阿片类慢性疼痛药物的类型

阿片类药物长期以来一直被用于治疗严重的疼痛，尽管它们用于治疗慢性疼痛仍然存在争议。有些人可以耐受阿片类药物多年而没有任何不良反应，而其他人可能会变得依赖身体，甚至在经常使用时产生耐受性。像大多数药物一样，阿片类药物对每个人都有不同的作用。

什么是阿片类药物？

阿片类药物是一种镇痛药或用于控制疼痛感的药物。因为它们被归类为麻醉剂，所以只能通过处方获得。阿片类药物通过附着于神经系统中的某些受体并改变大脑感知和解释疼痛的方式来起作用。阿片类药物可以通过以下方式给出。

• 静脉滴注 - 通常通过止痛泵注射小剂量的阿片类药物，以提供短期疼痛缓解。 IV阿片类药物通常在大手术后使用，例如髋关节置换术或脊柱手术。
• 口头 - 阿片类药物可以通过口服药丸形式或作为液体服用，这是大多数慢性止痛药的传递方式。口服阿片类药物可以配制成分别提供短期或长期疼痛缓解，持续数小时或数小时。
• 局部 - 可以以贴剂形式将阿片类药物施用于皮肤，其通过皮肤缓慢地分配一剂止痛药。用于长期缓解疼痛，补丁可能一次有效几天。

• 通过栓剂 - 比其他类型的慢性疼痛更常用于癌症疼痛，阿片类药物栓剂在长达12小时的时间内释放缓慢量的镇痛药。

如果您是慢性疼痛的阿片类药物，您可能会使用口服或贴剂或两者的组合。

当阿片类药物用于慢性疼痛时

当非阿片类镇痛药未能缓解疼痛时，可考虑使用阿片类药物。这些包括对乙酰氨基酚和NSAID。如果这些镇痛药对慢性疼痛无效，医生可能会考虑更强的治疗效果。阿片类药物的强度不同，有些可能与其他止痛药结合使用。

如果你已经服用了短效药物并且曾经急性的疼痛本质上是慢性的，你的医生可能会将你转变为长效药物。通常，长效药物是优选的，因为它们比短效药物提供更均匀和可靠的疼痛控制;后者可能仍然提供给你，但仅仅是在疼痛加剧的时期 - 而不是经常治疗疼痛。

阿片类药物用于治疗慢性疼痛

• 可待因 - 可待因是一种口服止痛药。它是短效的，意味着它每剂量只能持续几个小时。可待因通常与对乙酰氨基酚组合，但也可与阿司匹林一起给药。
• 羟考酮 - 羟考酮有短效和长效止痛药形式。它可以单独服用，也可以与其他镇痛药如阿司匹林或对乙酰氨基酚合用。
• 芬太尼 - 芬太尼可作为棒棒糖形式的短效止痛药，可用于突破性疼痛的治疗。还提供长效贴片形式，最长可达72小时。

• 氢可酮 - 氢可酮，如可待因和羟考酮，可与其他镇痛药如阿司匹林或对乙酰氨基酚合用。它是一种短效止痛药，与可待因非常相似。
• 氢吗啡酮 - 氢吗啡酮是一种短效阿片类药物，已知可迅速起效。它可以以口服形式使用，但也可以使用注射剂和栓剂形式。氢吗啡酮有时用于代替吗啡。
• 吗啡 - 吗啡是最有效的阿片类药物之一 - 也可能是最强的阿片类药物之一。虽然以快速释放的菱形形式提供，但它通常由医院或诊所的医疗保健专业人员注射。

• 美沙酮 - 虽然它通常用作某些阿片类药物或海洛因的断奶药，但美沙酮在控制慢性疼痛的治疗中也很有用。它通常一次有效约四到六个小时。
• 羟吗啡酮 - 羟吗啡酮可通过注射剂或栓剂以短效形式提供。还提供长效形式，有效期长达12小时。有时使用羟吗啡酮代替吗啡。
• 喷他佐辛 - 喷他佐辛与可待因类似，是一种短效阿片类药物。它很少以最强的形式使用，因为它倾向于引起混乱和焦虑，特别是在老年人中。

我的医生开的是什么样的阿片类药物？

您处方的阿片类药物的类型取决于您的疼痛类型和质量。除非您尝试过其他非阿片类药物而没有缓解，否则您的医生可能根本不会给您开阿片类药物。如果非阿片类镇痛药对您没有效果，您的医生可能会开始使用轻度阿片类药物，如可待因。或者，他可能会对阿司匹林或对乙酰氨基酚混合的阿片类药物进行试验。

如果你的疼痛更严重，你可能会得到更强的东西，比如羟考酮。您的医生可以尝试短效和长效形式，看看哪种方法最适合您的疼痛。根据您的需要，他还可能将更强的阿片类药物与其他镇痛药结合使用。

像大多数其他止痛药一样，在您找到缓解之前，您可能需要尝试多种类型的阿片类药物或阿片类药物。

• 分享
• 翻动
• 电子邮件
• 文本

此页面是否有帮助？感谢您的反馈意见！你有什么顾虑？文章来源

• 美国慢性疼痛协会。 APCA药物和慢性疼痛：补充2007年。访问时间为6/14/09。
• 加纳尼克斯，杰奎琳。阿片类药物在非癌症疼痛中的应用原则。加拿大医学会杂志。 2003年7月8日; 169（1）
• 默克手册在线医学图书馆。疼痛：治疗。访问时间为6/14/09。
• 国家药物滥用研究所。 NIDA InfoFacts：处方药和非处方药。访问时间为6/17/09。