什么是Paget's乳头疾病?
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佩吉特乳头或乳房疾病是一种罕见的乳腺癌,可发生在女性和男性身上。它涉及乳头和周围较深的皮肤,称为乳晕,它通常表明在同一乳房内存在另一种乳腺癌。这些乳腺肿瘤可以是原位导管癌或浸润性乳腺癌。症状通常包括鳞状,红色,发痒的乳头和乳晕。
佩吉特佩吉特病是多么普遍?
所有乳腺癌病例中只有1%至4%包括乳腺Paget病,大多数病例发生于更年期妇女,但也可能出现在青少年和老年人中。
这种疾病的名字源于詹姆斯佩吉特爵士,他是一位19世纪的英国医生,他发表了关于乳头变化与潜在乳腺癌之间关系的文章。
是否还有另一种潜在的癌症?
在一些佩吉特病的病例中,没有潜在的乳腺癌,或者如果存在肿瘤,它与乳头疾病无关。研究人员建议,在这些情况下,乳头皮肤细胞可能会自发地转变为癌细胞。
然而,大多数患有Paget病的乳头患者有浸润性乳腺癌或原位导管癌(DCIS)。研究人员认为,癌细胞可能会从肿瘤中移出并漂浮在乳管中,进入乳头和乳晕。乳腺肿瘤几乎总是在患有佩吉特病的同一乳房中发现。
乳头Paget病的症状和体征
- 红色,鳞片状,硬皮状和/或片状乳头和/或乳晕
- 轻微刺激皮肤
- 乳头皮肤刺痛
- 对霜剂没有反应的瘙痒
- 乳头上非常敏感的皮肤
- 灼痛或疼痛的乳头皮肤
- 乳头软化或血性排出(不是牛奶)
- 乳头内陷(当它拉入乳房/变平时)
- 受影响皮肤下的乳房肿块
诊断佩吉特病
如果您遇到任何上述症状和体征,请咨询健康专业人士。诊断佩吉特病将包括以下步骤:
- 乳头和乳房的体格检查。高达50%患有Paget病的乳头患者会出现临床检查时感到的乳房肿块。
- 乳头或乳晕的活组织检查和病理学,可能包括以下之一:表面活组织检查(细胞从皮肤表面轻轻刮除),刮除活组织检查(去除皮肤顶层),穿孔活检(圆盘 - 用圆形切割工具移除成形的组织片,或楔形活组织检查(用手术刀除去一小块组织)。
- 乳房X线照相术,超声波和/或MRI以获得乳房图像并精确定位关注区域/可能的肿瘤。
治疗佩吉特病
佩吉特病的治疗取决于癌症的大小和阶段。最常见的治疗方法是:
- 如果在乳房内发现肿瘤,则进行乳房切除术
- 前哨淋巴结活检,确定癌症是否已扩散到淋巴结
- 化学疗法或激素疗法,取决于肿瘤的阶段和癌症的其他特征
- 乳房保留手术,包括切除乳头和乳晕,然后进行全乳房放射治疗,如果没有发现肿瘤