干草热过敏的症状
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如何應對花粉症│楊麗華醫師│過敏│健康1+1 (十一月 2024)
花粉症或过敏性鼻炎是最常见的慢性疾病,影响高达30%的人口。这是慢性鼻窦和鼻子问题的最常见原因。儿童和青少年是受这种疾病影响最常见的年龄组,尽管许多老年人和老年人也会出现症状。
症状
过敏性鼻炎定义为由于季节性和全年过敏原引起的鼻腔炎症和刺激。症状包括打喷嚏,流鼻涕,鼻塞,鼻子瘙痒和鼻后滴漏。所有过敏性鼻炎患者中有一半也有非过敏性鼻炎的症状。
风险因素
有发生过敏性鼻炎风险的人包括有特应性家族史的人,患有特应性皮炎的人,怀孕期间吸烟的母亲和过着现代化的生活方式(城市环境,社会经济地位较高,家庭规模较小)。在出生时在家中存在宠物,尤其是多只狗,似乎可以防止过敏性疾病如花粉热的发展。
上述现象可以通过“卫生假说”来解释,这表明由于我们生活在一个更清洁的环境中,我们的免疫系统不需要像过去那样对抗那么多的感染。我们不会在动物周围的农场长大,我们不会在泥土中玩耍,我们接种疫苗以防止感染,当我们感染时我们会接受抗生素治疗。结果,免疫系统受到感染对抗模式的刺激较少,并转向过敏模式。早期宠物接触,特别是对狗,可能有助于防止这种情况。
流行和影响
过敏性鼻炎影响近3900万美国人,导致每年数百万人错过工作日,上学日和每年生产力下降的日子。这种疾病过程的成本每年以数十亿美元(医生就诊,错过工作/上学日和药物费用)来衡量。过敏性鼻炎对人的生活质量的影响与严重的哮喘相当。
过敏性鼻炎也会影响其他疾病。不受控制的花粉热症状可导致鼻窦感染,耳部感染和哮喘恶化。患有过敏性鼻炎的人更容易患病,因为鼻子炎症使他们更容易感染引起普通感冒的病毒。
诊断
诊断是由一个人的症状与过敏症,医疗专业人员的体检,显示过敏症的迹象,以及阳性过敏测试。
历史
有些人可能很难区分普通感冒和过敏症;暗示过敏的线索包括:
- 存在其他特应性疾病(如特应性皮炎)
- 过敏性疾病的家族史
- 与季节或触发器相关的症状(如猫)
- 用药物改善过敏症状
- 瘙痒(鼻子,眼睛,耳朵,口腔)的存在高度提示过敏
体检
医生也会进行身体检查,寻找过敏的线索。检查包括耳朵(耳膜后面的液体可能暗示过敏),鼻子(鼻腔中苍白,肿胀的粘膜表明过敏),以及口腔内(鼻腔滴注的证据也可能提示过敏)。眼睛下方的黑眼圈被称为“过敏性闪光”,并且是由于鼻塞。鼻梁上的水平折痕是用手掌向上摩擦鼻子,称为“过敏致敬”。
过敏测试
诊断过敏性鼻炎需要进行阳性过敏试验;负性过敏测试表明非过敏性鼻炎。通过皮肤测试或血液测试(称为RAST)完成过敏测试。皮肤测试被认为是标准并且以多种方式执行,最常见的是刺破(或划痕)测试。
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- 文本
- Bousquet J,van Cauwenberge P,Khaltaev N.过敏性鼻炎及其对哮喘的影响。 J Clin Allergy Immunol。 2001; 108:S147-344。
- Buttram J,More D,Quinn J. Allergy and Immunology。完整的历史和体检指南。 2003:53-69。