了解强迫肺活量（FVC）

强制肺活量（FVC）定义为在尽可能深呼吸后可以从肺部强制呼出的空气量。由于许多不同的肺部问题，这个数字平均约为3升（但取决于身高，体重和其他因素），可暂时或永久地减少。测量可用于帮助诊断肺部疾病，确定其严重程度和进展，评估一个人的耐受手术能力等。

FVC的一个重要用途是帮助区分阻塞性肺病，如哮喘和COPD，以及限制性肺病，如肺纤维化和结节病。

您可能还会听到称为肺活量（VC）的测试。强制肺活量和肺活量记录相似的信息，但FVC指的是您可以强力呼出的空气量，而VC记录正常呼吸时可以呼出的最大空气量。

目的和适应症

强迫肺活量（FVC）是一种非常重要的肺功能测量，用于评估各种肺病。通过确定可以强制呼出的空气量，医生可以获得有价值的信息，这些信息可以提供关于肺部最初功能如何以及它们如何随时间变化的线索。

FVC和类似的肺功能测试用于通过将您的测量结果与您的年龄，性别，种族，身高和体重的其他成年人的预期值进行比较来确定您的肺功能状态。

您的医生可能选择测量您的FVC的原因有很多，包括：

• 评估可能表明肺部疾病的症状，如呼吸短促，持续性咳嗽或喘息
• 监测已经确诊的肺部疾病，看他们是否病情恶化，或者看他们是否在改善治疗方案
• 评估您耐受手术的能力：在手术前确保您的呼吸稳定非常重要，特别是如果您要进行肺部手术。
• 评估你容忍锻炼计划的能力
• 评估心脏病风险：近年来，人们发现，即使您的FVC测量值在正常范围内，您的FVC越低，患心脏病的风险就越大。
• 作为临床试验的终点：寻求评估药物治疗效果的临床试验可以测量大量人群的FVC，以便将药物与常规治疗进行比较。
• 估计预后：FVC是慢性肺病患者可用于帮助预测生存。

考试

肺活量测定法是用于确定用力肺活量的肺功能测试。不需要特别准备，但是在测试当天你应该穿着舒适，宽松的衣服，因为你会被要求尽可能深呼吸。

在测试之前，您的医生将要检查您的病史，体检结果以及您所进行的任何影像学检查。该测试是非侵入性的，只需几分钟。可能会进行其他肺功能检查。

如何进行FVC肺活量测定

1. 你坐在椅子上，要求舒适地呼吸。
2. 夹子放在鼻子上。
3. 给你一个吸气管。
4. 将嘴唇紧紧地密封在管子上，要求您尽可能深地吸气并尽可能有力地呼气。
5. 该过程重复至少三次。

FVC测试的准确性受到一个人强有力呼气的能力的限制。如果无法做到这一点，结果将难以解释。

解释结果

可以通过两种不同的方式查看FVC结果。总体积可用作与您的FVC相对于您的年龄，性别，身高等的比较。您的FVC还可以与之前的测量值进行比较，以确定肺部疾病是否正在进展或肺功能是否正在改善正在接受治疗

强制肺活量将被报告为绝对值的升数和线性图，以绘制呼气的动态。

成人的正常FVC范围在3.0升至5.0升之间。

影响FVC的因素包括您的体重指数（BMI），身体状况和吸烟状况。从30岁左右开始，肺活量会逐渐下降。

对于儿童，可以使用包含儿童身高，体重和其他因素的参考表来预测预期的FVC。例如，“平均大小”学龄前男孩的平均FVC为1.16升，而“平均大小”学龄前女孩为1.04升。

病情诊断

强迫肺活量可以在许多不同的条件下降低，可以是暂时的或永久的。其中一些包括：

• 慢性阻塞性肺病（COPD），包括慢性支气管炎，肺气肿和支气管扩张
• 限制性气道疾病，如特发性肺纤维化
• 结构性限制性气道疾病，例如由脊柱侧凸和胸部瘢痕形成的疾病
• 结节病等疾病
• 炎症性肺病，如石棉沉滞症和矽肺病
• 肺癌

阻塞性与限制性肺部疾病

如果您的FVC减少，下一步是检查 FEV1 / FVC比率 确定病情是阻塞性的（以阻塞气道为特征）还是限制性的（由气道变窄引起）。

FEV1 是一秒钟内可以强行排出肺部的空气量。因此，FEV1与FVC的比率将可以在一秒内强制排出的空气量与可以总排出的量进行比较。

成人的正常FEV1 / FVC比率为70％至80％或更高，儿童为85％或更高。 虽然限制性疾病可能限制进气，但人们通常可以用相同的力量呼气。相比之下，阻塞性疾病使呼吸困难，导致呼吸急促和呼吸急促。

对于肺纤维化等限制性疾病，FEV1和FVC将按比例减少，因此FEV1 / FVC的比例相等。对于COPD等阻塞性疾病，FEV1 / FVC比率将低于70％。

阻塞性与反应性肺部疾病

跟进

如果进行FVC（和FEV1比率）以帮助诊断肺部疾病，则进一步测试将取决于比率。如果FEV1 / FVC比率表明存在限制性模式，则可能需要进行全肺功能检查。

如果该比例表明阻塞性疾病，则下一步可能是在使用称为支气管扩张剂的药物后重复测试以确定阻塞是否可逆。 （诸如哮喘的病症是可逆的，而诸如COPD的病症在很大程度上是不可逆的）。

有时FVC较低，FEV1 / FVC比率无法区分不同的肺部疾病，可能需要进行肺扩散试验（DLCO）和体内体积描记术等检查。

如果正在测量FVC以监测已知疾病，则随访将取决于特定疾病及其严重程度。

来自DipHealth的一句话

尽管强迫肺活量是评估肺部疾病的重要指标，但重要的是要记住，这只是一个数字。您的医生会希望了解您的健康状况，您的一般健康状况以及其他结果，以了解您的FVC测量对您的治疗方案和预后的意义。

家庭肺功能测试