治疗莱姆病

莱姆病治疗的具体细节取决于您的病例。如果您处于早期阶段，短期抗生素可能很容易治愈您。然而，对于更复杂病例的成功治疗需要三到四周的抗生素治疗和可能的额外治疗。以下是莱姆病不同阶段和症状的治疗方法。

处方

您的医疗保健提供者可以通过适当使用抗生素来有效治疗您的莱姆病。一般来说，感染后越早开始治疗，您的康复就越快，越完整。几周内口服多西环素，头孢呋辛酯和阿莫西林等抗生素可以加速您的红斑移行皮疹的愈合，并通常可以预防后续症状，如关节炎或神经系统疾病。强力霉素还可以有效治疗大多数其他蜱传疾病。

儿童和孕妇或哺乳期妇女

因为如果莱姆病发生在9岁以下儿童，或怀孕或哺乳期妇女中，强力霉素可以染色幼儿或未出生婴儿的恒牙，这些人通常会接受以下治疗：

• 阿莫西林
• 头孢呋辛酯
• 青霉素

莱姆关节炎

如果您患有莱姆关节炎，您的医疗保健提供者可能会给您口服抗生素治疗。如果您的关节炎严重，您可能会静脉注射头孢曲松或青霉素（通过静脉注射）。为了缓解不适和进一步治愈，您的医疗保健提供者可能还会：

• 开具非甾体类抗炎药（NSAIDs）等药物
• 执行关节抽吸（从受影响的关节抽取液体）
• 手术切除受影响关节的发炎衬里

在大多数人中，莱姆关节炎将在抗生素治疗后数周或数月内消失。然而，在某些情况下，完全消失可能需要数年时间。一些患有莱姆病的人未经治疗多年，可以通过适当的抗生素治疗来治愈他们的关节炎。但是，如果疾病持续时间足够长，它可能会永久性地破坏关节的结构。

神经问题

如果您有更严重的神经系统症状，您的医疗保健提供者可能会每天一次静脉注射抗生素头孢曲松，最长可达一个月。大多数人完全康复。

心脏问题

医疗保健提供者更愿意用静脉注射头孢曲松或青霉素等抗生素治疗患有更严重心血管症状的莱姆病患者约三至四周。患有莱姆病的人很少有长期的心脏损伤。

治疗后莱姆病综合症

如果您有治疗后莱姆病综合症（PTLDS），您可能需要让您的医生排除其他症状相似的疾病。您的症状可能也会消失更多时间。

国家过敏和传染病研究所（NIAID）认真对待PTLDS并资助三项安慰剂对照临床试验，以发现长期抗生素治疗PTLDS患者的疗效。这是他们发现的：

• 在第一项试验中，患者接受30天的静脉注射（IV）抗生素，然后接受60天的口服抗生素治疗。没有证据表明治疗是有益的。
• 在第二次试验中，患者接受了28天的静脉注射抗生素治疗。患者报告总体改善，但认知功能没有益处，6名参与者有与抗生素治疗相关的严重不良事件，4名需要住院治疗。研究人员得出结论认为，额外的抗生素治疗并没有“证据支持”。
• 在第三项研究中，患有客观记忆障碍的患者接受10周的头孢曲松抗生素静脉注射头孢曲松，26％的患者有不良反应。研究人员得出结论，治疗不是一种有效的策略。

底线：长期抗生素治疗并不比短期抗生素治疗更好，实际上可能有害。 NIAID正在寻求支持更多的研究，以找到PTLDS和有效治疗的原因，特别是那些不会遗留细菌遗留物的人。

补充医学

有些人已经开始探索使用自然疗法治疗莱姆病，例如samento和banderol。一种猫爪 - 一种最常被称为关节炎治疗药物的药草 - 据说通过增强免疫系统来治疗莱姆病。 Banderol来自南美树的树皮，称为 Otoba parvifolia 并被认为是敲除莱姆相关的细菌。

