统在这种情况下可以抵抗癌症。事实上,这种想法是被称为癌症免疫疗法的新型癌症治疗的基础。
大多数缓解发生在癌症通过手术,化学疗法,放射疗法或诸如靶向疗法或免疫疗法的新疗法之一治疗之后。
缓解并不意味着癌症得到治愈
当癌症被认为处于缓解期时,可能仍然存在癌细胞,但是这些细胞不能通过我们目前可获得的测试检测到。不幸的是,对于大多数实体肿瘤,很少使用“治愈”这个词;如果癌症有可能复发 - 即使机会非常小 - 它通常被称为缓解(或NED)而不是治愈。
复发和进展
如果癌症在缓解后恢复,则定义为癌症的复发或复发。缓解的肿瘤可能:
- 无限期地保持缓解。
- 重复并循环恢复。
- 进展(成长)或传播:术语进行性疾病意味着肿瘤的大小增加至少20%或已扩散到身体的其他区域。
为什么有些癌症在缓解后数年甚至数十年才能复发?关于为什么癌症在缓解期后复发的原因有几种。据认为,即使癌症似乎“消失”,一些癌细胞可能在休眠状态(癌症干细胞)治疗后仍然存在,这种状态持续到细胞再次开始生长的条件。
对癌症复发或进展的恐惧
由于癌症复发是导致癌症死亡的最大原因,研究人员正在积极寻找降低风险的方法。那些正在应对对癌症复发或进展的恐惧的人非常了解这种风险,并且许多经历过缓解的人的心脏中存在对可能的复发或复发的焦虑。
底线
虽然缓解并不意味着癌症对于大多数癌症而言已经好转(治愈)(例外可能包括一些白血病和淋巴瘤),但这在许多方面都是一个非常好的迹象。已经进入缓解期的癌症,无论是完全还是部分,通常都会对所做的任何治疗做出反应。然而,即使治疗不再起作用,如果肿瘤复发,通常还有其他治疗方法。对于某些肿瘤,当癌症不再缓解时逐渐使用不同的治疗方法允许肿瘤学家以类似于许多医学病症的方式治疗癌症 - 作为一种总是需要治疗但可以保持稳定的慢性疾病。一段延长的时间。