尿液中的血液原因
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發現小便紅紅的【血尿】怎麽辦? (十一月 2024)
发现尿液中的血液,也称为血尿,可能会非常令人不安。如果发生这种情况,可能是慢性疾病或急性感染的结果,两者都需要就医。
尿液中发现的任何血液最终都与泌尿道有关。该系统由肾脏,输尿管(将尿液输送到膀胱的细管),膀胱和尿道(将尿液从膀胱输出体外的管子)组成。
尿液的外观
血尿可能有粉红色,红色,橙色或米色色调,甚至可能含有肉眼可见的凝块。我们倾向于用两种方式之一来描述这种情况:
- 肉眼血尿,你在身体上看到尿液中的血液
- 微血尿只能通过尿检检测出来
虽然粗大和微血尿的原因可能相似,但存在重要差异。显微镜血尿可以从泌尿道的任何部位出现,从肾脏开始到尿道结束。相反,粗血尿通常是由于下泌尿道的问题,血液不太可能扩散并且不被注意。
重要的是要注意变色并不总是由血液引起的。吃某些食物,如甜菜或大黄,可以使尿液呈粉红色至红色。一些药物具有相同的效果。
另一方面,如果您的尿液具有深棕色(我们通常称之为“可口可乐色”),则可能表明肝脏出现急性肝病等问题。
原因和治疗
血尿是在其一生中大约三分之一的人发生的常见症状。单次发作可能与轻度病症如创伤有关,而持续性或复发性血尿则提示更严重的医疗状况。
可能的原因包括:
- 肾结石通常很大且呈锯齿状,并且当它们穿过输尿管,膀胱或尿道时会导致损伤。
- 尿路感染(UTI)可以从肾脏到尿道的任何地方发展。出血通常是长期未经治疗的感染的结果。除了变色,尿液可能有恶臭。
- 间质性膀胱炎是一种在排尿时会产生疼痛和出血的疾病。
- 急性和慢性肾病可导致泌尿。糖尿病患者特别容易出现肾脏问题。
- 良性前列腺增生(前列腺肥大)也可导致出血,通常发生在50岁以上的男性。
- 膀胱和肾癌不太可能是血尿的原因,但是出血在恶性肿瘤的形成中很常见。前列腺癌也可导致邻近泌尿道出血。
- 血液稀释的药物,包括阿司匹林和肝素,可引起血尿。
- 与开放性溃疡形成相关的性传播感染也可能是罪魁祸首。
- 泌尿道任何部位的损伤都可能导致尿液中的血液。运动创伤和车祸是这些伤害的常见原因。
- 运动引起的血尿是显微镜血尿的一个相当常见的原因。它在军事新兵中的存在使它获得了“游行血尿”的称号。
重要的是要记住,血尿是一种症状而不是疾病。因此,它没有对症治疗。相反,治疗的重点是解决潜在的条件,无论它是什么。一个成功治疗,出血通常会停止。
诊断
如果尿液中有血液,医生通常会要求您提供尿液样本。完整的尿液分析不仅可以寻找红细胞,还可以寻找蛋白质,葡萄糖或任何感染迹象。过量蛋白质(蛋白尿)的存在特别有用,因为它可能指向肾脏受损的方向。
可能会订购额外的测试以确定出血的确切原因:
- 可以使用血液测试来评估肾功能以评估肌酸酐(CR)和血尿素氮(BUN)等。
- 成像测试可以包括超声,计算机断层扫描(CT)扫描或磁成像共振(MRI)。
- 膀胱镜检查可以用于使用配备有通过尿道插入的照相机的柔性导管在视觉上检查膀胱。
- 可能需要进行活组织检查以评估您的肾脏或膀胱中的任何可疑结果。
来自DipHealth的一句话
如果您注意到尿液中的血液,请与您的医生预约进行必要的检查。尿液中可能有许多不同的原因,所以不要假设最坏的情况。许多原因很容易治疗。
如果您的初级保健医生认为问题是由于慢性病引起的,他或她可能会将您转诊给专科医生,如泌尿科医生,以便进一步调查。
但是,如果出血和疼痛伴有血尿,尽快寻求医疗是很重要的。最后,它可能只是一种简单的感染,但它也可能表明需要紧急干预的更严重的疾病。