足底疣的症状，原因和治疗

足底疣是在足底（称为足底表面）上发育的疣。由人乳头瘤病毒（HPV）引起，这些异常但良性的皮肤生长影响皮肤的最上层，称为表皮。如果你触摸，划伤或挑选跖疣就会扩散。有些可以在一只脚或两只脚上发展成为广泛的星团，只是在数月或数年之后自发地解决。根据其位置，疣有时会压迫敏感组织和神经末梢，引起疼痛和不适。

虽然任何人都可以得到足底疣，但他们最常影响儿童，青少年和年轻人。一些较小的增长可以在没有治疗的情况下自行消失，而其他一些通常可以在家中使用非处方疣去除剂治疗。那些较大或特别疼痛的人可能需要医学治疗，包括冷冻疗法或手术切除术。

原因

所有疣都是由HPV引起的，HPV是与生殖器疣相关的病毒，其中有超过100株。主要与足底疣相关的类型是HPV-1。不太常见的罪魁祸首包括2型，4型，60型和63型HPV。

当感染HPV时，表皮细胞将开始迅速繁殖，导致形成疣（疣）。发现的是脚底通常被称为疣。

病毒在潮湿的表面上繁殖，并且可以通过表皮的最外层（称为角质层）中的微小断裂轻易传播。感染后，疣可能不会持续数周或数月。然而，一旦确定了疣，病毒就可以从最初的过度生长移动到皮肤中的相邻断裂。

并非所有暴露于HPV的人都会患上疣。免疫系统受损的人，例如艾滋病毒感染者，特别容易受到伤害。大量出汗或经常暴露于潮湿表面的脚，例如更衣室地板，也更容易疣。

虽然足底疣会逐渐消退，但大约10％的病例会出现反复发作。与生殖器疣不同，跖疣与癌症无关。

跖疣在外观上与玉米相似，但是它们的位置和结构不同。虽然玉米通常出现在较小脚趾的顶部表面上（特别是在关节上），但是足底疣倾向于在足跟或承重的鞋底部分上发展。当修剪回来时，足底疣将具有特征性的黑点，其中扩大的毛细血管已经硬化。随着时间的推移，有时甚至最初，几个跖疣可能出现在分组中。

足底疣通常会因你走路或站立时施加压力而向内生长。这些疣具有颗粒状，指状纤维，周围有硬化的愈伤组织。向内生长的疣和位于脚趾皮肤皱褶中的疣往往是最痛苦的。

较大的跖疣有时会分裂，暴露敏感组织并引发疼痛和出血。

足底疣通常通过皮肤生长的外观来诊断。如果有疑问，医生可能会减少生长，看看纤维组织中是否有任何黑点。

如果生长是广泛的或非典型的，可以进行皮肤刮擦（剃刮活组织检查）并送到实验室检查其他类似的情况，例如传染性软疣，鳞状细胞癌或称为疣状疣的结核相关并发症。

大多数跖疣如果体积小且无侵入性，可以在家中治疗。但是，如果疣出血，影响你的行走方式，质地或外观发生变化，或者治疗后情况恶化，你应该经常去看医生。如果您患有糖尿病，尤其如此，因为即使是小疣也会引发极度神经性疼痛或导致糖尿病足感染。

家庭疗法

有许多非处方（OTC）疣治疗，其中大多数含有水杨酸。一些用局部用滴管或拭子涂抹，而另一些则用粘性绷带涂抹在疣上。甚至还有气溶胶喷雾可以逐渐冻结并杀死受影响的组织。

其他人依赖于胶带法，这是一种无害而又值得怀疑的做法，其中将胶带重复施加到疣上以逐渐“剥离”异常组织。

OTC治疗的成功在很大程度上取决于疣的大小以及治疗的一致性。较大的疣往往对OTC治疗反应较差。

如果使用基于水杨酸的产品，使用愈伤组织锉或浮石在治疗之间清除死皮细胞总是有帮助的。尽量不要过于激进，因为这会导致出血，疼痛，并形成沸腾或脓肿。清创后，请务必彻底清洁皮肤，以及双手和清创工具。

处方

顽固性（治疗抗性）足底疣可受益于局部5％5-氟尿嘧啶（5-FU）乳膏。 5-FU霜剂可通过处方获得，在与胶带法一起使用时，在小型临床试验中证明是有效的。在该研究纳入的20人中，有19人在12周后完全根除。 2009年一项关于使用5-FU治疗小儿疣的研究显示，疗效为41％。

5％5-FU乳膏目前被批准用于治疗日光性角化病和一种称为基底细胞癌的皮肤癌。目前，该药物用于标签外治疗疣，只能在皮肤科医生的指导下使用。

奶油通常每天涂抹两次，持续时间由医生确定，并可能导致轻度发红，脱皮和烧灼感。

医疗程序

根据您的疣的外观，您的医生可能会建议在家中使用处方浓度的水杨酸配方。如果这没有帮助，有几个办公室程序可以提供更快，更安全的结果。

其中：

冷冻治疗 涉及使用液氮冷冻和杀死受影响的组织。虽然在医生执行时通常是安全的，但可能需要多次治疗。
三氯乙酸 是一种需要由医生施用的强酸。与冷冻疗法一样，可能需要多次就诊才能彻底清除疣。
脉冲染料激光疗法 有时用来烧灼（烧伤）疣。手术后通常会出现明显的疼痛。它可能还需要每三到四周进行几次治疗。
电外科和刮除术 涉及使用电烙装置和称为刮匙的工具来刮掉死细胞。该过程需要局部麻醉并且往往会引起明显的术后疼痛。
博莱霉素 是一种化疗药物偶尔用于标签外电外科治疗顽固性足底疣。 2017年进行的一项小型研究报告说，局部注射博来霉素与电外科手术相比，根除率为78％，而单独使用博来霉素则为16％。
手术是最直接的治疗方法，需要局部麻醉剂和手术刀来切除疣。通常需要缝线。为了避免感染和伤口重新开放，您可能需要在脚上停留数天。
斑蝥素 是一种未被批准在美国使用的起泡剂，已知在注射时会在疣下面引起水疱。这有效地将疣与皮肤的其余部分分开，使其干燥并死亡。
免疫治疗 涉及使用药物，如二苯环酮（DCP），刺激免疫系统根除HPV感染。它通常用于严重病例，可能引起过敏反应，包括过敏反应。