发作性睡病的症状,原因和治疗方法
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這些竟是心臟病徵兆,注意4件事遠離心臟病風險【健康連線/林謂文醫師】 (十一月 2024)
发作性睡病是睡眠障碍中最不了解的一种。它可能导致严重的致残症状,从嗜睡的突然发作到导致完全塌陷的称为猝倒的虚弱。
虽然很少见,但什么是发作性睡病?通过探索疾病的症状,原因,诊断和治疗,扩展您对发作性睡病的理解。
发作性睡病的症状和特征
发作性睡病是一种神经系统疾病,由于未能调节睡眠和觉醒状态,导致白天过度嗜睡和其他症状。这种失败导致从一个状态突然转换到另一个状态。这可能导致突然的虚弱,同时清醒(称为猝倒)或甚至完全瘫痪,这通常会发生,以防止一个人表现出她的梦想。不幸的是,当这种情况发生在不适当的时候,可能会造成伤
此外,患有嗜睡症的人可能会在转变为睡眠时出现强烈的幻觉(称为催眠幻觉),因为大脑会产生梦,而发作性睡眠仍然清醒。
虽然只有三分之一的嗜睡症患者会有四种症状,但这四种特征是这种疾病的特征。不知道癫痫发生在任何其他疾病中,因此其存在对于将发作性睡病确定为其他症状的原因非常有帮助。
发作性睡病的患病率
嗜睡症首先由法国医生Jean Gelineau在1880年描述。现在认为它影响约2000人中的1人。发作性睡病的症状通常发生在十几岁或二十出头,但很少发生在儿童甚至老年人身上。它通常像女性一样影响男性。
可能存在一些种族差异,因为在以色列犹太人中普遍存在这种差异(流行率仅为0.002%)并且在日本人中相对频繁发生(流行率为0.15%)。一项针对五个欧洲国家18,000人的研究发现,估计患病率为0.047%。
这种疾病可能存在遗传因素,因为嗜睡症可能更常见于患有该疾病的人的亲属中。然而,环境似乎也有重要作用(只有25%的同卵双胞胎都患有这种疾病)。
发作性睡病的原因
发作性睡病似乎是由于大脑中称为下丘脑的化学性hypocretin的丢失而发生的。大脑中依赖这种化学物质的神经细胞(或神经元)调节睡眠和警觉性。 Hypocretin被认为可以促进清醒并保持正常的肌肉张力,因此它的损失会导致猝倒症中出现突然的虚弱。
据认为,身体的免疫系统,通常负责对抗感染,可能会转向含有hypocretin的神经元。在发作性睡病中,研究表明,这些神经元中有85%到95%会丢失。当这些细胞受损时,睡眠和觉醒之间经常出现不适当的过渡。
发作性睡病也可能是由于肿瘤,中风或其他侮辱引起的大脑内罕见病变引起的。
发作性睡病的诊断和治疗
如果您认为您可能患有发作性睡病,那么与您的医生和睡眠专家交谈非常重要。经过仔细的评估和检查,您可能需要进行其他测试以确定嗜睡症的诊断。一般来说,这些测试将包括称为多导睡眠图的夜间睡眠研究和第二天称为多次睡眠潜伏期测试(MSLT)的研究。
此外,可能有实验室测试(包括基因测试)。如果您的睡眠研究结果为阴性但仍然存在对发作性睡病的强烈怀疑,那么测试您的脑脊液中的化学物质orexin(或hypocretin)可能很重要。
嗜睡症无法治愈,但治疗可能有助于缓解一些症状。使用利他林,Provigil和Nuvigil等兴奋剂可以缓解白天过度嗜睡。一种叫做Xyrem(羟丁酸钠)的药物可以有效地治疗嗜睡和猝倒症。
如果您患有发作性睡病,最好与您的医生一起检查治疗方案,以确保选择适当的药物来管理您的特定症状。
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