炭疽类型，风险和治疗

雨季最常遇到的疾病蘭花的炭疽病 (十一月 2024)

我第一次被告知我见过炭疽病，我没有注意到它。他的手臂上有一个比他的皮肤更暗的标记。它并没有真正脱颖而出。

他会因为另一个更严重的原因而去看医生。标记没有受伤。它的边缘有点凸起。他的另一个无关的医疗问题更危险，更紧迫。

但他知道黑色标记是什么。他说这个词。用他的语言表示木炭或煤炭。我知道这个词是木炭或煤炭来自另一种语言，古希腊语 - 炭疽病。

这是皮肤炭疽。它可能导致死亡，但大多数情况下不会。如果不治疗，五分之一的人可能会死亡。通过抗生素治疗，不到1％死于皮肤炭疽。

根据暴露程度，还有其他类型的炭疽病。其他形式更致命。然而，皮肤炭疽是世界上最常见的;感染炭疽的人中有95％-99％具有皮肤形式。

世界上大多数炭疽病例与媒体报道的病症大不相同。这是农民有时会面临的一种疾病。炭疽孢子可以在环境中存在很长时间。

担心炭疽病可以通过空气传播，因为气溶胶（或通过邮件发送）可以用作武器。结果，细菌在过去成为头条新闻。这个故事在2001年成为头条新闻，当时新闻媒体和2名美国参议员通过邮件收到包含炭疽病的信件，导致5人死亡并感染其他17人。它也成为头条新闻，当美国军队实验室可能将炭疽的实际样本送到美国和国外的100个地点超过10年，直到2015年被发现。

谁得到了炭疽病？

然而，炭疽病是一种可以在世界各地发现的疾病，主要是从海地到津巴布韦到西伯利亚的农业区。它已在中美洲和南美洲，加勒比海地区，非洲，亚洲部分地区，南欧和东欧地区被发现。在这些地区，一些动物，特别是牛，羊，山羊，羚羊和鹿等农场动物可能会受到感染。炭疽病确实是在土壤中发现的天然细菌，感染野生动物和饲养食物的细菌。在极少数情况下，与这些动物或动物产品接触会导致人体感染。处理或屠宰动物可导致皮肤感染;在用生皮制成的鼓上玩或以其他方式处理屠体会导致感染。

最危险的是兽医，屠夫，农民，鼓手，实验室专业人员，以及可能是生物恐怖主义的军队或邮递员。

在极少数情况下，可以注射感染，例如通过海洛因静脉注射毒品。

什么类型的炭疽感染？

不同的感染是由相同的炭疽孢子引起的，但取决于传播途径。

胃肠道 可以通过吃受感染动物的肉来捕获（或者在非常罕见的情况下被细菌污染的水）。为了避免这种情况，在美国接种了牲畜。其他人可能只是吞下他们所吸入的东西，例如参加带有污染鼓的鼓声仪式。

它可引起发烧，畏寒，颈部肿胀，喉咙痛，吞咽疼痛，说话困难，恶心和呕吐，尤其是血液，腹泻，腹痛，腹部肿胀和头痛。它不仅仅是胃部感染，而是可以突出和危险的颈部肿胀。

死亡率为25-75％。

吸入通过吸入空气中的孢子（雾化）获得，例如从动物或其皮革中破坏孢子的任何东西，例如通过加工羊毛，皮革，肉，甚至从带有污染的鼓的鼓声仪式。这是最危险和最致命的类型。

吸入炭疽会导致发烧，发冷，呼吸短促，精神错乱，咳嗽，恶心/呕吐，腹痛，头痛，淋浴，疲劳，全身酸痛和胸痛。

那些死于肺部的人通常会在他们的肺部出现血液，脑部肿胀，以及心脏周围（心包积液）和腹部（腹水）肿胀。有些人有皮疹（瘀点）。淋巴结（纵隔）和脾脏可能有死组织和出血。

死亡率为80％。没有治疗，死亡率被认为接近100％。

皮肤如果孢子落在皮肤上并通过切口进入，则获得。它会引起小的，可能是发痒的水疱，可能会聚集在一起。可能存在无痛性溃疡，其中心为黑色，边缘肿胀，通常在头部，颈部，手臂或手上。

注射可以通过注射炭疽污染物质（如海洛因）获得。它很像皮肤炭疽，但疾病可以更快地传播，因此更危险。

它是什么类型的细菌？

它是由称为炭疽芽孢杆菌的革兰氏阳性细菌引起的。它不寻常的是它通过孢子感染。这些孢子可以在土壤中或动物皮上持续很长时间，甚至十年，并且意外地感染。当炭疽病未知时，感染可能会扩散。

怎么治疗？

使用某些抗生素。由于可能存在对阻力的担忧，可能会选择不止一个。

CDC可以使用多种抗生素。治疗可以使用左氧氟沙星，莫西沙星或环丙沙星。碳青霉烯类也可以用作抗生素，有望减少像利奈唑胺或克林霉素这样的孢子产生。氯霉素也可以起作用。有时使用强力霉素。

有些人需要插管和通气才能让他们在机器的帮助下呼吸。许多人需要药物帮助才能保持血压不会太低。

疾病预防控制中心建议类固醇用于病情严重的患者（对压榨器有耐药性），使用类固醇的病史，特别是头部或颈部肿胀，脑膜炎。

生病需要多长时间？

皮肤或注射炭疽可在暴露后一天内快速发生。吸入炭疽病可能需要7天或更长时间，但不超过60天。

如果你被暴露了怎么办？

有抗生素 - 预防 - 你可以在医护人员的监督下服用，以减少生病的机会。这包括经FDA批准的环丙沙星，左氧氟沙星和强力霉素，以及其他抗生素，如莫西沙星;阿莫西林，青霉素克林霉素。这些抗生素通常在3次注射疫苗的情况下给药60天。

那么，有一种疫苗吗？

有一种疫苗，但一般公众无法使用。它适用于某些有风险的群体 - 军队，兽医，某些畜牧业工人。 Anthrax Vaccine Adsorbed（AVA）或BioThraxTM不含炭疽，不会引起炭疽。尽管数据有限，但这种疫苗被认为可以防止吸入和皮肤感染。它被FDA批准用于暴露前疫苗接种，并且自1970年以来一直获得许可。

牲畜在美国接种疫苗。