什么是弹射分数？

当医生想要对心脏泵血能力进行客观评估时，他们会测量所谓的射血分数。具体地，射血分数将心脏搏动开始时心室内保持的血液体积与心室完成搏动后剩余的血液体积进行比较。换句话说，它是衡量心室实际喷射的血液比例（最典型的是左心室）与心脏搏动的比例。

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如果心室在每次心跳开始时喷射60％的血液，则其射血分数为60％（有时表示为小数，例如0.6）。

出于多种原因，射血分数在医学中非常常用。很容易非侵入地测量;它是可重复的（如果你重复测试，你会得到相同的答案）;它可以随着时间的推移用于评估心脏功能的变化。

通常，左心室每次搏动喷射其血液体积的55％或更多，因此“正常”射血分数为55％（0.55）或更高。射血分数为40-50％被认为是“低于正常值”。由于心肌病导致心力衰竭的人通常具有小于40％的射血分数。

“弹射分数”术语

重要的是要注意，当医生说“射血分数”这个词时，他们指的是左心室的射血分数。更准确地说，这将被称为“左心室射血分数”或“LVEF”，您有时可能会看到或听到这个术语。

右心室也有自己的射血分数（“右心室射血分数”或RVEF）。然而，RVEF很少被医生提及或讨论，部分原因是它比LVEF更难测量，部分原因是因为了解精确的RVEF通常不是特别有用。

因此，当您的医生说“射血分数”时，他或她指的是LVEF。

为什么心脏病有时会导致射血分数减少？

当心肌变弱时，肌纤维变得无法完全收缩。也就是说，随着肌肉收缩而发生的肌纤维的缩短减少了。这意味着，除非对肌肉功能不良有所补偿，否则每次心跳都会抽血（“ 每搏量 “）会减少。

为了弥补这个缺点，心脏扩张，允许保持正常（或接近正常）的每搏输出量，尽管减少肌纤维缩短。这种扩张意味着每次心跳期间射出的血液比例减少（即射血分数下降） - 但是每搏输量趋于保持在接近正常水平。

例如，考虑一个人的左心室容纳100毫升血液并且射血分数为50％。那个人的每搏输出量为50cc。如果他的射血分数后来下降到40％，那么他的心脏倾向于扩张到足以在每次心跳时仍允许50cc的每搏输​​出量 - 这意味着扩张足以容纳125cc。 （这就是为什么患有心力衰竭的人往往会出现心脏扩大的原因。）

心肌病发生的代偿性心脏扩张的另一个名称是“重塑”。

如何测量弹射分数？

射血分数通常用超声心动图测量，但也可以通过MUGA扫描或心脏导管插入术测量。 MUGA扫描通常是测量射血分数的最准确和可重复的方法，通常用于需要重复，精确测量的情况;例如，当使用对心肌有毒的化疗时 - 最常见的是多柔比星（阿霉素）。然而，在大多数情况下，超声心动图是监测人的射血分数随时间的最有效方式。

医生如何使用射血分数测量？

射血分数可用作心脏整体强度的量度。射血分数越低，心肌越弱（因为需要更多的心脏扩张来维持心脏搏出量）。如果射血分数下降，这通常意味着心肌变弱。射血分数的增加通常意味着心肌力量正在改善。

医生使用射血分数测量来诊断心肌病，评估药物治疗在稳定或改善心力衰竭方面的有效性，并决定心力衰竭的最佳治疗方法。