使用samento和banderol作为莱姆病的自然疗法，部分由Richard Horowitz，M.D。，“我为什么不能变得更好？解决莱姆病和慢性病之谜”一书的作者推广使用。根据Horowitz的说法，这两种草药都可以通过消除体内细菌来帮助治疗莱姆病。

Samento和Banderol：用途和研究

banderol和samento的支持者推荐它们作为抗生素的替代品，抗生素是莱姆病的标准治疗方法。据说，这些草药可以帮助患者避免有时与抗生素使用相关的副作用，如胃肠道不适。

支持者还说，banderol和samento通过减少慢性炎症来帮助治疗莱姆病。 （一些研究表明炎症可能导致与莱姆相关的健康问题，如肌肉无力，记忆力减退，头痛和抑郁症。）

此外，有时使用banderol和samento来控制治疗后莱姆病综合征（PTLDS）。在患有PTLDS的人中，症状在他们完成抗生素疗程后很长时间内存在。这些症状包括疲劳，肌肉和关节疼痛，睡眠中断和情绪变化。

然而，在这一点上，几乎没有证据支持banderol或samento可以帮助治疗莱姆病的说法。有一些研究显示，samento和banderol的组合可能有助于淘汰 Borrelia burgdorferi， 导致莱姆病的细菌。然而，一项研究经常指出，缺乏严格的同行评审。科学家尚未在涉及莱姆病患者的临床试验中证实这些发现或相关研究的发现。

Samento vs. Cat's Claw

如果您正在考虑使用samento治疗莱姆病，重要的是要了解samento和猫爪之间的区别。虽然它们属于同一物种，但这两种药物的化学成分不同。

samento和cat's claw都含有五环羟吲哚生物碱（POAs），这些化合物据说能刺激免疫功能并帮助莱姆病患者康复。然而，与猫爪不同，samento不含一类称为四环羟吲哚生物碱（TOAs）的化合物。据信TOA会破坏中枢神经系统的功能并削弱POA的作用。

其他自然疗法

Samento只是为了让患有莱姆病的人受益的众多疗法中的一种。一些替代医学的支持者认为黄芪和紫锥花等草药可以帮助提高你的免疫系统和清除你的微生物体。据称甲基磺酰甲烷（MSM）等补充剂可缓解关节疼痛，银杏被认为是提高精神清晰度的自然方法。

然而，与banderol和samento的情况一样，目前缺乏支持在莱姆病治疗中使用任何这些药物的研究。

使用自然疗法之前咨询您的医生

如果您对banderol，samento或其他草药治疗感到好奇，请与您的医生讨论是否将这些补救措施纳入您的莱姆病治疗计划。虽然想要尝试它可能很诱人，但莱姆病的不当治疗可能导致严重的并发症，如关节问题和神经系统疾病，因此不推荐使用草药进行自我治疗。

此外，重要的是要记住，这些草药经常或高剂量的副作用和风险是未知的，它们对儿童，孕妇或哺乳期妇女或其他健康状况的人的安全性也不清楚。您的医生可以帮助您权衡风险和益处。

莱姆病治疗研究

治疗莱姆病后，您可能仍有肌肉酸痛，神经系统症状，如记忆和注意力问题，以及疲劳。这些症状通常会及时消失。美国国立卫生研究院（NIH）的赞助研究人员正在进行研究，以确定这些症状的原因以及如何最好地治疗这些症状。

研究表明，患有慢性莱姆病（PTLDS）的人可能在遗传上倾向于发展导致其症状的自身免疫反应。研究人员现在正在详细研究这一发现的重要性，并进行研究以找出为莱姆病的各种体征和症状提供抗生素的最佳时间。

NIH开展并支持旨在应对莱姆病挑战的生物医学研究，科学家们正在更好地了解导致它的人体免疫反应。例如，他们正在揭示负责治疗抵抗性莱姆关节炎的机制。提高对人体免疫反应的理解可能会带来更好的诊断和预后工具。

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