母亲节早午餐的重要对话

什么是送给妈妈度过特殊日子的完美礼物？互联网上有很多建议。然而，真正可能是“完美”的礼物是大多数人不会想到的。首先，它是免费的，所以你不会看到它的广告。另一方面，如果没有解释，可能听起来不敬。

母亲节意味着什么？

母亲节是纪念我们母亲的日子 - 这是给定的。但你有没有问过自己，我们到底在做什么？

我们的礼物告诉我们很多。从历史悠久的在床上享用早餐到购买鲜花的传统，我们穿着我们母亲在一年中的其他364天穿的鞋子。我们尊重她无私的牺牲，这种牺牲往往被视为理所当然。

而不是简单地重复一天 - 母亲在大多数时间做的事情，也许我们应该超越具体的活动，超越她做她所做的事情的动机。

为什么我们的母亲会为我们提供健康（美味）的食物？为什么他们确保我们保持温暖？为什么他们建议我们在外面度过一段时间，同时创造一个我们可以茁壮成长的环境？答案很简单。他们爱我们。他们无私的行为源于他们想要确保他们的健康，幸福和幸福的愿望。

你如何确保母亲的健康和幸福得到回报？为了了解我们的目标，我们暂时关注那些在这一天失踪的母亲。

妈妈在母亲节失踪了

虽然许多人发现母亲节快乐，但有许多人感到母亲的痛苦。我们不是在谈论在漫长的生命结束时经过的母亲们，那一天可能带来悲伤但温暖的回忆。相反，我们正在谈论那些失去了照顾孩子的母亲的母亲，并且有一天会欢迎孙子孙女。那些母亲的疼痛仍然有点尖锐。

据疾病预防控制中心称，35至64岁女性死亡的主要原因是癌症。而对于癌症，乳腺癌是积极母亲的母亲最常见的。

我们知道，癌症在早期阶段被捕获时存活率较高，但是这些女性中的许多人尚未达到推荐筛查的年龄。也就是说，除非他们知道他们有家族病史。但要知道这可能需要一些侦探工作。

母亲节的谈话可以继续给予

我们建议的是与母亲节早午餐交谈，探讨您的家族癌症史。我们知道，吃健康的饮食可以有所作为，但拥有准确的家族病史是许多人在啜饮冰沙和喝绿茶时缺乏的。

据哈佛男士健康观察报道，Dana-Farber癌症研究所的Huma Q Rana博士称，“家族史可以成为预防癌症的第一道防线之一。”

你准备好加固你母亲堡垒的墙壁吗？家庭聚会，如母亲节，是一个独特而无与伦比的时间来写出您的家族癌症史。这个建议不仅表明了你的爱，而且我们知道它可以起作用，就像一个女人可以证明的那样。

关于乳腺癌的一个词

如果你注意到从网球到厨房搅拌机的各种粉红色丝带，你可能会认为乳腺癌有很多“意识”。

然而，对于所有的意识，人们不太了解乳腺癌并不总是通过手术和化疗来治愈。虽然一项研究发现50％的人认为乳腺癌是可以治愈的，但这远非事实。每年大约有4万名妇女因乳腺癌而丧生。

大多数死于乳腺癌的女性都没有这样做，因为她们没有遵循筛查指南。许多死于乳腺癌的女性尚未达到推荐筛查的年龄，并且在检测和治疗早期乳腺癌后，更多的女性死于乳腺癌复发。

对于患有转移性乳腺癌（第4阶段乳腺癌）的人来说，这个故事还远未完成。虽然有一些长期幸存者，但患有4期乳腺癌的人的中位生存率仅为18至24个月。你怎么能减少你的母亲，以及你的家人被加入这些统计数据的风险？

如何拍摄家庭历史

在母亲节早午餐期间花时间记录家庭历史很容易。拿一本笔记本和一支笔（或下面列出的印刷家族历史表）并提出问题。您可能希望了解所有病症的综合家族史，但首先要尝试至少包括癌症。

写下这些东西：

• 癌症的任何亲属及其与您的关系
• 如果适用，出生日期和死亡日期
• 癌症类型（以及其他医疗条件，如果您选择） - 确保记录尽可能多的细节。癌症的类型（如果已知），如果已知可以接受治疗（通常可以通过所使用的治疗类型识别癌症）和任何其他可用信息，例如乳腺癌的雌激素受体状态，或肿瘤的分子谱。

