什么是神经根病？

神经根病是指脊神经根疾病的术语。根尖是一个医学术语，指的是根，指脊神经根。

神经根病的常见原因是脊神经根受压。

当作为对长期磨损的反应形成的诸如椎间盘或骨刺的结构侵入神经根所在的空间时，发生脊神经根受压。这种侵蚀通常导致结构和神经根相互接触，引起刺激和症状。

伴有椎间盘突出和骨刺，肿瘤，感染和血管炎是神经根病的其他原因。但这些很少见。

压缩的脊神经根可以发生在C1-2的任何水平，C1-2是对应于颈部顶部的区域名称，一直到S4-5，对应于脊柱的基部。也就是说，最常受影响的区域是腰背部的L4-5和L5-S1，以及颈部的C5-6和C6-7。

与较大数字相关联的神经根是被压缩的神经根。

例如，当压缩发生在C5-6水平时，C6处的脊神经根被压缩，而C5处的脊神经根则没有。

由颈部刺激的脊神经根引起的神经根病变称为颈神经根病;在腰部，它被称为腰椎神经根病。

神经根病的危险因素

如果你久坐不动和/或你开车很多，你患神经根病的风险更高;坐着压缩你的椎间盘，这可能会导致神经根的突出和随后的刺激。

其他可能增加神经根病风险的因素包括：

• 男性
• 慢性咳嗽
• 怀孕
• 重物（常规）
• 抽烟

神经根病症状

根据压迫神经根的原因及其位置，根性症状可能会有所不同。

但最常见的包括颈部和/或肩部疼痛，头痛和剧烈疼痛，虚弱，麻木，刺痛或其他电气类型感觉沿着腿（坐骨神经痛）或手臂。其他症状可能包括反射受损，虚弱，肌肉僵硬，运动受限，以及颈部神经根病 - 当您向后伸展颈部时疼痛或剧烈疼痛。

诊断神经根病

根据该期刊发表的2011年评论 特殊外科医院， 大约75％的神经根病变病例可以通过患者病史诊断出来。您的医生最有可能通过其最常见的症状识别神经根病，即，一个肢体疼痛和/或麻木或电感，也可以在一个肢体下方，与受影响的神经所服务的肌肉群相对应。这个区域被称为神经的皮区。

可能表明神经根病的另一个症状是一个肢体的特定肌肉无力。在这种情况下，特定脊神经所服务的区域称为肌肉组织。肌肉组织与肌肉功能有关，而皮区则与感觉有关。

除了体检外，许多医生还进行神经系统检查和/或订购测试，例如MRI。

在体检期间，医生可能会测试每个皮区和肌肉组的疼痛，感觉丧失，反射和肌肉力量。

通过识别哪些皮区和肌节受影响，她可以确定哪些脊神经根受损。身体检查可能包括重现疼痛的测试，以帮助医生确定神经根损伤的性质。

MRI等诊断检查可能有助于确认体检结果，或进一步确定症状可能出现的区域。

神经根病的非手术治疗

颈椎和腰椎神经根病的治疗开始是非侵入性的。事实上， 特殊外科医院 上述报道称，大约75％至90％的被诊断患有颈神经根病的人在没有手术的情况下有所改善。他们说保守治疗可以是主动治疗也可以是被动治疗，但积极使用一系列积极治疗，通常由多学科方法组成，主要包括需要患者参与的事情，往往会获得最佳结果。

这可能包括止痛药与以下一种或多种药物的组合：

1. 物理治疗ÿ 可以帮助你伸展和加强你的肌肉，并发展核心稳定。你也可以在PT时获得牵引力。
2. 固定化 佩戴衣领可以帮助软组织正常愈合。
3. 颈椎神经病变等定位辅助设备可以帮助您获得良好的睡眠。
4. 注射： 注射类固醇药物可能有助于减轻肿胀和疼痛，让您更舒适。

神经根病的手术

如果非手术方法在6至12周后未能缓解疼痛，则可能需要手术治疗。具体手术的选择可能取决于脊神经根压迫的类型和位置，您的外科医生的专业知识，以及您以前是否进行过脊柱手术。

您的医生可能考虑的手术包括：

• 椎间盘切除术是由椎间盘突出引起神经根病的最常用手术，包括手术切除椎间盘。
• 融合切除术为椎间盘切除术增加脊柱融合术。融合可以帮助稳定脊柱。该过程可能需要骨移植。
• 椎间盘置换是一种相对较新的手术技术，通常不会给予。支持者称其优于椎间盘切除术的优势在于它可以保留脊柱在手术水平的运动。
• 当只有一个椎间盘突出需要手术并且椎间盘材料从椎骨侧面射出时，有时会给予后颈椎椎板切开术。

2018年的一项研究发表在期刊上 分子疼痛 比较了神经根病的几种治疗方法，发现手术，牵引和类固醇注射产生疼痛状态的最佳变化。