背部或颈部疼痛药物 - 计数器可以为您做什么?
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当您正在寻找一些立即的背部或颈部疼痛缓解时,您的医生可能会建议服用非处方止痛药。但有几种类型,诀窍是知道选择哪个,以及为什么。
首先让我们谈谈非处方止痛药的“类型”是什么意思。它们的特征在于“活性成分”,它是药物包装标签上所述的化学物质,例如,减轻疼痛,减轻炎症等。 (有效成分也可能引起副作用,所以这也可能在你决定服用一种药物而不是另一种药物时发挥作用。)
正如您所看到的,活性成分可以组合成药物类别。对于非处方止痛药而言,两个主要类别是NSAIDs(非甾体抗炎药)和镇痛药(止痛药)。有时药物可用于两种目的;其他时候不会。
除了这里描述的一种药物外,所有药物都是非处方NSAIDs,可以减轻疼痛,发烧和发炎。 COX-2抑制剂,另一种NSAID,也可能有助于治疗您的症状,但这些药物只能通过处方获得。
大多数药物都有很多副作用,而NSAID也没有什么不同。一些NSAID副作用对您的健康非常危险;服用这类药物的两大风险是心脏病和胃溃疡。同样,两者都非常严重。
最后,下面讨论的药物可以作为更高剂量的处方获得。
1阿司匹林
阿司匹林可能是人类已知的最古老的抗炎药物。乙酰水杨酸是阿司匹林的有效成分,几个世纪以来一直被用作止痛药,如果不是几千年(各种形式)。
作为一种NSAID,阿司匹林不仅可以减轻背部或颈部疼痛,还可以起到控制炎症的作用,这可能在受伤或创伤后有所帮助。
阿司匹林中的活性成分通过抑制前列腺素的产生来完成其工作,前列腺素是体内的短寿命化学物质,负责炎症和疼痛。
尽管罕见,阿司匹林可能会产生严重的副作用,其中最重要的是胃部问题。但与其他NSAID不同,正确使用阿司匹林可能会 改善心血管健康。如果您想了解更多信息,请咨询您的医生。
因此,许多专家认为,在所有NSAID中,阿司匹林是最佳选择。人民药房是一个信息丰富的网站和国家公共广播电台播出的谈话电台节目,提出了这样的声明:
“如果我们被驱逐到一个荒岛,只能服用一种止痛药,我们就会选择服用阿司匹林。”
他们说,原因在于,除了缓解疼痛和减少炎症外,阿司匹林也有帮助 降低 心脏病如心脏病或中风的风险。并且,人民药房说,证据表明阿司匹林也可以带来抗癌益处。
2布洛芬
布洛芬是一种抗炎药,有些人会采取这种药来减轻因关节炎引起的急性疼痛,压痛,肿胀和僵硬。布洛芬还用于缓解由于背部拉伤引起的肌肉疼痛和镇静疼痛。
品牌名称包括Motrin,Advil和Nuprin。
像阿司匹林一样,布洛芬是一种NSAID,这意味着它不仅可以减轻背部或颈部疼痛,还可以起到控制(炎症)过程的作用。以布洛芬为有效成分的抗炎药可抑制前列腺素的产生,从而抑制炎症和疼痛。
副作用可能包括胃病和心血管事件。
2015年,FDA根据最新研究,收紧了制造商对布洛芬包装和药物事实标签的措辞要求。这是为了告知公众与这种活性成分相关的具体风险。
这一新的更新中最重要的警告之一是,治疗过程中中风或心脏病发作的风险比专家最初认为的要早得多。
“没有任何使用期限显示没有风险,”FDA麻醉,镇痛和成瘾产品部副主任Judy Racoosin,M.D.,M.P.H。说。
为了保护自己免受意外过量(并因此增加严重甚至致命副作用的风险),FDA建议您查看每种药物的药物事实标签中的活性成分,并确保其中只有一种含有NSAID。换句话说,一次不要多于一个NSAID。
另一个警告是那些已经患有心血管疾病或已经进行过心脏搭桥手术的人患布洛芬或其他NSAID的心血管事件风险最高。
如果你有心脏病发作,你的另一个(甚至可能死于它)的风险也会更高。
但是,所有人,无论他们的心血管健康状况如何,服用布洛芬的风险都更高,FDA通知我们。
3萘普生
另一种NSAID萘普生用于缓解肌肉拉伤和关节炎引起的疼痛。这包括骨关节炎和炎性关节炎如强直性脊柱炎。
与其他抗炎药一样,萘普生主要通过抑制前列腺素的形成起作用。
品牌包括Aleve和Naprosyn。
请注意,尽管所有NSAID(阿司匹林可能除外)都会增加心脏病发作或中风的风险,但至少有一项研究表明萘普生可以提高心脏病发作或中风的风险。
这可能是因为萘普生是一种长效药物,其中布洛芬是短效的。长效药物不需要经常服用,从而使您的药物副作用风险降低。
也就是说,权威网站Drugs.com表示,服用NSAIDs(即胃溃疡和/或出血)的GI相关副作用会增加服用此类药物的时间。他们提醒公众只要服用减轻疼痛所需的最低剂量。
4泰诺(对乙酰氨基酚)
泰诺是市场上最常用的止痛药。当您有轻度或中度的背部或颈部疼痛时,可以采取短期缓解。它不是NSAID。
泰诺可以帮助肌肉相关的背部疼痛和/或关节炎。它可以通过减少刺激疼痛信号的脑化学物质的量来起作用,从而影响中枢神经系统。它还通过抑制在大脑的热调节中心中起作用的前列腺素来发挥冷却作用。
但如果您有肝脏问题,或者您消耗大量酒精,那么在Tylenol时应该小心行事。服用过量的这种药物非常容易,这可能导致严重或致命的肝毒性。
5疼痛药物真的适合你吗?
2017年研究的作者发表在期刊上 医学 报告说,虽然大多数颈部和背部的抱怨只是随着时间的推移而带给医生,但他们往往会回来(复发)
他们说,这种痛苦和频率关系在第一次比赛和随后的比赛之间尤其强烈。具体而言,第一集持续的时间越长,腰痛可能越晚回来。每次它都会,它会更严重,并可能导致更多的残疾。
通过这种方式,你的第一轮背部疼痛可能使后续的疼痛更加严重,也可能导致长期慢性背部疾病。
作者指出,脊柱疼痛是美国五大致残条件之一。
考虑到这一切,您可能希望确保为您的背部或颈部疼痛服用药物确实是您最好的行动方案。
另一项2017年的研究,这一篇发表于 风湿病年报 ,比较服用NSAID治疗脊柱疼痛无所事事。
虽然NSAID确实有助于疼痛,但并没有那么多。事实上,作者得出的结论是,确实没有简单的镇痛药能够很好地起作用(与安慰剂相比)。
当您考虑到胃肠道出血和/或溃疡的风险,和/或心脏病发作或中风的风险增加时,您可能需要重新考虑您的疼痛缓解策略 - 特别是如果您的疼痛相当温和。
你可能尝试的一个非常受欢迎的策略是锻炼。
2014年发表的一项研究报告 奥克斯纳杂志 发现加强腰部和/或颈部伸肌(位于背部并帮助您弯曲而不是弯曲或绕过脊柱)有助于减轻疼痛,并可帮助您快速移动经过多种类型的脊柱问题。当你去看医生关于你的颈部或背部疼痛时,考虑采取积极主动的方法,要求她开具物理治疗处方。