关于主动脉缩窄的信息

01夏驭龙主动脉缩窄 (十一月 2024)

主动脉中最大的血管和将血液从心脏输送到身体的主要血管是主动脉。在主动脉缩窄时，出生时存在心脏缺陷，主动脉的一部分非常狭窄（收缩）。这使得心脏更难将血液泵出体外。

主动脉缩窄发生在5-8％出生时患有心脏缺陷的儿童（称为先天性心脏病）。男孩和女孩的比例是男孩的两倍。主动脉缩窄的发生是因为在怀孕的前八周内血管没有正常发育。这种心脏缺陷在患有某些遗传性疾病（如特纳综合征）的人群中更为常见。它通常在40岁以下的儿童和成人中诊断出来。

主动脉的形状像棒棒糖，弯曲的部分朝向头部，直的部分朝向身体。主动脉缩窄可发生在血管的任何部位，但往往发生在顶部的C形曲线（称为主动脉弓）之后。这意味着血液可能很难到达身体。此外，血压在狭窄部分之前会很高，但在它之后会很低。因此，主动脉缩窄的儿童可能会出现以下症状：

缩小越严重，症状就越严重。轻度变窄可能不会引起症状。

有时在新生儿第一次检查期间或在与儿科医生进行常规检查期间发现主动脉缩窄。有时，如心脏杂音，头痛或腿部血液循环不良等症状将提示诊断。儿童心脏专家（儿科心脏病专家）将给孩子一个完整的心脏检查，包括检查手臂和腿部的脉搏和血压。在主动脉缩窄时，脉搏较弱，腿部血压低于手臂。

胸部X光检查可显示主动脉狭窄部分。最有帮助的程序是心脏超声（超声心动图）。在这个过程中，心脏病专家将能够看到心脏结构，并看到主动脉缩窄。有时可能需要其他测试，如磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）扫描来确认诊断。

通过修复血管的狭窄部分来治疗主动脉缩窄。大多数孩子将在婴儿期进行这种修复，并且几乎所有儿童都将在10岁之前修复它。有两种方法可以修复：通过球囊血管成形术和开心手术。

球囊血管成形术 - 在此过程中，将长的柔性管（称为导管）插入腹股沟中的大血管中并穿过心脏到达主动脉变窄的位置。导管的末端有一个小的放气球囊。当它到达变窄的部分时，气球膨胀并且变窄的部分被拉伸打开。可以在那里放置一个称为支架的小装置，以帮助保持主动脉开放。

手术 - 缩小主动脉的狭窄部分，将健康的末端连接在一起。如果移除的部分很大，则使用合成材料或儿童自身血管中的一个来弥补间隙。

大多数儿童在修复缩窄后过着健康的生活。有时缩小主动脉可能会再次发生。在这种情况下，可能需要球囊血管成形术或额外的手术来修复它。