纤维肌痛的运动和疼痛控制

锻炼总是一个敏感的主题，提出纤维肌痛的关注点。我们大多数患有此病的人都知道过度劳累导致症状发作，但医生一直告诉我们需要锻炼。它可能感觉他们只是不理解 - 或关心 - 运动可能对我们造成的损失。

与此同时，我们大多数人都明白，我们的医生不会让我们增加疼痛，疲劳，认知功能障碍等。他们希望我们感觉更好，更有功能，他们依靠越来越多的科学他们建议运动的证据。

考虑将运动作为改善纤维肌痛的一种方法也令人困惑。这不是肌肉或关节的疾病;它涉及神经和大脑。从表面上看，目前尚不清楚锻炼肌肉和关节是如何改善中枢神经系统功能的。

纤维肌痛的运动和疼痛调节

尽管多项研究表明我们可以从运动中受益，但即使是医生和研究人员也无法准确地告诉我们 为什么 运动似乎是有效的。但是，这种情况正在改变。

2016年初的一项研究发表在 脑科学 （Ellingson）似乎揭示了运动对我们的影响，这要归功于一种称为功能性磁共振成像或fMRI的先进脑成像技术。

首先，理解术语“疼痛调节”很重要。你可能不知道它，但你的大脑实际上可以影响你在任何特定时刻感受到的痛苦。例如，想想你对疼痛感到惊讶的时候。它似乎比你为自己做好准备时更糟糕，对吧？ （或者，至少，它是在你患有纤维肌痛之前做的。）

其原因是疼痛抑制。当你的大脑预见到疼痛时，它会采取某些生理步骤来帮助你感受到它的压力。我们有证据表明这一过程在纤维肌痛中不能正常发挥作用。我们的疼痛调节系统不足。

在里面 脑科学 研究人员在早期的研究中建立了他们的工作，他们告诉我们

• 疼痛调节系统很重要，因为一方面，我们需要识别事物何时引起疼痛，以便我们可以保护自己，另一方面，我们不希望我们的系统不断充满疼痛信号（这是发生在纤维肌痛。）
• 运动刺激疼痛调节系统，有助于其更好地发挥作用。
• 在研究中，定期的有氧运动训练一直被证明对我们有用。

因此，通过改善我们的中枢神经系统调节疼痛的能力，这项运动可以帮助我们。然而，观察运动研究的总体情况尚无定论。在一些研究中，它似乎使我们对疼痛不那么敏感，而在另一些研究中，它使我们更敏感的疼痛或完全没有差别。

研究结果

9名患有纤维肌痛的女性和9名无痛女性的对照组在运动后和静静休息后进行了fMRIs。在扫描过程中，他们用疼痛来衡量不同的反应。参与者以中等强度骑自行车短时间。

运动后，两组均显示出比以前更少的疼痛敏感性，支持运动增加疼痛调节的理论。他们还指出了疾病组和对照组之间大脑活动模式的几个显着差异，特别是在大脑中涉及疼痛调节的两个区域 - 前岛叶和左背外侧前额叶皮层。

研究人员得出结论，适度运动确实会导致疼痛的短期（20-30分钟）改善。他们进一步假设经常锻炼可以使效果更持久。

因为与其他形式的运动相比，有氧运动训练显示出更一致的益处，他们要求进行试验以测试运动训练是否可以改善疼痛调节。

应用研究

那么我们可以毫无疑问地说，如果我们运动，我们会受伤吗？不，但是你已经知道了，因为你做了太多次，让自己躺在床上一个星期。

我们可以说的是，适度运动似乎会对我们身体功能失调的系统产生积极的变化。然而，这是一项小型研究。它只包括女性，这是有道理的，因为90％的纤维肌痛诊断是在女性，但这意味着我们可能无法将结果应用于每个人。

接下来的一些信息非常重要：他们排除了被诊断患有精神疾病的人以及那些服用可能影响他们的疼痛或脑部扫描的药物的人。想想我们中有多少人会被这项研究所拒绝：每个患有临床抑郁症的人以及那些正在改变大脑改变药物来控制疼痛的人。

研究中没有提到这一点，但似乎患病人越多，他们参加运动研究的志愿者就越不可能。我们当中有多少人会看到需要20-30分钟的适度运动，并且慢慢地蹒跚地走向另一个方向？

值得注意的是，研究中的努力是适度的。事实上，研究人员指出，他们的对照组参与者并没有在任何地方努力工作，以至于看不到疼痛调节系统的好处。没有人建议我们长时间外出锻炼。

那么这又给我们留下了什么？尽管可能产生负面影响，但运动可以帮助我们越来越清楚。我们需要做的是弄清楚我们可以忍受多少努力并保持在我们的极限之内，或逐渐努力增加我们的极限。这很难，但可以做到。这是帮助：