可能有用的其他来源包括死亡证明，您拥有的任何医疗记录，甚至是相册。对于那些不能和你在一起的亲戚，请在不久的将来打电话给他们，或者甚至发一份调查问卷。确保通过让他们知道你学到了什么来回报。

获得准确家庭历史的提示

一开始就记录家族史可能很容易，但并不是那么简单。直到几十年前，在餐桌上谈论“乳房”一直是禁忌。虽然这已经改变，但它可以在记录准确的家族史中发挥作用。

记下亲人记得的任何事情。在过去，“女性癌症”被用来描述从乳腺癌到卵巢癌的任何事情。请记住，许多人报告发现癌症的“最终”地点。例如，如果一个人的乳腺癌扩散到肺部，你的家人可能会记得这是“肺癌”。

大约90％的乳腺癌患者死于转移，因此请注意乳腺癌最常传播的地方，如肺部，肝脏，骨骼和大脑。许多人只记得所爱的人死于“全身癌症”。写下来，注意到癌症必定已经开始了。

采取家庭历史的工具

你真正需要的只是一个笔记本和笔，但对于那些喜欢图表的人来说，你可以打印出模板。以下是您可以在线访问的一些工具：

• 美国临床肿瘤学会癌症家族史问卷调查
• 凯斯西储大学遗传风险易评估工具（G.R.E.A.T.）

提升红旗的家族史模式

您家族病史中可能存在多种可能会增加患癌症风险的模式。通常需要遗传咨询师来寻找提高风险的微妙或复杂组合，但一些危险信号包括：

• 巨蟹座 任何 在50岁之前
• 不止一个亲属患有相同类型的癌症
• 一个家庭成员患有多种癌症
• 患有癌症的家庭成员，不是典型的男性，如男性乳腺癌
• 癌症的某些组合，例如乳腺癌与卵巢癌，子宫癌，结肠癌，前列腺癌，胰腺癌或黑素瘤的组合
• 癌症在一个器官中，例如，双侧乳腺癌

遗传癌症与癌症家族史

在谈论癌症的遗传风险时，重要的是要做出一个区别，这种区别可以帮助您理解您阅读的明显相互矛盾的统计数据。

目前，人们认为大约5％至10％的癌症是相关的 直 基因突变，但遗传可能在另一个百分比的癌症中发挥作用。当你听到有关癌症或遗传性癌症的遗传易感性的统计数据时，你可能会发现自己很困惑。一个例子是解释这一点的最佳方式。

虽然只有百分之一的黑色素瘤与基因突变直接相关（我们已经发现并且无论如何都可以进行检测），但我们认为遗传因素可能在约55％的黑色素瘤中起一定作用。

换句话说，即使您接受了测试并且没有BRCA1或BRCA2基因突变（由于Angelina Jolie而获得了常识），根据您的癌症家族史的结果，您可能仍然会增加患乳腺癌的风险。

遗传和乳腺癌风险

我们对家族史和乳腺癌风险了解多少？

• 患有乳腺癌的一级亲属的女性患乳腺癌的几率约为30％（一级亲属包括父母，兄弟姐妹和孩子）。
• 患有乳腺癌的二级亲属的女性患乳腺癌的几率约为22％（二级亲属包括祖父母，阿姨，叔叔，侄女和侄子。）
• 患有乳腺癌的三度亲属的女性患乳腺癌的几率为16％（三级亲属的例子包括曾祖父母，堂兄弟或姨妈或叔叔）。
• 年轻亲属（绝经前或50岁以下）患乳腺癌的风险大于年长亲属。
• 男性亲属的前列腺癌会增加患乳腺癌的风险（同样，当男性更年轻时，这更为重要。）了解乳腺癌前列腺癌的关联。

另一个重要的一点是，大多数癌症风险增加的人不会陷入整洁的范畴。例如，如果您的家庭中有两个人患有乳腺癌，但是一个在您父亲身边而另一个在您母亲身边，该怎么办？这就是与遗传咨询师交谈如此重要的原因。

