如何诊断疟疾

疟疾是一种非常普遍的感染，每年影响全球约2亿人。但是，由于一些挑战，其诊断可能需要数周或更长时间：

• 模糊的流感样症状可能最初似乎是轻微的，自限性病毒感染的迹象，持续数天。
• 延长潜伏期意味着如果您通过蚊虫叮咬暴露于疟疾，您将不会经历数周或数月的症状，通常在暴露于热带气候之后并且忘记了蚊子。

一些临床症状是疟疾的特征，当出现这些症状时，可靠的诊断测试可以确认您是否有寄生虫引起的感染。

自检/在家测试

您可以学习识别疟疾的早期迹象，以便您可以让自己或您的亲人接受测试，看看您是否感染了疟疾。

蚊子叮咬的历史

如果您在发生疟疾感染的地理区域内有蚊虫叮咬，则会增加您感染的机会。

流感样疾病

疟疾被描述为类似流感的疾病，其症状包括发烧，疲劳，头痛，肌肉酸痛，胃部不适，呕吐和腹泻。如果您在接触疟疾几周或几个月后出现这些症状，您应该告诉您的医生。

发烧，发冷，出汗和摇晃的周期

由于循环发烧模式，疟疾通常被认可。您可能会遇到交替发烧和发冷，周期可能持续10到35小时。

实验室和测试

有几种血液检测可以帮助诊断疟疾。寄生虫通常生活在身体的红细胞内，一些测试可以识别有机体本身，而其他测试可以检测到化学物质，这些化学物质表明体内存在有机体。

全血细胞计数和化学概况

血细胞计数和电解质水平可以识别疟疾的一些后果，例如炎症，贫血和肾衰竭。

显微镜检查

血液涂片是一种可视化血液样本的方法，将血液样本置于载玻片上并在显微镜下检查。当血液样本用特殊染料Giemsa染色剂染色时，寄生虫是可识别的。

如果您的血涂片阴性，其中未发现寄生虫，这并不意味着您没有感染。如果有充分的理由认为您患有疟疾，通常建议重复血液涂片以尝试识别寄生虫。

快速诊断测试（RDT）

一种可以快速识别寄生虫存在的测试，RDT具有一些优点和一些缺点。它不需要专家染色和检查显微镜样品，但它的成本高，并且被认为不如显微镜检查准确。

聚合酶链式反应（PCR）

PCR可以检测从感染者采集的血液样本中疟疾寄生虫遗传物质的存在。它被认为是一种高度敏感的测试，但结果可能需要几天时间。该测试需要专门的实验室设施，并且比其他标准的疟疾血液测试成本更高。

成像

一般来说，血液测试是最可靠的疟疾测试，因为寄生虫感染红细胞并且在成像研究中不容易看到。

脑CT或Brian MRI

在某些情况下，例如脑疟疾，疟疾传播到大脑的严重并发症，脑CT或MRI等非侵入性检查可能会有所帮助。在这些情况下，大脑成像可以显示脑肿胀的存在，以及小出血和中风的区域，可以对其进行后续治疗策略。

鉴别诊断

还有其他几种情况与疟疾的某些临床症状症状有关。通常，需要进行诊断测试以区分这些病症和疟疾。

病毒感染

与疟疾一样，流感病毒和其他常见病毒感染可引起发烧，发冷，胃部不适，恶心，呕吐，咳嗽和呼吸短促的任何组合。不同的是，疟疾有一种特殊的医疗方法，不能治愈病毒感染。

大多数情况下，如果您感染流感或感染另一种病毒，您可能只接受药物治疗的症状，而不是病毒。治疗流感病毒本身的医学治疗无助于改善或治愈疟疾。

脓血症

脓毒症是一种遍布全身的感染，感染血液并引起一些类似于复杂疟疾感染的症状，如高烧，发冷和出汗。脓毒症可能会导致器官衰竭，意识丧失或昏迷。

疟疾与败血症之间的最大差异在于，败血症通常是由需要用针对细菌的抗生素治疗的细菌感染引起的，并且脓毒症不会随着疟疾的治疗而改善。

脑膜炎或脑炎

涉及大脑（脑炎）或脑周围覆盖物（脑膜炎）的感染可引起癫痫发作，虚弱，视力改变和意识丧失。脑膜疟疾，如脑膜炎和脑炎，是一种严重的感染，可导致永久性神经损伤。

这些感染中的每一种都需要通过其自身的靶向疗法进行医学治疗，以控制和消除感染的原因。

登革热

登革热也是由蚊子传播的感染，并且像疟疾一样，它会引起发烧，头痛和肌肉酸痛。这种感染与疟疾之间的一个巨大差异是登革热通常与皮疹有关，而疟疾则不然。登革热是一种病毒，其治疗方法与疟疾寄生虫不同。

肠道发烧

肠炎是由细菌引起的感染，通过食物或人类接触而不是蚊子传播。有几种症状类似于疟疾，包括发烧，发冷，疲劳，胃部不适，呕吐和腹泻。

肠炎在实验室检查中导致贫血和肝脏检查异常，而疟疾的特征是在微观血涂片上可视化疟疾寄生虫。感染原因不同，感染需要不同的医疗。

镰状细胞贫血危机

疟疾和镰状细胞贫血危机具有一些特征，包括微小血管中的血凝块和红细胞破裂。血涂片可以区分这些条件。

镰状细胞性贫血危象和疟疾在医学上的治疗方式不同，疟疾需要抗寄生虫药物治疗和镰状细胞危象需要输血和可能需要输注氧气。

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