纤维肌痛炎症缓解疼痛

炎症是最常见的疼痛原因之一，但它与纤维肌痛的疼痛有关吗？

几十年来，炎症在这种情况下的作用一直是研究和辩论的主题。事实上，这种情况曾被称为“纤维组织炎”，意为“纤维组织炎症”。然而，随着时间的推移，明显缺乏炎症导致医学界将纤维肌痛（“纤维组织和肌肉疼痛”）视为更准确的术语。

然而，几十年后，由于越来越多的工作表明它可能起作用，我们在这种情况下再次观察炎症。这一调查可以使人们更好地了解疾病以及扩大治疗方案。

为什么混乱？

医生开始相信纤维肌痛不是一种炎症性疾病，因为它不像大多数炎症性疾病一样存在。关节不会出现肿胀或发热。炎症标志物的典型测试显示出高水平的疾病，例如狼疮和关节炎，通常显示纤维肌痛中正常或仅略微升高的水平。 2012年，研究人员研究炎症性肌病（疼痛状况）标记为纤维肌痛的“假性炎症性肌病”。

另外，抗炎药 - 皮质类固醇和非甾体抗炎药（NSAID） - 在减轻纤维肌痛方面通常无效。

那炎症就在哪里呢？

炎症案例

近年来，研究人员已经了解了炎症在这种情况下可能发挥的作用。

在2017年春天， 疼痛研究杂志 发表了一项研究，研究了92种与炎症有关的不同蛋白质。研究人员表示，这是迄今为止对FM患者进行的“最广泛……炎症分析研究”。他们报告了大量炎症证据。不仅如此，证据还显示中枢神经系统（脊髓的大脑和神经）以及全身的炎症。

这项工作证实了早期的研究表明，来自免疫系统的某些分子，称为细胞因子，在纤维肌痛患者中很高。这支持了这种情况涉及免疫失调的假设。

中枢神经系统有自己的免疫系统，与身体的其他部分分开，研究显示高水平的免疫分子称为趋化因子。

医学博士Genevra Liptan在2010年进行的一项研究表明，它可能是筋膜 - 一层薄薄的结缔组织，围绕着大部分内部结构 - 在纤维肌痛中发炎。研究人员得出结论，筋膜功能障碍和炎症可能导致中枢致敏，这被认为是这种疾病的核心特征。

当中枢神经系统变得过度刺激并对输入反应过度时会发生中枢敏感，包括疼痛和感官检测到的其他事物，如光，噪音和气味。它被认为至少部分是由轰击大脑和脊髓的持续疼痛信号引起的。

2012年的一项研究 神经免疫 研究了纤维肌痛中可能的全身性炎症和应激反应的作用。研究人员发现，有一种炎症状态似乎与对压力的异常反应有关。他们无法确定炎症是否导致压力功能障碍，反之亦然。

2013年，由M.D. Cordero领导的西班牙研究人员发表了一个假设，即纤维肌痛中的炎症可能是线粒体功能障碍的结果（细胞中的一部分会破坏营养物质以产生能量。）另一项2010年西班牙的研究发表于 临床风湿病学 ，显示高水平的肥大细胞 - 在纤维肌痛患者的皮肤中释放炎症化学物质以应对各种诱因。

治疗炎症

由于炎症类固醇和NSAIDs的主要治疗已被证明对纤维肌痛无效，我们有什么选择来降低我们的炎症，并希望因此导致我们的疼痛？

一项2017年的研究表明，一种名为低剂量纳曲酮（LDN）的药物可能有助于降低某些炎症标志物，这似乎有助于缓解疼痛和其他症状。

Liptan 2010年关于筋膜炎的研究表明，针对筋膜的手法治疗可能是有效的。这包括肌筋膜释放（一种按摩）和一种叫做Rolfing的深层组织操作。然而，到目前为止，对这些治疗的研究是有限的。此外，根据症状，一些患有这种疾病的人可能无法忍受某些类型的按摩。

2012年在斯堪的纳维亚发表的一项研究表明，水上运动可以改善纤维肌痛中的细胞因子平衡，从而降低炎症水平和疼痛。 （在开始任何类型的运动之前，了解运用纤维肌痛的正确方法非常重要。）

一些患有纤维肌痛的人说，他们运气好，认为可以降低炎症。抗炎补品包括：

• Omega-3脂肪酸
• 姜黄（姜黄素）
• 生姜
• 辅酶Q10
• 红景天

我们尚未对纤维肌痛的抗炎饮食进行研究，但许多医生建议将其用于炎症性疾病。因为不是每个人的炎症诱因都相同，人们通常从严格限制的饮食开始，然后一次加入一种食物来确定哪些食物有问题。

来自DipHealth的一句话

随着我们更多地了解炎症在纤维肌痛中的作用，我们可能会发现药物和其他治疗的新目标，这可能会带来更好的治疗方案。

我们不知道炎症的作用有多大，或者它是否是病情的原因或结果。随着这些研究方向的不断研究，这些问题可以得到解答。