与您的提供商讨论您的家庭历史

许多人在访问他们的初级保健医生时都会记录他们的家族病史，这是一个好主意，但有一个警告。如果您在家族病史中看到任何危险信号，最好的办法是与遗传咨询师交谈。遗传咨询师接受过关于您的血统特征（您的家族历史简介）的特质和细节的培训，并且可以比大多数初级保健医生更好地估计任何可能的风险。

寻找遗传顾问并考虑基因检测

你怎么找到遗传咨询师？您的医生可能会指导您找一位优秀的遗传咨询师，但您也可以在线查看自己。国家癌症研究所有一个遗传服务目录，按地区列出供应商。

谁应该进行基因检测？这个问题的答案是，任何正在考虑基因检测的人都应该与遗传咨询师交谈，原因有几个。

• 基因检测仍处于起步阶段。我们有几项针对癌症的基因检测，但还有更多的等待被发现。
• 仔细的谱系（您的家族历史图表）通常可以提供有关基因检测中无法找到的风险的信息。
• 围绕基因检测存在许多情绪因素和其他问题。在您获得可能难以理解的读数之前，遗传咨询师可以帮助您解决这些问题。

基因检测正变得越来越便宜，但如果没有一些思考或关心，就不应该这样做。

有乳腺癌家族史的女性（和男性）选项

如果您发现患癌症的风险增加，有很多选择。只需看看你的饮食和运动，并确保你知道可能的症状是一个良好的开端。

可能会建议进行更早或更详细的筛查。例如，在期刊上发表的一份报告 加拿大家庭医生 研究表明，根据病史，女性患乳腺癌的几率为20％至25％，除乳房X光检查外，还应进行乳房MRI检查。

但是，如果您的风险增加，找到能够帮助您驾驭这些灰水的医生非常重要。

谁能帮助你制定计划？

如果您的癌症风险增加，您的遗传咨询师可能会建议您应该看谁，但如果没有，我们会提供一些提示。

如果有指导原则并且初级保健医生确切地知道谁应该增加筛查以及何时进行筛查，那将是非常好的。不幸的是，当您研究风险时，您可能会比许多医生知道更多或更多。医学变得如此复杂，以至于没有一个医生能够知道一切。甚至乳腺癌专家也可能更熟悉最新的治疗临床试验，而不是那些风险增加的人。那么你怎么能找人来帮助你呢？

乳腺癌组织提供了一个很好的来源。这些组织为许多女性提供支持，否则她们会陷入困境。这些组织中的许多组织在回答与特定疾病相关的众多问题方面做得非常出色。

一个令人惊讶但往往成功学习最新消息的地方是参与癌症相关的社交媒体。对乳腺癌遗传学感兴趣的医生和研究人员在Twitter上与患者，护理人员和倡导者在一个平等的领域发挥作用。如果您没有Twitter帐户，只需一分钟即可注册。一些提示是有序的，所以你不要迷失在网络空间。使用主题标签。标签#BCSM代表“乳腺癌社交媒体”，可以帮助您找到在线最活跃的人，包括医生。

您可能希望使用其他主题标签，例如#breastcancer和#cancergenetics。花一些时间来了解景观，跟随那些正在研究你所问的问题答案的人，然后继续发推你的问题，例如，“谁对乳腺癌遗传学或乳房家族史感兴趣癌症？”

如果您的家人不想要这个对话怎么办？

虽然了解您的家族癌症病史可能很重要，但并不是每个家庭都会欢迎这种对话。许多家庭出于多种原因不想走这条路，尊重这些家庭成员很重要。感谢他们考虑您的要求。您仍有很多方法可以降低患乳腺癌的风险。

晚餐后：传播对话

每个妈妈都想要什么？为孩子们带来健康和快乐。孩子们对母亲的期望是什么？她的健康和幸福。关于您的家族癌症病史的对话是您可以互赠的礼物。

最后要说明的是，虽然我们谈到了母亲节和患有乳腺癌的女性，但我们必须指出，男性患乳腺癌也是如此。与三分之一的女性一生中患癌症不同，它将是两分之一的男性。也许你可以在离开桌子之前开始计划父亲节的家庭谈话。