弓形虫病：体征，症状和并发症

弓形虫病不是我们听到的那么多疾病，而是一种在他们生命中的某个时刻会影响每10个美国人中的一个人的疾病。弓形虫病的症状往往是轻微的，可能包括肌肉疼痛，发烧，疲劳，头痛和淋巴结肿大，有时持续数周。然而，在绝大多数情况下，几乎没有明显的感染迹象。

这种疾病在怀孕期间从母亲传给孩子或在艾滋病病毒感染晚期的人群中发生时，实际上只会变得严重。在这两种情况下， 弓形虫， 引起疾病的寄生虫可以对大脑，眼睛，肺和其他主要器官造成严重损害。在这一群人中，如果不治疗，弓形虫病可导致严重的身心残疾，甚至死亡。

经常出现症状

在免疫系统正常的人群中，高达90％的弓形虫病病例将完全无症状（无症状）。因此，大多数人甚至不会意识到他们已被感染。

如果出现急性症状，他们通常会很轻微，可能包括：

• 低烧（低于100.4^Ø F）
• 头痛
• 疲劳
• 淋巴结肿大（淋巴结肿大）
• 肌肉酸痛（肌痛）
• 一般的不适感（不适）

虽然症状很少恶化，但有时可能持续数周。

此外，由于症状非特异性，很容易被误认为是其他疾病，如流感，传染性单核细胞增多症，甚至是莱姆病。虽然急性弓形虫病可以通过某些症状（如咳嗽，喉咙痛或皮疹）的某种程度而区别，但只能通过血液检查或脑脊液或组织样本分析来确认。

一旦感染发生，身体的免疫防御将逐渐使其得到控制。然后，疾病将在潜伏期移动，其中寄生虫在身体的不同部位（包括大脑，心脏，眼睛，肝脏和肺部）形成囊肿，称为缓殖体。除非免疫防御受到损害，否则缓殖体可以在一生中保持休眠状态。

先天性症状

而 弓形虫 通常通过污染的食物或通过与猫粪的意外手到嘴接触传播，它也可以在怀孕期间从母亲传给孩子。

根据美国儿科传染病学会委员会的一份报告，这种状况被称为先天性弓形虫病，在美国每万例怀孕中就有多达一例。虽然大多数病例是在母亲在怀孕期间新感染的情况下引起的，但其他病例可能是过去感染再次激活的结果（最常见于感染艾滋病毒的母亲）。

出生缺陷的风险

而风险 弓形虫 在妊娠后期，传播趋于增加，在妊娠早期的早期阶段，潜在的危害可能最大。这是胎儿干细胞刚刚开始专注并发育成大脑，心脏和其他器官细胞的时候。

在这个早期发展阶段的损害可能是灾难性的。在极少数情况下，它可能导致不可逆转的出生缺陷，称为小头畸形（婴儿出生时头部和脑部异常小）和巨头畸形（婴儿出生时出生时头部和脑部异常大）。

常见症状

先天性弓形虫病也会增加流产和死产的风险。近50％的病例会导致早产并伴有低出生体重，最常见的是婴儿在妊娠第24周前感染。

患有严重弓形虫病的婴儿通常会在出生时出现症状或在出生后的前六个月内出现症状。大多数症状与严重病例中常见的三联征有关，包括脑积水（“大脑水”），脉络膜视网膜炎（脉络膜和视网膜炎症）和颅内钙化（钙异常沉积）在大脑中由于感染）。

症状可能包括：

• 黄疸（皮肤和眼睛发黄）
• 呕吐
• 腹泻
• 喂养问题，包括吞咽困难（吞咽困难）
• 模糊和视力问题
• 听力损失
• 言语问题（构音障碍）
• 行走，协调和运动技能的问题
• 发育迟缓
• 智力残疾（轻微至严重）
• 癫痫发作

艾滋病毒的并发症

弓形虫病很少影响完整免疫系统的人。只有当免疫系统受到损害时，才会出现更严重的疾病特征。虽然这可能发生在器官接受者或接受癌症治疗的人群（两组均接受免疫抑制药物治疗），但受影响最大的群体是那些被诊断患有艾滋病的人群。

弓形虫脑炎

艾滋病被定义为艾滋病毒感染的阶段，其中一个人的CD4 T细胞少于200个（免疫防御的一种白细胞）。因此，像弓形虫脑炎（大脑弓形虫病）这样的疾病被认为是艾滋病的定义，因为它在艾滋病诊断之外很少见到。

事实上，大脑是最受影响的器官 弓形虫 重新激活。它是缓殖子不仅繁殖而且持续存在的部位，通常在宿主的一生中。没有免疫防御来保护自己，大脑和中枢神经系统可能是严重的，有时甚至是不可逆转的伤害。

弓形虫脑炎的症状包括：

• 头痛
• 发热
• 肌肉无力
• 混乱
• 言语和记忆问题
• 癫痫发作
• 人格改变
• 痴呆
• 精神分裂症
• 昏迷

其他疾病并发症

大脑不是唯一可以受弓形虫病影响的器官。如果 弓形虫 在眼睛中重新激活（眼弓形虫病），它会导致模糊，发红，眼睛疼痛，过度撕裂，盲点（暗点）和极度光敏感。

肺部的重新激活（肺弓形虫病）可表现为发热，呼吸短促（呼吸困难），喘息，胸闷和非生产性咳嗽。

如果不及时治疗，艾滋病病毒感染者的弓形虫病几乎总会导致死亡。

什么时候去看医生

由于大多数人不知道他们患有弓形体病，他们不太可能寻求治疗，在大多数情况下，他们真的不需要。

但是，如果您怀孕并且被诊断出患有当前感染，您需要去看医生以确定您的宝宝是否已被感染。这可能涉及羊膜穿刺术（其中使用针来从羊膜囊中去除流体以检查感染）或超声波（以检查诸如脑积水的症状）。

如果收到阳性诊断，您将在孕中期的某个时间开出抗生素，以减少宝宝出现并发症的风险。如果您患有艾滋病毒，您可能会提前开始。

弓形虫病风险大多数人都不知道

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