Von Hippel-Lindau疾病和肿瘤
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Von Hippel-Lindau病(VHL)是一种遗传病,可导致身体不同部位血管异常生长。这些异常生长可进一步发展成肿瘤和囊肿。 VHL是由控制细胞生长的基因突变引起的,位于第三条染色体上。
所有种族背景的男性和女性都受到VHL的影响,其中约有36,000人患有这种疾病。大多数人在23岁左右开始出现症状,平均而言,他们在32岁时就会接受诊断。
症状
由VHL引起的大多数肿瘤是无害的,但可以变成癌细胞。肿瘤最常见于:
- 眼睛。 这些肿瘤称为视网膜血管母细胞瘤(大量纠结的血管),不是癌症,但可能引起眼睛问题,如视力丧失和眼压升高(青光眼)。
- 脑。 被称为血管母细胞瘤(大量纠结的血管),这些肿块不是癌性的,但由于它们对大脑部分施加的压力,可能引起神经症状(例如行走困难)。
- 肾。 这些群众最有可能成为癌症。这种称为肾细胞癌的癌症是VHL患者死亡的主要原因。
- 肾上腺。 被称为嗜铬细胞瘤,它们通常不会癌变,但可能会导致产生更多的肾上腺素。
- 胰腺。这些肿瘤通常不是癌症,但偶尔会发展成癌症。
群体也可以在脊柱,内耳,生殖道,肺和肝脏中发育。有些人可能只在一个区域内患肿瘤,而其他人可能在多个地区受到影响。只有10%的VHL患者会发生耳肿瘤。应对耳肿瘤进行治疗以预防耳聋。
得到诊断
通过血液检测进行基因检测是诊断VHL的最有效方法。如果您的父母有VHL,那么您继承该条件的可能性为50%。但是,并非所有VHL病例都是遗传的。大约20%的VHL具有基因突变,而这些基因突变并未从父母那里传下来。如果您患有VHL,那么您生命中至少会发生至少一种肿瘤的可能性很高 - 在60岁之前肿瘤发展的时间占97%。
治疗
治疗方案取决于肿瘤的位置。手术可以切除许多肿瘤。其他人不需要被移除,除非他们引起症状(例如,脑肿瘤压迫你的大脑)。
如果您有VHL,您需要经常进行身体检查,以及脑,腹部和肾脏的磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)扫描,以观察新的肿瘤。眼科检查也应定期进行。
应密切注意任何肾囊肿。这些可以通过外科手术切除,以降低患肾癌的风险。大约70%的VHL患者在60岁时患上了肾癌。然而,如果到那时肾癌尚未发展,那么它很可能不会发生。
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