炎症性肠病的性别差异

一般而言，女性比男性更容易产生自身免疫或免疫介导的疾病。虽然炎症性肠病（IBD）被认为是免疫性疾病，但似乎影响大致相同数量的男性和女性，但一些研究表明IBD可能对男性和女性产生不同的影响。尤其是克罗恩病，到目前为止，它以不同方式影响男性和女性的方式变化最大。然而，有一些研究包括溃疡性结肠炎如何影响性别。激素和其他性别特征可能在某些疾病（如IBD）对男性和女性的影响方面有所不同，但在某些情况下，它也可能与男性和女性（以及男孩和女孩）如何接受治疗有关。疾病。

IBD在男性和女性中可能不同的一个原因是由于暴露于潜在的风险因素。研究人员仍然不知道究竟是什么导致了IBD，但是对于某些人可能引发疾病的因素有一些想法。已经鉴定出与IBD相关的基因，但并非所有具有这些基因的基因都发展为IBD，这意味着有一些（或几个事物）有助于其发展。这些触发因素可能是环境因素，就像人们在其一生中所经历的那样，或者它可能是体内的某些东西，如激素。可能有许多这样的事情在一起工作，然后导致某些人的IBD发展。

男孩和男人的抗生素和IBD风险

IBD的这些潜在诱因之一包括重复使用抗生素。一项研究发现，男孩在抗生素作为婴儿后可能会更频繁地发生IBD，但另一项研究发现，男孩比女孩更多地使用抗生素。这意味着，在生命的第一年使用抗生素后，男孩是否比女孩更有可能患上IBD，这一点尚不清楚。该研究还表明，75％的病例在婴儿接受一个或多个抗生素治疗后，克罗恩病被更频繁地诊断出来。

一般来说，男性比女性更容易患上寄生虫，真菌，细菌和病毒。由于免疫反应降低，人们认为男性感染感染的问题比女性更多。由于男性和女性荷尔蒙的变化，免疫系统在男性中的反应似乎与女性不同。雄性激素可能导致免疫系统不能很好地抵抗感染。此外，可能存在第二个因素，其中雄性激素也对负责抵抗感染的基因产生影响。由于这些原因，男性和男孩可能更常感染病毒，这可能导致需要抗生素治疗。

女孩和妇女的附录和IBD风险

通过称为阑尾切除术的手术切除阑尾是另一个与IBD有复杂关系的潜在因素。阑尾移除后，研究表明克罗恩病的风险增加，但溃疡性结肠炎的风险降低。女性克罗恩病的风险增加甚至高于男性，并且在阑尾切除术后的20年内一直保持这种状态。

女性和皮肤病的风险

一种影响大量IBD患者的肠外表现是皮肤问题。特别是，有两种与IBD，结节性红斑和坏疽性脓皮病密切相关的皮肤病。一项研究表明，有几个因素似乎与发展其中一种皮肤病的可能性密切相关。除了在年轻时被诊断患有IBD并且患有克罗恩病之外，增加这些皮肤病风险的另一个预测因素是性别。与患有IBD的男性相比，女性更容易患结节性红斑和坏疽性脓皮病。在此研究中，先前使用生物药物治疗显示这些皮肤病的风险较低。

IBD患者和肝病风险

一种在男性中比在女性中更常见的肝脏疾病是原发性硬化性胆管炎（PSC）。 PSC在溃疡性结肠炎患者中比在患有克罗恩病症状的人群中更常见。典型的PSC患者是中年男性，也患有溃疡性结肠炎，但结肠炎有时直到PSC被发现后才被诊断出来。患有PSC的女性通常也没有IBD。 PSC是一种罕见的病症，虽然它非常严重并且可能需要肝脏移植，但大多数患者在治疗后表现良好。

男性和女性手术后的差异

对于IBD的许多特征，男性和女性似乎相当相似：例如，诊断时的年龄和克罗恩病的第一次手术时间。然而，在切除手术后，一项研究发现女性在克罗恩病复发前的时间（4.8岁）比男性（6.5岁）短。与男性相比，女性也更有可能需要回肠切除术（这是切除小肠最后一部分）治疗克罗恩病。

男性和女性的肛周疾病

肛周区域是围绕肛门的背部的一部分。特别是克罗恩病可以影响身体的这个区域并引起并发症，例如瘘管（两个体腔之间的异常隧道）和溃疡。瘘管同样影响患有IBD的男性和女性，但一项研究表明，其他肛周疾病（如病变）在患有克罗恩病的女性中比在男性中更常见。

研究中存在性别偏见吗？

有一些可能发生的事情可能会解释一些研究表明IBD如何以不同方式影响男性和女性的差异。为了理解男性和女性IBD之间的真正差异，需要考虑这些因素，但在研究期间通常很难将它们分开。在某些情况下，人们认为男性和女性可能选择不同的治疗方法，因为生育年龄的女性可能会担心IBD治疗会如何影响怀孕。如果她们计划怀孕，女性可能会选择手术而不是药物治疗。

此外，还有一些研究表明，患有IBD的女性可能接受治疗不足或接受不同药物治疗，结肠镜检查较少，并且可能也不太可能按照处方服用药物。在其他情况下，人们担心男性和女性的基本社会差异可能会影响研究结果，使得该主题难以研究。

来自DipHealth的一句话

克罗恩病和溃疡性结肠炎对男性和女性的影响相似，但在这些疾病如何影响性别方面可能存在一些差异。在大多数情况下，为什么IBD的某些并发症或额外的肠道表现比另一种更频繁地影响一个性别，这并不完全确定。虽然不清楚为什么会发生这种情况，但是当人们知道某种并发症在一种性别中比一种性别更常见时，对男性和女性IBD进行的研究结果可以帮助诊断和治疗这些疾病。